Эзофагит-лямблиоз-дисбактериоз

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №959352 :: (10.02.2017 11:46) :: Ответов: 6; Комментариев: 62

Виктор
Муж., 47 лет.
россия москва

Здравствуйте! С октября лечу эрозии желудка и катаральный эзофвгит-H.P++. Обострения почти каждый год - но в основном хр.гастрит - эрозии редко. Эзофвгит был последний раз 7 лет назад. в октябре 2016лечение - хайрабезол 20+ ден-нол -лучше но ненамного. Затем вильпрафен, таваник хайрабезол. Почти здоров во время лечения -после хуже. в декабре пью хайрабезол 20х2 три недели + гевискон +дюфалак+метеоспазмил+ - потом по одной 20мг ИПП. Чувствую желудок приходит в норму. Но дискомфорт периодически в горле - и шее. Иногда на грудиной. Чуть понервничал и сразу болит в солнечном сплетении - на эмоции очень реагирует!. Сдал на дисбактериоз. Все в норме -немного занижена киш.палочка 10.6 и нашли клебсиэллу 10.6 -незнаю лечить ее или нет. Стул у меня регулярный-позыв утром-но стал с трудом ходить подзапоривает вначале-тужусь - потом все быстро выходит-стал грешить на хайрабезол и поэтому еще решил сдать анализ на дисбактериоз. У ребенка нашли лямблии и мы с женой сдали кровь. У меня суммарные оказались 1:1900.
Неделю пропил макмирор-полиоксидоний-флюконазол. Теперь надо еще сорбенты пить. Вопрос
По эзофагиту: Надо ли еще пить ИПП так как есть сомнения что они помогают при моих симптомах с пищеводом. Может успокоительное и ганатон? Начал принимать магне В6 и спокойнее но в живот немного раздражает.Стараюсь жевать хорошо - становится лучше.
По дисбактериозу.Надо ли лечить клебсиеллу -так как сдал анализ а после лечился МАКМИРОРОМ от лямблий. И надо ли лечить флору после макмирора.
По лямблиям. Мне теперь нужно пропить сорбент-белый уголь. Я боюсь меня запрет а задний проход и так побаливает после запоров обострился гемморой или трещина. Можно сочетать скажем дюфалак с углем или энтерослгелем - чтобы не было запора.
Ночью все хорошо. Но после лечения лямблий (пока еще лечу-последний день) что-то стали кишки болеть под утро - думаю как раз токсины от лямблий надо убирать сорбентом или так влияет макмирор.
Спасибо.

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Виктор, Вам нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту. Проблема находится в голове, а то, что Вы описываете, это уже последствия.

Время создания: 10 Февраля 2017 12:23 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 3

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Анализ на дисбактериоз не имеет клинического значения, так же , как и кровь на лямблии.Сделайте РН-метрию пищевода, для выявления ГЭРБ.

Время создания: 10 Февраля 2017 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

По эзофагиту: Да, надо еще пить ИПП, постепенно уменьшая дозировку. Хайрабезол по 20 мг 20 дней. Затем по 20 мг через день 30 дней. Одновременно ганатон по 20 дней каждого месяца и альмагель (гевискон) по требованию (при изжоге, "кислоте"). Успокоительное желательно.
По лямблиям: сорбент Лактофильтрум (уже со слабительным) или дюфалак с углем.
По дисбактериозу: Не надо лечить клебсиеллу. Надо восстанавливать флору (максилак или бак-сет 20 дней).
При болях в кишечнике - дюспаталин.

Время создания: 10 Февраля 2017 22:11 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 3

Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт

Елена Александровна

Врач общей практики, терапевт

Исключите ГЭРб

Время создания: 12 Февраля 2017 13:57 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 3

Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"

Семений Александр Тимофеевич

Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"

Виктор - все вышеописанные проблемы можно лечить без лекарств и осложнений.Ознакомитесь - звоните.

