Есть ли проблемы с сердцем?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1074966 :: (09.08.2020 15:13) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Диана
Жен., 27 лет.
Россия Москва
Добрый день.мне 27 лет,не курю,не пью совсем.
Раньше были панические атаки,спустя год,их не было,вела активный образ жизни,все было хорошо.
Давление постоянно 116-127 на 65-77
Никакие препараты кроме валерианы не принимаю.
И если приступ па то карволол,но редко.стараюсь справляться с дыханием.
Недавно с мамой случился геморрагический инсульт,от переживаний, каждодневного стресса и видов в больницах реанимации-опять вернулись панические атаки.

Начала пить мяту и валериана.
Но сейчас беспокоит ощущение сбоев в ритме пульса(но когда измеряет пульс рукой или тонометров-не чувствуется перебоев и аритмии),при этом ощущается какая то слабость в руках и начинаю сильно бояться ,что это именно проблема с сердцем.

Прикрепляют свежую экг и узи сердца-подскажите,есть ли проблема органические или мне к психотерапевту?!


https://b.radikal.ru/b41/2008/31/ef8895b69141.jpg


https://a.radikal.ru/a25/2008/5c/779d4e4c5312.jpg


Очень жду ответов,всем спасибо
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Диана!
Строго говоря, все описанное в вашем протоколе - варианты нормы. Если ваше самочувствие хорошее, то и никакого лечения не надо. Ведите обычный образ жизни!
Время создания: 10 Августа 2020 09:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте. Это норма

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541
Время создания: 28 Августа 2021 23:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Диана 10.08.2020 09:42
Спасибо большое за ответ.
Значит буду вести обычный образ жизни,стараться избегать стрессов.
   
Доброго здоровья вам!