Это грыжа после лапароскопии?

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №925452 :: (29.06.2016 15:40) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Ксения
Жен., 26 лет.
Харьков
Здравствуйте!
Три недели назад перенесла лапароскопию по удалению эндометриоидной кисты яичника. Швы сняли на 7 день (первичное натяжение). Все заживало хорошо, без осложнений.
Три дня назад, находясь в спокойном положении, почувствовала покалывания в области пупочного шва, несильные. Они усиливаются, когда я встаю со стула или с кровати, при движении.
Под пластырем, чуть выше пупочного шва я обнаружила небольшую складочку и бугорок - размером с горошину или чуть меньше. При надавливании на бугорок я ощущаю покалывания.
Прилагаю фото пупка и «горошины». Скажите, пожалуйста, может ли это быть грыжа?

http://s020.radikal.ru/i708/1606/ba/b5ddffaeda2c.jpg
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На представленном фото признаков грыжевого выпячивания нет. Больше данных за формирование лигатурной гранулёмы. Точно можно сказать только после УЗИ.
Время создания: 29 Июня 2016 20:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вот хорошо! Замазала вс зелёнкой и стрелки рисует. Не проще ли было убрать зеленку спиртом. Похоже на гранулему.
Время создания: 30 Июня 2016 16:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ксения 29.06.2016 21:48
Спасибо большое, Алексей Васильевич. А для гранулемы характерны колющие боли при напряжении мышц пресса, поворотах туловища, движении? А узи уже можно делать или рано, так как швы не до конца зажили?
   
Делать УЗИ уже можно.
Описанные симптомы как раз более характерны для наличия гранулёмы или спаечного процесса вокруг раны, чем для наличия грыжи. Всё покажет УЗИ.
   
Ксения 30.06.2016 18:51
Спасибо огромное.
А если завтра у меня не получится попасть на УЗИ, терпит ли дело до понедельника или затягивать опасно?
Делать нужно УЗИ мягких тканей?
А если гранулема подтвердится, то лечение - только хирургическое вырезание?( 0
   
Необходимо УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки. Экстренности в проведении УЗИ нет никакой. Если подтвердится лигатурная гранулёма, то сначала проводится курс консервативной терапии и только при отсутствии положительного эффекта показано оперативное лечение.