Время создания: 15 Февраля 2017 15:17 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина

Оценок: 2

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

--надо еще пить ИПП
--Можно сочетать скажем дюфалак с углем или энтерослгелем
--лечить клебсиеллу -не надо

Необходима развёрнутая Диагностика Лямблиоза:
Учитывая характерные клинические симптомы
-Боли в верхней части живота или в области пупка;
-вздутие живота, урчание, тошнота;
-запоры, сменяющиеся поносами (испражнения жёлтые, с незначительной примесью слизи);
-дискинезии желчных путей;
-атопический дерматит;
-общая слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головная боль, головокружение, плохой сон.

Учитывая объективные Обследования:

1) Копрологические исследования Наряду с традиционным методом копрограммы используют прибор Paraset, увеличивающий шанс обнаружить паразитов.

2) Инвазивные методы
-.1 Энтеротест
-.2 Дуоденальное зондирование
-.3 ПЦР

3) Косвенные способы диагностики
-.1 Анализ кала на антиген (ИХА и ИМХ)
-.2 Печеночная проба
-.3 УЗИ
-.4 Дисбактериоз

Сравнение методов: Большая часть лабораторий предоставляет исследование, определяющее антитела к паразитам. Анализ ошибочно диагностирует ложноположительный результат, быстро подтверждать с его помощью выздоровление недостоверно – IgG могут проявляться через полгода после окончания лечения. Исследование кала на цисты распространённый, но не массовый способ диагностики. Если анализ совпадает со «слепым» периодом, в котором выделение цист не происходит, то анализ – ложноотрицательный. Следует повторить обследование через 3 дня (при необходимости до трех раз, либо по одному анализу в неделю на протяжении 4-5 недель).

Хотя бы копрологическое исследование, исследование дуоденального содержимого, серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 12-14 дней после заражения

И если Лямблиоз подтвердится, то делать, как описывает Владимир Иванович:
"Для лечения лямблиоза существует стандартная схема, в которую входят:
1. желчегонные (хофитол, но можно и др.);
2. энтеросорбенты, которые выводят токсины (энтегнин, через час после еды);
3. противоаллергические (кларитин). А главное
4. специфические препараты антибактериальные: из таких, как: трихопол, фуразолидон, тиберал, тинидазол, макмирор (на выбор). Далее, после них : поливитамины,ферменты (мезим); пробиотики (аципол). Иначе никак. Через 10 дней после окончания приема антибактериальных их надо повторить ("проклюнутся" цисты).
Кроме того, лечится одновременно вся семья, независимо от возраста, а дети - особенно, и того, у кого выявили и не выявили. Ещё надо домашних кошку и собаку тоже пролечить после консультации с ветеринаром. Оказалось, и они могут снова "заразить".
Иначе после повторных заражений можно без конца лечиться.. "

Время создания: 21 Февраля 2017 10:10 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

Виталий 10.02.2017 23:39

Спасибо Владимир Иванович! Хотел уточнить про дюфалак. я могу его пить с углем вместе с лечением ИПП и ганатоном. не будет ли он влиять на взасывание лекарств и с каким интервалом его принимать вместе с другими. И можно ли максилак с дюфалаком?

Владимир Иванович 11.02.2017 09:59

Уголь (лактофильтрум) можно пить через час после еды и лекарств. Можно максилак с дюфалаком.

Виталий 12.02.2017 14:20

Владимио Иванович, помогите с советом. Похоже у меня замкнутый круг. Лечение мое мучение. Думаю у меня не простая ситуация - был у врачей и особо не помогли. Всегда предлагают стандартные схемы - без учитывания особенностей конкретного организма и побочных явлений. Получил недавно после лечение лямблий пару запоров впридачу и заболел задний проход прилично. Или макмирор или фестал или магний Б6 повлиял - сейчас уже все отменил. Добавил Дюфалак - ганатон и 20 хайрабезола как Вы рекомендовали. Есть ощущение что живот немного раздражаться стал (язык немного побелел) или от ганатона или от дюфалака. Дюфалак боюсь отменять - боюсь опять запора. Ранее до обострения принимал мукофальк и желудок не болел. Во время обострения от него очень сильно разболелся. Я в отчаянии чем сделать стул мягким....или оставить дюфалак? хайрабезол бросать не хочу. У проктолога был или послабление стула и мази или операция - чего не желаю. Вопрос. Как же все же на фоне лечения хайрабезолом и ганатоном сделать стул мягким - он у меня ежедневный но от лекарств может тудо выходить и травмировать. Я уже объелся свеклы - чернослив побаиваюсь не заболит ли желудок. И будет ли эффект от лечения если желудок раздражается от дюфалака.

