Фебрильные судороги.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №774197 :: (26.03.2014 00:37) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
анна
Жен., 26 лет.
Россия Тверь
Здравствуйте. Постараюсь коротко. Моему ребенку на данный момент 6,5 лет. Судорожные припадки начались у нас в 1,5г. возникают они только на высокую темпиратуру. Сразу же после первого приступа нас госпитализировали в больницу,сделали ЭЭГ-эпиактивности не зарегистрировано, УЗИ-головы - без патологий и внешний осмотр ребенка...(хочу заметить что приступ только при первом появлений темпиратуры) Диагноз при выписке : Генерализованная эпилепсия (симптоматическая) встали на учет к эпилептологу она сняла данный диагноз и поставила свой : фебрильные судороги. Противосудорожные препараты на постоянном приеме нет, т.к. врач говорит нет в этом необходимости. просили направить на мрт - так же ответили нет необходимости да и ребенок мал(наркоз повредит) В 2012г. мы легли в Санкт-петербург на обследование ВМА им.Кирова там провели обследование,взяли анализы на герпеса(оказалось что у нас ЦМВ,ГЕРПЕС 6 ТИПА И СИНДРОМ эПШТЕЙНА -бАРРА) поставили Диагноз : Фебрильно-провоцируемы судороги. прошли трехмесячный курс лечения и опять при заболевании-темпиратура-приступ(все приступы индетичны: потеря сознания,запрокидывание головы назад,выпрямление нижних конечностей,глаза так же назад смотрят иногда бывает непроизвольное мочеиспускание,длительность приступа не более трех минут после чего он приходит в себя но не понимет что происходит,не узнает вокруг что либо(полная дизариентация...потом засыпет) Стараемся что бы редко болел(свели к минимуму = 1-2раза в год,но от болезней никто не застрахован) Вот 2недели назад случился опять приступ...мы не выдержали и уже со скандалом выбили направление на мрт(( после чего по заключению данного мрт нам сообщили что ребенок перенес вяло-текущую нейроинфекциюи ОПЯТЬ ставят ЭПИЛЕПСИЮ ГЕНЕРАЛИЗОВАННУЮ.было у нас около 10приступов.и не одна ЭЭГ не показала эпиактивность,все узи головы без патологий. Помогите пожалуйста,понять заключение(так как нашим врачам уже не очень вериться..)Слышала о том что должны брать спино-мозговую жидкость на исследование...но не разу не брали. Я понимаю что лечение не назначаеться заочно что в любом случае требуеться очная консультация но поясните может нам нужно какое либо срочное лечение или может вы сможете нам подсказать хорошего врача или клинику куда можно показать ребенка и выяснить что у нас и как лечить!!!!!!! Спасибо огромное за помощь. При необходимости могу выслать запись с мрт(делали мрт 19.03 мрт-головного мозга на эпидсиндром в высоком разрешении.).

Заключение:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированны суб - и супратенториальные структуры.
срединные структуры не смещены.
Вправой лобной доле определяеться единичная лакунарная киста с наличием невыраженного перифокального глиоза, размером 0,4 * 0,4 см.
Незаращение листков прозрачной перегородки с формированием ликворной кисты шириной до 0,2см
Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены (в предалах возрастной нормометрии), обычной конфигурации, с наличием невыраженного перивентрикулярногооблаковидного лейкоареоза в области задних рогов.
III - й и IV - й желудочки не расширены, не деформированы.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. внутренние слуховые проходы не расширены.
Орбиты без особенностей, данных за наличием явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено. Ход зрительных нервов прямолинейный , задние контуры глазных яблок уплощены; определяеться умеренное расширение периоптических субарахноидальных пространств.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. воронка гипофиза не смещена.
Отмечается незначительное равномерное расширение основной цистерны, без перифокального глиоза за счет нерезкой гипоплазии каудального отдела червя мозжечка, размерами 1,5*2,8*1,0см. Остальные базальные цистерныне расширены и не деформированы.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Миндалтны мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверствия.
Выявляеться снижение показателя кранио-верибрального угла 138гр.(норма 150-180) угл Богарта 122гр (норма до 122гр)
Соотношение С1-С2 позвонков не нарушено.
Пневматизация фациальных синусов не нарушено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : МР картина единичной мелкой ликворной кисты правой лобной доли с наличием невыраженного перифокального глиоза; невыраженного перивентрикулярного облаковидного лейкоареоза в области задних рогов боковых желудочков (возможно резидуального, сосудистого генеза).
Ликворная киста задней черепной ямки(вариант развития)
Косвенные признаки диспластических изменений кранио-вертебрального перехода(платибазия).

ОЧЕНЬ НАДЕЮСЬ НА ВАШУ КОНСУЛЬТАЦИЮ И ПОМОЩЬ!!! ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.
Психотерапевт онлайн ™. На этом сайте более не консультирую, так как администрация сайта занимается обманом. Будьте бдительны, и не оплачивайте VIP вопросы!
На этом сайте более не консультирую, так как администрация сайта занимается обманом. Будьте бдительны, и не оплачивайте VIP вопросы!
1. Дополнительные обследования и госпитализация в настоящее время не нужны.
2. Наблюдение невролога в динамике.
3. Полезная информация по данной проблеме: фебрильные судороги.
Время создания: 05 Сентября 2016 10:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала