эутиреозный узел

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №896586 :: (24.01.2016 08:24) :: Ответов: 3; Комментариев: 14
vasha
Жен., 23 лет.
росссия иркутск
Здравствуйте скажите пожалуйста какие онкомаркеры нужно сдать на наличие рака щитовидной железы кроме пункции у меня узелок 7мм гормоны норма сказали необходимости нет в биопсии а у меня на той стороне где узел кажется та сторона больше и твердее я боюсь что рак хочу сдать онкомаркер чтоб успокоится
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Никакой онкомаркер не может на 100% ни подтвердить, ни опровергнуть наличие злокачественного процесса. Перестаньте паниковать. Через 3 месяца повторите УЗИ.
Время создания: 24 Января 2016 14:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
онкомаркеры нужно сдать, если на то будут показания в рамках обследования, которое должен назначит ЛЕЧАЩИЙ ЭНДОКРИНОЛОГ.

Пункции щитовидной железы - бывает вполне достаточно

узелок 7мм - не является показанием для биопсии, нуждается в наблюдении.


Если Вам кажется, что " та сторона где узел - больше и твердее ", если есть страх, то стоит поработать с психотерапевтом
Время создания: 24 Января 2016 14:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. Вы исходите из того, что любой "узелок" - злокачественный. Это не так. Ваш может быть вариантом нормы. Чтобы успокоиться, вам достаточно делать периодически УЗИ и сдавать гормоны. 
Биопсию образований менее 10 мм делают только если в семье есть история рака щитовидной железы. Иначе нет смысла.
Онкомаркеры сдают только если соответствующий результат по биопсии, или характерные изменения на экспертном УЗИ. Это не про вас. То есть такие анализы есть, но вам их сдавать не надо, потому что они только запутают вас и вашего врача.
Время создания: 24 Января 2016 16:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
онкомаркеры нужно сдать, если на то будут показания в рамках обследования, которое должен назначит ЛЕЧАЩИЙ ЭНДОКРИНОЛОГ.

Пункции щитовидной железы - бывает вполне достаточно

узелок 7мм - не является показанием для биопсии, нуждается в наблюдении.
Какие цифры гормонов?
Если Вам кажется, что " та сторона где узел - больше и твердее ", если есть страх, то стоит поработать с психотерапевтом
   
vasha 24.01.2016 13:24
Гормоны у меня в норме свободный т4 12.0 норма 9.0 22.0 ттг 1.32 норма 0.4 4.0 сама щитовидная железа не увеличена общий тироидный обьем 17.5 васкулязация или что то такое не усилена! То что написано в результатах узи!!!
   
vasha 25.01.2016 02:41
Скажите пожалуйста все говорят что не нужно и очные врачи и заочные что не нужна не пункция не онкомаркеры
Вот была на приеме вчера эндокринолога она так запаниковала сама сказала сдать ОБЯЗАТЕЛЬНО тиреоглобулин ещё какой то анализ не помню и говорит что учитывая молодой возраст и узел 7мм это УЖЕ показания к биопсии она так паниковала мне аж самой страшно стало ещё больше
   
онкомаркеры нужно сдать, если на то будут показания в рамках обследования, которое должен назначит ЛЕЧАЩИЙ ЭНДОКРИНОЛОГ.
   
По медицинским стандартам , принятым в РФ, биопсия узла показана, если размер БОЛЬШЕ 1СМ
   
Но если будете делать Тиреоглобулин, то проверьте и Кальцитонин , чтобы успокоится наврняка
   
vasha | (Жен., 23 лет, иркутск, росссия) | 25.01.2016 03:41была на приеме вчера эндокринолога она так запаниковала сама сказала сдать ОБЯЗАТЕЛЬНО тиреоглобулин..

Vasha, в КАКОМ учреждении работает этот эндокринолог?
   
vasha 25.01.2016 16:31
в частной платной больнице!! но я уже не знаю наверное я послушаю лечаего врача и сделаю контрольное узи через пол года!
   
Довольно давно, когда йодная профилактика была тотальной, узлы встречались реже, и каждый узел был подозрителен. И биопсии под контролем УЗИ тоже много где не было.

Те времена прошли. Сейчас узел размерами более 10 мм есть у каждого десятого здорового человека, а меньше 10 мм - еще чаще.

От того, что вы сдадите какой угодно анализ крови, хуже вам не будет. Но ждать рак не стоит и до анализов, и даже без анализов.
   
vasha 26.01.2016 09:18
Ну я надеюсь что у меня нет рака, просто та врач меня насторожила разве доктор может так паниковать больше чем я((
   
Может, ... если чувствует, что не получит (выцыганит) деньги за обследования, которые не нужны и не подтверждаются стандартами оказания спец.мед.помощи
   
Доктора тоже люди, и ничто человеческое им не чуждо. Может паниковать вполне добросовестно и без умысла. Мало ли, что вашему доктору рассказали на очередном курсе повышения квалификации. Порой очень странное рассказывают.
   
vasha 23.02.2016 17:02
Здравствуйте я несколько дней подряд по ночам просыпаюсь от сильной тошноты и ускоренного ритма сердца страха, сегодня весь день тошнота боли в солнечном сплетении желудке урчание газы, дурнота ладошки потеют лоб потливость вообще!!!! Скажите может быть связано с щитовидкой узлом который нашли??
   
крайне маловерятно