Есть ли шанс вылечиться без операции?!

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №533153 :: (15.12.2011 18:44) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Вероника
Жен., 32 лет.
РОССИЯ Казань
Здравствуйте! Очень пугает операция, есть ли какой то шанс обойтись без неё? По результатам МРТ: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз и пояснично-крестцовый переход сглажены. Нельзя исключить наличие переходного люмбо-сакрального позвонка ( считать S1, пересчёт по рентгенограммам).
Нестабильность и умеренные краевые костные разрастания в сегменте L5/S1. Просвет позвоночного канала на уровне тела L3 позвонка 1.5см.
Высота межпозвоночного диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиальная, с правосторонней латерализацией , грыжа диска L5/S1 размером до 0,9-1,0см, компремирующая дуральный мешок, правый корешок.
Просвет позвоночного канала на уровне грыжи диска сужен до 0,5см, сигнал от структур спинного мозга(по Т1 и Т2) не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные. Мелкие узурации замыкательных пластин смежных поверхностей тел L5/S1 позвонков, c сопутствующими мелкими участками отёка костного мозга.
Заключение: МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1 больших размеров, компремирующая правый корешок, на фоне нестабильности смежных тел позвонков. Спондилёз L5/S1. Если операцию не делать чем это грозит?
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Опишите свои жалобы, проведенное лечение и его эффективность.
Время создания: 15 Декабря 2011 22:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Рекомендована операция.
Время создания: 08 Января 2012 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Вероника 16.12.2011 01:21
Добрый вечер, Андрей Ростиславович! Началось всё с болей в пояснице(2-3мес назад) постепенно боль перешла на правую ногу. Невролог назначил мильгамму 2мл №10, никотинку по схеме, диклофенак №5 в/м затем мовалис в таб №10. Мильгамму проколола(не всю) от никотинки повысыпали прыщи, делать не стала. Боль совсем не ушла, но легче стало. Диклофенак не делала(очень проблемный Ж-К-Т). Была на приёме у мануального терапевта он поставил диагноз артрит тазобедренного сустава назначил новиган 1т 2р в день, мазь вольтарен, курс МТ. После 2-го сеанса МТ (через дня 2) стало резко хуже: озноб, t-38.5, резкая боль в правой ноге после диклофенака в/м сразу стало легче.На следующий день t спала боль ушла, но к вечеру стала возвращаться. Далее лечилась: диклофенак в/м №5, мовалис 7,5мг 1-2т в день №10, омез после укола диклофенака боль полностью проходила но к вечеру она возвращалась и всё раньше и раньше. Мовалис сначала принимала по 1таб но к вечеру появлялась сильная резкая боль ночью просыпалась от сильной боли, далее 1т 2р. Без таблеток сильные боли ночью спать не могу от боли. Затем вольтарен в свечах №5 к концу применения вольтарена боль возвращалась очень рано чтобы уснуть пила найз. Чтобы избавиться от боли пью найз, мовалис. Назначили МРТ. Результат: грыжа больших размеров, направляют на операцию. Операции очень сильно боюсь! Что можно сделать чтобы её избежать?
   
Вам показана операция, если хотите сохранить свою правую ногу.
   
Вероника 21.12.2011 21:32
Здравствуйте, Андрей Ростиславович! Операция по поводу удаления межпозвоночной грыжи больших размеров насколько это опасно? Может ли мне помочь как то препарат Карипазим?
   
Карипазим не поможет. Риск осложнений при такой операции менее 1%.