Владимир Иванович 12.02.2017 21:16

"Раздражаться" стал от ганатона. Отменить на 5 дней. Дюфалак продолжать. Что было плохо от мукофалька?

Виталий 12.02.2017 22:05

Извините, что-то глюкнуло и дублировал еще и к другому вопросу.
Вот мой ответ

Ды Вы правы, от ганатона, я в начале обострения его тоже начал пропивать и живот стал болеть. Я перестал. Мукофальк я тоже в начале обострения начал пропивать на фоне приема хайрабезола и тримедата. Первый день немного почувствовал кислоту во рту и стал пощипывать язык на второй немного успокоилось на третий началась боль в желудке жжение и ноет.что пришлось добавлять де-нол и на этих таблетках уехал в командировку. После нее была гастроскопия с эрозиями поверхностными 3 шт и дистальный каратальный эзофагит. Позже после лечения антибиотиками мне предложили попробывать фитомуцил на фоне хайрабезола и гевискона и опять стал ныть желудок и пищевод и я сразу прекратил. Ощущение было как и после мукофалька будто мне эти волокно обдирают слизистую. Там и в инструкции пишут что нельзя при воспалительных заболеваниях ЖКТ. Но до обострения я их пил и был лишь дискомфорт в кишечнике - газы-побаливания, желудок принимал нормально.

Владимир Иванович 12.02.2017 22:22

Понятно. Дюфалак продолжать.

Виталий 20.02.2017 10:58

Владимир Иванович, нужен Ваш совет. По Вашей реомендации принимаю 20мг хайрабезола+дюфалак,ганатон пока отменил. Дюфалак приминаю 25-30 г, но на фоне ИПП 20мг-он плохо работает- утром до завтрака позыв и жесткий в начале приходится тужится и обостряется геморрой. Я пробовал отменить ИПП и тогда дюфалак лучше работает и такого затруднения нет. По ощущениям мне лучше но еще бывает побаливает желудок в верхней части в центру - бывает и в нижней по центру. С пищеводом лучше но иногда еще чувствую напряжение в горле после жесткой еды (хлеб или быстро что-то съем). Ночью все спокойно и ничего не болит.
Вопрос. Как мне доличится с учетом моих проблем, может понизить дозу до 10м ИПП или добавить другое безвредное слабительное. Клетчатка мне обычно раздражала желудок. Или возобновить ганатон. Лечусь с конца октября уже хочется все бросить чтобы не мучать задний проход - эти запоры на фоне ИПП дляться с января и дюфалак плохо справляестя - если дозу 40 то может быть понос. Посоветуйте дальнейшее лечение.Спасибо.

Владимир Иванович 20.02.2017 17:24

Можно сначала попробовать понизить дозу до 10мг ИПП.

