Есть ли у меня холестаз???

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №751283 :: (20.12.2013 21:08) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Георгий
Муж., 27 лет.
Россия Волжский
Здравствуйте! В течении 4-х месяцев беспокоит постоянный кожный зуд во всем теле, без каких-либо изменений кожи. Летом поставили диагноз «Жировой гепатоз печени», на основании того, что был чуть повышен АЛТ, лишний вес (на тот момент 98 кг. при росте 181 см.), на УЗИ увеличена печень, эхогенность ткани печени повышена. Желчный и все остальные органу брюшной полости - в порядке. Гепатиты B и C - отрицательно.

В течении последних четырех месяцев несколько раз сдавал биохимию. Уровень АЛТ колебался от 70 в первом до 45 ед. в последнем анализе. Все остальные показатели (АСТ, билирубин общий, билирубин прямой, щелочная фосфотаза, ГГТ, а-амилаза, холестерин, глюкоза, инсулин, альбумин, тимоловая проба) в каждом анализе были в пределах нормы. Подскажите может ли причиной кожного зуда при данных результатах анализов быть холестаз? Или мой кожный зуд не стоит связывать с печенью???? Помогите пожалуйста - сил моих больше нету его терпеть!
Анна Борисовна. Врач-терапевт
Врач-терапевт
По анализам у Вас не холестаз, а умеренный цитолиз(нарушена оболочка клеток печени). Диагноз,на мой взгляд,правильный. По-моему, надо поискать другие причины кожного зуда. Креатинин, мочевину проверяли? Также возможен неврогенный зуд.
Время создания: 21 Декабря 2013 09:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нет .При холестазе повышение х/с,ГГТП,щ/ф,билирубина.
Время создания: 21 Декабря 2013 19:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Какое лечение помогает уменьшить зуд (супрастин, карболен, лактофильтрум)? Как работает кишечник (запоры, поносы)?
Время создания: 22 Декабря 2013 00:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Георгий 22.12.2013 01:16
На противоаллергические средства (цитрин) и сорбенты (лактофильтрум, полисорб) зуд никак не реагирует.
   
Как работает кишечник (запоры, поносы)?
   
(Гость) Георгий 22.12.2013 22:21
Метеоризм, отрыжка, изжога, все остальное идеально! Метеоризм уже года 3.
   
Зуд может быть признаком дисбиоза. Обследование: копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , кал/парасеп, УЗИ исследование желчного пузыря с определением его сократимости, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход).