Есть ли снижение мышечной силы?

«Травматология и ортопедия / Ортопед»

Вопрос №673707 :: (04.03.2013 19:07) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Ирина
Жен., 53 лет.
Воронеж
Сыну 18 лет. Его диагнозы - наследственная коллагенопатия, гипермобильность суставов, плоскостопие 2 степени, остеоартроз таранно-ладьевидных сочленений 1 степени.
Невролог -генерализованный остеохондроз позвоночника с нарушением статики (сколиотическая деформация), наличием узлов Шморля в грудном отделе позвоночника, протрузий L4-S1 дисков 0,3 и 0,4мм со стенозированием позвоночного канала на уровне протрузий до 13мм, мышечно-тоническим синдромом, с двухсторонней люмбоишалгией.
Игольчатая нейромиография показала : ЭМГ данные за хронический денервационно-реиннервационный процесс неврального генеза в L5 миотоме с 2 сторон без признаков острого течения, начальные денервационные изменения в мотоме S1 слева.
Сын жалуется на боли в спине при нагрузках, длительной ходьбе и даже при длительном стоянии ( работает поваром), боль отдает в левую ногу, немеют пальцы левой ноги, иногда судороги, при обследовании врач обнаружила нарушение чувствительности в области голени левой ноги.
Лечение у невролога мы получаем, но скоро у сына призыв.
Подскажите, по результатам электромиографии - есть ли у сына незначительное нарушение функций, выражающееся в снижении мышечной силы ног или необходимы какие-то другие обследования


http://s020.radikal.ru/i700/1303/85/813e06c9428d.jpg

http://s019.radikal.ru/i621/1303/29/7b0089c3fb20.jpg

http://s017.radikal.ru/i439/1303/2e/01aa88031506.jpg

http://s020.radikal.ru/i723/1303/c4/a532954d9401.jpg

http://s61.radikal.ru/i174/1303/83/863fa3cec7bc.jpg

http://s018.radikal.ru/i528/1303/5f/c8d1af4a5fd0.jpg
Владлен Викторович. Врач - хирург
Врач - хирург
Здравствуйте. Вашему сыну в армию как раз идти не стоит. Мышечная слабость в ногах и нарушение чувствительности это из-за проблем с позвоночником. Вам нужно наоборот готовить документы, чтобы его в армию не призвали. А позвоночником надо заняться. Грыжи сами по себе не исчезнут, а с возрастом ситуация будет только ухудшаться. Вам нужно обследоваться и решать вопрос по поводу операции.
Время создания: 05 Марта 2013 01:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Ваш сын будет признан не годным к военной службе. только нужно пройти стационарное лечение и заключение получить в стационаре о состоянии его здоровья.
Время создания: 05 Марта 2013 06:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Игорь Григорьевич Самиленко. врач травматолог-ортопед высшей категории
врач травматолог-ортопед высшей категории
Решение о пригодности к службе в армии выносит призывная комиссия на основании данных обследования. А вот в плане профилактики и лечения - обязательно необходимы регулярные занятия ЛФК и укрепление мышц.
Время создания: 07 Марта 2013 13:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Здравствуйте. Вашему сыну в армию как раз идти не стоит. Мышечная слабость в ногах и нарушение чувствительности это из-за проблем с позвоночником. Вам нужно наоборот готовить документы, чтобы его в армию не призвали. А позвоночником надо заняться. Грыжи сами по себе не исчезнут, а с возрастом ситуация будет только ухудшаться. Вам нужно обследоваться и решать вопрос по поводу операции.
   
Ирина 05.03.2013 09:13
Спасибо за ответы. У меня вопрос больше к Андрею Николаевичу. Сына в прошлый призыв признали годным к военной службе. диагноз - остеохондроз без нарушения функций. Неврологи при осмотре эти нарушения описывают, а невролог военкомата считает, что их нет. Поэтому нужны какие-то объективные методы исследования, показывающие на снижение мышечной силы. Достаточно ли проведенной ЭНМ или результаты обследования не показали нарушений в силе мышц? Что еще я могу предпринять (имею ввиду - медицинские обследования) для прояснения ситуции?
   
Функциональные снимки позвоночника и МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника.
   
Ирина 05.03.2013 11:52
Да, все это мы уже сделали. Какой-то замкнутый круг. Гражданские врачи в один голос ( мы консультировались у нескольких неврологов) говорят о том. что военная служба противопоказана - нельзя поднимать более 5 кг, показано ношение корсета, лечение, наблюдение. А врачи военкомата считают сына здоровым. Мы готовы пройти любое обследование для доказательства правоты, а в военкомате говорят - документы можно купить, мы сами все видим.