Виталий 26.02.2017 10:57

Владимир Иванович, я сделал гастрскопию. Пищевод в идеальном состоянии, кардия полностью смыкается(странно всегда ранее была недостаточность). Желудок воспален как и ДПК. Катаральный дуоденит и умеренный хр.гастрит. Назначили ИПП 20мг 10 дней и потом 10мг две недели. По ощущениям - в горле (в районе шеи-дискомфорт после горячей и жесткой еды или резкой(питался пить хофитол капли - стало раздражать). Полоскаю ромашкой - схожу к лору. Подозреваю это осталось от эзофагита и нервов. Пытался перейти на 10 мг - эффект почти такой же- запорит вначале (твердый) затем мягкий и продолжаю мучится с геморроем -достоточно пару дней мягкого кала- все успокаивается, а так по пол дня болит задний проход и сидеть больно. Незнаю как быть....ИПП пью 5 месяцев - обострение желудка связываю с лечением лямблий пил флуконазол-макмирор. После гастроскопии пью ИПП 20мг 4 дня.Пытался менять рабепразол-пантопразол-омерпазол -ничего не меняется. Незнаю как избавится от затрудненной дефекации при приеме ИПП-желудку они помогают -но стали запорить. Увеличил дозу дюфалака до 40мг .Надежд мало. Вся эта ситуация также влияет на нервы. Как выйти из ситуации. Может отменить ИПП и диетой выправить или другое слабительное. При отмене боюсь синдрома рикошета. Спасибо.
Также посетил центр восточной медицины на предмет восстановления нервной системы и пищеварительной системы иглорекфлексотерапией. На осмотре врач сказал что у меня увеличена печень. Странно, так как в середине октября при начале обострения я делал УЗИ и все было идеально. К тому же держу диету. Может прием ИПП и три таблетки флуконазола 150иг через день_макмирор влиять так на печень. Болей в печени вроде нет.Просто уже незнаю на что подумать чтобы нормально и мягко ходит в туалет. Спасибо

Виталий 26.02.2017 11:05

Да, воды пью 2-3 литра и стараюсь есть много свеклы и тушеных овощей - печеных яблок - но фоне ИПП не помогает

Владимир Иванович 26.02.2017 11:30

ИПП достаточно 10мг/сут.
Увеличивать дозу дюфалака на 20% каждые 5 дней до достижения хорошего эффекта. Помогать ректальными свечами с глицерином (через день, при необходимости).
Печень может быть не увеличена, а опущена.

Виталий 26.02.2017 11:36

Возможно кардия улучшилась от похудения (я на диете овощной сбросил 7-8 кг с осени-гарниров почти не ем). Может и печень опустилась это этого?

Сергей Евгеньевич Агеев 26.02.2017 14:04

да, такое возможно

Владимир Иванович 26.02.2017 20:48

да, такое возможно. Проверяем - УЗИ печени в положении стоя.

Виталий 06.03.2017 20:28

Владимир Иванович, жду вашей рекоммендации. После гастроскопии пропил 11 дней омепразол 20мг. Также принимал Дюфалак. Сегодня перешел на 10мг хайрабезол.Сейчас на фоне лечения стал наблюдать дискомфорт в животе и в кишках - особенно после того, как увеличил дозу дюфалака до 40-45мг. Два дня ночью ворочался от дискомфорта в животе и кишках (жжение - тяжесть - вечером много газов).Язык красный без налета. Эта доза дюфалака иногда дает стул до 3х раз в день - последний жидковатый. Так обычно 2 раза на фоне 40 мг дюфалака. Для проблем заднего прохода -совсем неплохо. А вот желудок все же побаливает от дюфалака. В инструкции написано боль в животе и т.п. и еще что лактулоза может мешать высводождению кишечнорастворимых препаратов. Так как лечу долго и опять дискомфорт - стал думать может быть я лечу так долго желудок от дюфалака. Может уже хватит ИПП и привести стул в норму на овощах или еще попить но без слабительного не могу - твердый кал. Нервы привел в норму -спокоен. посоветуйте как быть дальше.

Виталий 06.03.2017 20:43

Дискомфорт ощущаю в районе желудка и дпк. Диету продолжаю держать. Еще принима. тенотен - по 2 т 2раза. Сомневаюсь что он может влиять так на желудок.

Виталий 06.03.2017 20:54

Забыл указать что также лор назначил лизобакт и пропил 1 уп.2тХ3 раза в день.

