это Легочная- гипертензия ? Как лечить?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №945185 :: (09.11.2016 09:11) :: Ответов: 8; Комментариев: 2
Ирина
Жен., 48 лет.
Россия пермь
http://s015.radikal.ru/i331/1611/ba/96c066064626.jpg

http://s020.radikal.ru/i707/1611/49/214222231295.jpg

http://s018.radikal.ru/i527/1611/d4/e51ea7607d11.jpg

Здравствуйте,уважаемые врачи,пол года назад мне поставили диагноз пролапс митрального клапана 2 стадии врач назначил принимать лодоз h.Через пол года стало тяжело дышать,чувствую что не хватает кислорода,беспокоит сердцебиение в спокойном состоянии.
Сходила на эхо(Прилагаю картинки выше)
И сразу к кардиологу, сказала что у меня легочная гипертензия 1 стадии,но лечение не назначила (раз пока могу идти пешком до 3 этажа все нормально)
Выписали лечение ,но про гипертензию ни слова как лечить...прочитала в интернете что за осложнение меня это очень напугало.
Заранее благодарю за ответы.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Давление в ЛА практически нормальное. Не думаю, что требуется какое-то дальнейшее обследование на эту тему. Может быть контроль в динамике...
Заболевания легких есть? Жалобы детально опишите.
Время создания: 09 Ноября 2016 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет легочной гипертонии.  И лечить нечего.
Время создания: 09 Ноября 2016 15:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше  психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время?  Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и  после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 10 Ноября 2016 12:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Ничего страшного нет.
Время создания: 14 Ноября 2016 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  нет проблем.
Время создания: 20 Ноября 2016 13:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Нет проблемы
Время создания: 23 Ноября 2016 13:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Диагностика ЛГ такая:
I. ЛГ- предварительный диагноз →
анамнестические сведения
клинические признаки и симптомы
симптомы прогрессирования ЛГ
симптомы, связанные с сопутствующими заболеваниями
физикальное обследование


II. верификация диагноза ЛГ →
ЭКГ
ВКГ, ФКГ
рентгенография органов грудной клетки,
ЭХОКГ
Оценка гемодинамики (катетеризация правых отделов сердца и легочной артерии, ОФП)


III. установление клинического класса ЛГ →
ФВД
вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких
компьютерная томография
МРТ сердца и крупных сосудов
ангиопульмонография


IV. оценка ЛГ (тип,ТФН): →
анализы крови : общий, биохимический, иммунологический; коагулограмма крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ , серологический тест на ВИЧ
УЗИ внутренних органов
тест 6-минутной ходьбы/ кардиопульмональный тест
оценка ФК
биопсия легких




Есть ли у Вас
- на ЭхГК громкий звук закрытия лёгочного клапана,
- растяжение яремных вен,
- отёки ног,
- асцит,
- гепато-югулярный рефлюкс,
- ногти по типу часовых стёкол ?


у Вас анных за Гипертензию, в том числе и лёгочную - нет
Обследуйтесь у психотерапевта.
Время создания: 23 Ноября 2016 23:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
В протоколе без проблем!
Время создания: 20 Февраля 2022 16:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
баранов 09.11.2016 11:52
Спасибо за ответ.
Заболевания легких не было.
Беспокоит нехватка воздуха, одышка при небольшой нагрузки,тахикардия.

Прошу прощения за описку поставили недостаточность Мк 2ст (А не пролапс )
   
На усмотрение лечащего врача. Может быть сейчас и не надо ничего делать. Или обсудить обследование легких.