Это хроническая трещина???

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №898242 :: (01.02.2016 15:35) :: Ответов: 4; Комментариев: 6
Татьяна
Жен., 32 лет.
Россия Оренбург
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, по фото это уже хроническая трещина?
Возможно ли её вылечить?
http://s018.radikal.ru/i510/1602/e0/6e785a831ead.jpg
http://s020.radikal.ru/i710/1602/f6/d9b6c639bde7.jpg
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
На фото есть признаки хронизации трещины. Лечиться нужно. Не поможет - тогда операция.
Время создания: 01 Февраля 2016 19:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Татьяна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные и предполагая, что течение заболевания по длительности не превышает четыре недели, можно судить о наличии острой трещины ануса. Лечение консервативное, при малой эффективности - лекарственная блокада. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 01 Февраля 2016 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Есть признаки хронической трещины. Курс лечения 4-6 недель. Лечат под контролем врача.
Время создания: 01 Февраля 2016 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Таковые признаки имеются. Используйте все возможности консервативного лечения.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
 
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа
питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»
(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие
ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:
нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
излечения гарантировать не может.
 

Время создания: 01 Февраля 2016 21:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) ТАТЬЯНА 01.02.2016 20:22
А почему сразу операция? Вроде сначала лекарственную блокаду делают?
   
(Гость) ТАТЬЯНА 01.02.2016 20:25
Уважаемый доктор Завалин Алексей Валерьевич, а визуально это больше на хроническую похоже? Хотя бы примерно?
Спасибо за понимание.
   
Татьяна, доброго времени суток. Учитывая представленные фотоиатериалы, в большей степеги можно судить о наличии "острой" трещины ввиду отсутствия рубцовой деформации краев, "сторожевых" бугорков. С уважением, проктолог Завалин А.В.
   
(Гость) ТАТЬЯНА 02.02.2016 05:12
Спасибо вам, уважаемы врачи! Может кто из вас ответит (буду очень признательна) ещё на один вопрос?Это УЖЕ хроническая трещина? Или некое «пограничное» состояние - то есть уже и не острое течение и болезни и ещё не хроническое? Но трещина вот-вот перейдёт в хроническую форму? Я конечно не понимаю всего - по фото у трещины края грубые поэтому вы все написали что хроническая?есть хоть какой то маленький шанс что она всё же зарастёт?спасибо
   
Нужно стремиться, чтобы зажила трещина.
   
(Гость) Анна 02.02.2016 10:46
Да, у вас огрубевшие края трещины. Они уже не срастутся. В ближайшее время у вас сформируется рубцовая ткань в виде так называемых сторожевых бугорков.
Первое фото - очень информативно. Разве не видете наличие рубцовой ткани в краях разрыва? Края вашей трещины уплотнились и утолщились.
Вам теперь надо к хирургу, который иссечет трещину, то есть переведёт её грубо говоря в острую стадию. Тогда шанс заживить будет, сейчас - НЕТ.