Владимир Иванович 07.03.2017 06:40

хайрабезол 10 дней, затем хайрабезол 10 мг через день 20 дней. Дюфалак - уменьшить дозу до мягкого стула, что бы был 1-2 р/сут

Виталий 07.03.2017 10:42

На фоне ИПП моя доза дюфалака, чтобы было мягко около 35-40. Я начал дюфалак пить с января на фоне ИПП и после антибиотиков. Вот уже третий месяц пошел. Конечно попытаюсь снизить дозу,но если эффекта не будет вернусь к 35-40. Это не страшно что я буду продолжать пить такую дозу?

Владимир Иванович 07.03.2017 16:42

Не страшно продолжать пить и такую дозу.

Виталий 20.03.2017 19:21

Владимир Иванович,добрый день. Пропил 14 дней хайрабезол 10мг + дюфалак 40. Стул дважды - мягкий и задний проход приходит в норму - но надо месяц выдержать чтобы окончательно трещина зажила. По желудку и Дпк. Когда перешел на 10мг - желудок иногда ноет - иногда вечером рассасывал гевискон - было лучше.Появилась нервозность толи от ИПП толи от несильной ноющей боли в животе. Любая эмоция и желудок ее чувствует. Сплю хорошо. Держу диету как могу. Но желудок пока реагирует на сырые овощи и сметану. Требует диеты пожестче
По сроку перешел на через день 10мг + дюфалак 40 в день приема ИПП и уменьшу в день когда не принимаю ИПП. Сегодня не пил ИПП -только дюфалак принял 30мг - стул был дважды - желудок заныл опять. Также есть подозрения что дюфалак тоже подраздражает желудок. С дюфалаком все устраивает - желудок ноет несильно периодически. Как быть продолжать через день+дюфалак+диета?

Виталий 20.03.2017 19:23

Язык розовый без налета

Владимир Иванович 20.03.2017 21:50

Да, диета по жестче и через день+дюфалак 5 дней. Если боли сохраняться - вернуться на ежедневный прием хайрабезол 10мг на 14 дней, затем опять пробовать через день.

Виталий 21.03.2017 18:01

5 дней Вы имеете в виду 5 приемов или всего 5 дней через день - это будет 2 приема

Виталий 01.04.2017 21:07

Владимир Иванович, так и не дождался Вашего ответа - хотя спасибо Вам сказал.
По лечению. Через день 10мг желудок начал болеть я перешел на каждый день На четвертый день понял что живот болит все сильнее и сильнее +психовать стал на этой почве что постоянно ныл. Разболелся прилично и диета не особо спасала - ночью ныло-просыпался. Язык немного побелел. Я стал пить 20мг и пью уже неделю - на 3-ий день боль окончательно ушла - сейчас не болит -стал сразу спокойнее и сплю нормально. Дюфалак продолжаю. Ранее врачи мне всегда назначали 20мг и заканчивал я на 20мг через день -через два и помогало,но доверяю вашему опыту.
Вопрос сколько еще пить эту дозу и как быть дальше? Возможно нужно желчегонное? У меня он в перегибах но УЗИ осенью показал что все хорошо. А лет 8-10 назад частенько бывал застойный.

Владимир Иванович 01.04.2017 23:58

+дюфалак 5 дней - это 5 приемов.
По 20 мг правильно подняли. Ищем минимальную ЭФФЕКТИВНУЮ дозу. После 10 дней хорошего самочувствия, переходим на 20 мг через день на 20 дней. И только если всё хорошо, затем переходим на 20 мг через 2 дня на третий. Если стало хуже - возвращаемся на предыдущую дозу.

Владимир Иванович 02.04.2017 00:01

Застоя в желчном не будет, если питаетесь регулярно, по часам, в одно и тоже время.

Виталий 04.04.2017 21:11

Владимир Иванович, здравствуйте! Как начал принимать 20мг ИПП то постепенно стул стал более твердый и выходит с затруднением. Пока я с дозой увеличивал -уже задний проход опять стал болеть, хотя при 10мг и 35мг дюфалака было все идеально и шло к полному излечению трещины и вот опять задел ее. Как вы считаете возможно вернуться на схему 10мг после 10 дней 20мг , как я лечился ранее и не помогло, но тогда все же я стрессовал и может это было причиной. Или все же пить через день 20мг - вот здесь придется опять экспериментировать с дозой сколько пить в день дюфалака когда не пьешь ИПП и сколько в день когда принимаю 20мг. Сейчас при 20мг стул стал лучше при 50-50мг дюфалака. Имееет смысл перейти на 10мг или все же 20мг через день?

Владимир Иванович 04.04.2017 21:38

Дождаться заживления трещины и вернуться на схему по 10мг

Виталий 04.04.2017 21:57

немного не понял - дождаться заживления не принимая ИПП или пока на 20мг с дюфалаком потом 10мг. Или 20мг отменить?

Владимир Иванович 05.04.2017 06:46

пока на 20мг с дюфалаком потом 10мг.

Виталий 07.04.2017 16:05

Владимир Иванович, перешел на 10мг - 2 дня пока полет нормальный. Получил какой-то вирус - сначала горло-потом кашель потом насморк первый 3 дня без температуры на четвертый все симптомы усилились - соплей и мокроты очень много было и выросла температура 37.9 к вечеру и заныли кишки - жжение распирание и так что и заснуть не могу. Утром 36.7 с обеда опять повышение температуры до 37.8 и ноют кишки. Вроде такой вирус когда-то подобный был. И в туалет не могу на этих симптомах нормально сходить несмотря на дюфалак - подзапоривает. Вопрос -нужно ч то либо дополнительно принимать я кроме полоскание горла и промывания носа ничего не принимал

Владимир Иванович 07.04.2017 17:11

Все лекарства от ОРВИ принимать под прикрытием хайрабезол 20мг 2 р/сут. Для улучшения работы кишечника - ректальные свечи с глицерином (можно облепиховые свечи, при переносимости).

Виталий 24.05.2017 12:25

Владимир Иванович,добрый день. Продолжаю пить 10мг ИПП +дюфалак. Что-то хуже стала работать доза 35мг дюфалака - теперь увеличиваю до 45 тогда лучше. Поноса нет. Но бывает 2 раза в день хожу и чаще стало с затруднением. Желудок что-то тоже ноет не сильно но ежедневно. На жесткой диете (совсем жесткой) проходит. Но это мне нужно тогда цеоый день только отварное и каши. Вопрос. Что делать дальше. Есть желание бросить пить ИПП и постепенно слезать с дюфалака, т.к пью ИПП с октября (но в феврале лечил 1 неделю лямблии и пил кучу лекарств без ИПП) что могло раздазить сильно желудок. И не вредно ли пить дюфалак столько-я его пью с января. Спасибо

Владимир Иванович 24.05.2017 16:39

Заменить хайробезол на другой ИПП 10 мг. Не вредно пить дюфалак столько.

Виталий 30.05.2017 09:27

Владимир Иванович. Я так думаю что ноющий желудок был по причине перехода на Ультоп 10мг - пил его 3 дня и желудок ныл.Ультоп никак не работает. Купил Ортанол словенский и с первого дня порядок. По я пишу по проблеме затрудненной дефекации. Вроде и почти 50мг дюфалака и вчера ходил 3 раза но заструдненно - с подтушиванием. Начал болеть задний проход - появилось немного крови на бумаге(точки). Мне увеличивать дозу? И я так понимаю причина или ИПП или то что я долго не ем клетчатку с октября не ем свежих овощей. От мукофалька побаливал живот во время обострения. Переживаю за свой зад. Может надо бактерии пить. Посоветуйте пожалуйста как выкарабкаться. Этот момент очень важен для меня.

Виталий 30.05.2017 09:30

Пробовал на фоне Ортанола есть арбуз - вроде нормально но через час начал ныть живот - хотя позже прошел. На свежие пока реагирует

Виталий 30.05.2017 12:30

утром увеличил дюфалак до 50мг ходил в 12.00 жидко и бурлят кишки .т.е дюфалак работает но по дозе или запорит или поносит

Владимир Иванович 30.05.2017 17:52

Попробуйте в дюфалак 40 добавлять 10 капель слабилена.

Виталий 13.06.2017 14:09

Добрый день Владимир Иванович! Решил пить через день и уходить от 10мг. Живот стал ныть по центру выше пупка. Язык слегка обложен серым налетом. Реагирует на св.овощи и горячее. Плюс проблема с жестковатым стулом пока опять есть. То есть стул ежедневный утром - но жесткий вначале и тужится приходится. Пью Дюфалак 50-55. Слабилен вот купил - собираюсь начать. В праздники немного поел не диетического - немного жаренного с гриля. Стал ныть - на ночь гевискон и все ушло. Вот не знаю как быть..как долечится..перейти опять на каждый день 10мг (третий раз уже) или начать 20 мг пить?. И как все же наладить стул? Слабилен вроде долго нельзя пить?

Виталий 13.06.2017 14:12

Еще есть ощущение что большая доза дюфалака может влиять на раздражение желудка

Владимир Иванович 13.06.2017 17:41

20 мг через день. Слабилен можно долго, если через день принимать. Да, большая доза дюфалака может раздражать желудок

Виталий 13.06.2017 18:50

мне его с дюфалаком принимать? и если через день он будет давать мягкиий стул?

Виталий 13.06.2017 19:22

а то я уже пью дюфалак с января....одна неделя была пауза когда было лечение от паразитов...хотелось бы с ним закончить или уменьшить дозу...у меня всегда было подозрение что он раздражает желудок и мое выздоровление затягивается

Владимир Иванович 13.06.2017 21:13

с дюфалаком принимать уменьшив дозу. Надеюсь, если через день, он будет давать мягкий стул.

Виталий 09.07.2017 12:57

Добрый день, Владимир Иванович. Перестал пить таблетки - на диете желудок нормально - есть ем что-то жареное и много фрукты сырые начинает ныть. Попил фитогастрол стало лучше но окончательно пока не уходит. По прежнему беспокоит жестковатый кал в начале дефекации приходится подтуживаться. Слабилен пока не пробовал. Принимаю форлакс. Лучше но если ем мало овощей становится жестковатым. Вопрос. По стулу все же как нормализовать...Клиебсиелла? Вы писали лечить не надо. Пробиотики? Но я пил пол года Дюфалак затем еще пару недель Экспортал. Зачему что проблемы со стулом начались когда обострился гастрит с эрозиями. Принимал ИПП- 8 мес. Де-нол месяц -антибиотики -макмирор. Форлакс нравится так как газов нет и стул 1 раз день. Экпортал работал -стул чаще но не мягкий. Про дюфалак я писал. Нужны ли пробиотики и влияет ли клиесиелла на гастрит и стул? Слабилен держу в уме на крйнмй случай. Ведь позыв и стул у меня ежедневный но выходит с затруднением жестковат -затем мягкий.

Владимир Иванович 09.07.2017 16:39

Клебсиелла может вызывать понос. На гастрит не влияет. Дюфалак и экспортал не пробиотики и её не вытесняют. Помогает бифиформ (не менее 20 дней).

Виталий 09.07.2017 17:33

Кстати до обострения гастрита ( октябрь 2016) весь 2016 год у меня был неоформленный стул жидковатый. Я сам пытался пить бифиформ, линекс особо не помогало. Затем обострился желудок и стало закреплять . Плюс все лечение с антибиотиками наверное повлияло. А если бак-сет или ещё более эффективное для флоры посоветуете? И как долго. Думаю с послаблявшими попить вместе

Владимир Иванович 09.07.2017 17:35

максилак или бак-сет 20 дней.

Виталий 09.07.2017 21:11

Купил бак-сет как его принимать в моем случае?

Владимир Иванович 09.07.2017 23:02

По 1 капсуле 2 раза в день во время приема пищи.

Виталий 12.07.2017 18:18

Владимир Иванович. Опять прошу совета. Уехжаю в начале августа на отдых хотел бы улучшить состояние. Желудок после последней гастроскопии напомню в феврале-марте -диагноз -катаральный дуоденит.(до этого с октября лечил эрозии желудка и эзофагит в течение 5 мес). Лечение было 14 дней 20мг и затем по 10 мг две-три недели (помогало хуже) и затем через день. не было ощущение полного излечения. Сочетал с дюфалаком - постепенно увеличивая дозу. Месяц назад перестал пить ИПП и стал пить экспортал затем форлакс. Состояние желудка на 4 с минусом. То есть если на диете то нормально - ночью не болит.Язык розовый если начинает ныть после ягод или свежих фруктов - то появляется небольшой налет -при диете все уходит. Возможно раздражается от слабительного также.
Стоит ли мне его еще подлечить по 20мг пару недель + дюфалак со слабиленом (экспортал и форлакс при ИПП наверно будут хуже помогать). Чтобы потом уже бороться за запором клетчаткой. Я так понимаю мои трудности с дефекацией связаны с гастритом (который я усугубил лечением лямблий -спасибо жене!). Поэтому надо и гастрит убрать - и тогда там должно улучшится. Или может на диете продолжать сидеть и пить форлакс - есть ощущение что может длится долго...терпения не хватает уже .хотя позитив есть не особо болит если съесть 3 ягоды то ок - если тарелку начинает ныть. Диету хочет. Бак-Сет после 2 дней отменил - начали ныть кишки и днем и ночью у меня такое бывает на некоторые пробиотики.

Владимир Иванович 12.07.2017 21:23

Пока желудок на четыре с минусом - бороться за запором клетчаткой нельзя. Надо продолжать соблюдать диету, режим приема пищи (!), чередовать слабительные с рагу из вареных овощей (свекла, морковь, молодые кабачки с растительным маслом, без лука и белокочанной капусты).
Осенью ожидается сезонное обострение гастродуоденита. Поэтому с середины августа надо начать прием ИПП и гастропротекторов.

Виталий 13.07.2017 14:14

А уточните при приеме ИПП дюфалак со слабиленом принимать также как ИПП утром или вечером....обычно вроде слабилен на ночь пьют?

Владимир Иванович 13.07.2017 16:34

Слабилен добавлять в дюфалак начиная с 7 капель.

Виталий 13.07.2017 17:52

Понял. Но дюфалак со слабиленлм пить утром с ИПП?

Виталий 13.07.2017 18:09

Т.е я пью ИПП утром до завтрака а Дюфалак со слабиленом во время еды? Или на ночь. Как лучше?

Владимир Иванович 13.07.2017 21:32

на ночь лучше.

(Гость) оксана 27.06.2018 22:56

Добрый вечер, у меня рефлюкс-эзофогит эзофагит, не смывается кардио, гастрит, эрозии пищивода. Месяц пила хайрабезол 20 2 раза в день, денол, пангрол СЕЙЧАС оставили ХАЙРАбезол 20 1 раз в день, ганатон 3 р в день. Ком иногда есть иногда не чувствую, появился кашель, боль в горле, покраснение горла. скажите что делать с горлом, из за чего кашель?как долго пить еще хайрабезол и ганатон, если ком еще ощущается

Владимир Иванович 28.06.2018 09:21

Если стало хуже - надо вернуться на хайрабезол 20 2 раза в день. Пить придется длительно, до 3 месяцев.

(Гость) оксана 28.06.2018 10:29

Доброе утро, я думаю что у меня кашель от ОРЗ, так как у меня насморк, простуда на губе.Какие сиропы, таблетки от кашля можно пить при эзофагите?

Владимир Иванович 28.06.2018 21:18

коделак бронко утром и в обед, коделак нео (сироп) на ночь.

Полная версия страницы »»»