Ферритин 38
«Другие консультации / Гематолог»
Вопрос №768423 :: (02.03.2014 18:06) :: Ответов: 1; Комментариев: 35
|
Алексей
Муж., 21 лет. Россия Калининград |
Уважаемый Александр Юрьевич! Вас беспокоит Алексей, которого Вы знаете к сожалению или к счастью. Все беспокоящее меня в ЖКТ остается. Вес 64 кг при росте 185 см(был 71, если помните). Малюсенький геморрой стал огромным и причиняет сильные боли и непроходимость в обалсти ануса. Так же сохраняются боли и тд. На прошлой неделе появилась тахикардия 80-90 в покое, зуд кожи, особенно ночью(как будто бегают мошки по мне), и выпадение волос на голове, лобке - особенно в душе это заметно. Сходил сдал анализы: http://f-lite.ru/lfp/i057.radikal.ru/1402/f1/f4870a288dda.png/htm http://f-lite.ru/lfp/i023.radikal.ru/1402/1c/559ea18bc705.png/htm Это все проявления появившегося железодефицита? С учетом 2-х анализов кала на скрытую кровь с результатом «СЛЕДЫ» - нужно обследовать тонкий кишечник на предмет скрытых кровотечений? Железодефицит может быть новым ключом к диагнозу или так и остается СРК? |
 |
   |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Алексей! Прекратите сдавать бесполезные анализы! Вы физически здоровы. Ваше физическое здоровье подрывает психоэмоциональная проблема. Сосредоточьтесь на лечении у психотерапевта! Ни о каком железодефиците при гемоглобине 149 г/л речи быть не может. Доктор Вад матерый специалист, но он ищет и находит железодефицит у всех, что не всегда оправдано. Железо в крови отменное, ОЖСС в порядке, насыщение трасферрина железом превосходное! Причина снижения ферритина неясна, скорее всего ошибка при измрении или влияние иных факторов не связанных с дефицитом железа в организме! Железодефицит исключен! Если у живого человека взяли ОАК, а там гемоглобин НОЛЬ! Значит ли это, что человек мертв? Как Вы думаете? Сразу можно на кладбище, если гемоглобин НОЛЬ! Мне такое на практике видеть не доводилось, но натрий НЕСОВМЕСТИМЫЙ с жизнью в анализе я видел у живого человека. Геморрой обсудите с проктологом. Природа выпадения волос неясна. Тахикардия нормальная и психогенная. Строго говоря, ЧСС в норме! Если сдали скрытую кровь с результатом «СЛЕДЫ», то она могла быть от чистки зубов или от продуктов питания, может мясо ели. В любом случае кишечное кровотечение у Вас исключено и нечего его искать. Время создания: 05 Марта 2014 14:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала
Алексей 05.03.2014 16:42
Александр Юрьевич, рад, что Вы отвечаете! Хотелось бы во первых отметить, что ферритин был 110 3 месяца назад. Я ходил на повторную, 4-ю консультацию к доктору STc, который можно сказать мой лечащий врач в Москве и он сказал, что «ферритин желательно иметь повыше»(с) и согласился с приемом железа 2-3 месяца. Но главная проблема, Александр Юрьевич в зуде кожи! Это какой-то кошмар. Зудят почти постоянно преимущественно предплечья, ноги(икры, щиколотки), а вообще в любой части тела может как будто пробежаться мошка. Это невыносимо и по ночам не дает заснуть. Я постоянно чешусь. Я возможно накручиваю, НО Александр Юрьевич, подозрение лимфом преждевременно или вообще неоправданно? http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=305079 Там в теме мне доктор Anika ответила, но я так и не понял из ее ответа к какому вопросу стОит вернуться через полгода?! К вопросу лимфом?  На счет выпадения волос - Стали выпадать усиленно. Каждый поход в душ сопровождается нехилым кол-вом оставленных на руках волос, в том числе и лобковых. Можно было бы на стресс скинуть все, но я уже 3-й год «нервиничаю» по поводу сердца, но волосы всегда крепко сидели на голове. Собственно по пунктам вопросы, чтобы Вам было удобнее, уважаемый доктор: 1) Может ли в моем случае зуд кожи быть проявлением лимфом, в особенности лимфомы кожи(микоз)? 2) То есть даже латентного ЖД быть не может, который объяснил бы и выпадение волос и зуд? 3) Собственно выпадение волос. Только что с душа и в очередной раз с грустью смотрел на руки, полотенце. Это сугубо отдельная причина с которой разбираться должны дерматологи или может быть «ключиком», открывающим ларец диагностики моей проблемы(потеря веса, проблемы со стулом, слабость, боли в животе)? 4) Возможно Вы, Александр Юрьевич очертите круг необходимых анализов, которые стОит обсудить с очным терапевтом, либо посетить гематолога-онколога, дерматолога... |
Алексей 05.03.2014 17:04
Наверное, зря я пишу это, но все же: Сначала обрадовался ответу, а потом вспомнил, что лимфомы исключаются биопсией и разными там исследованиями, а у меня ее даже не подозревали, чтобы исключать. Но Вам наверное это не интересно и я уже правда Вас затюкал, извините  |
Алексей 05.03.2014 21:23
Да, большое спасибо, Александр Юрьевич. Хотя вот сижу, любезничаю, пытаюсь согласиться внутри, а мозг диктует, что Вы и другие доктора уже просто видите во мне параноика и ипохондрика, т.к. ведь такие заболевания не исключить заочно Завтра все же запишусь к гематологу - Пивнику А.В. Возможно слышали о таком профессоре, д.м.н. И к психиатру с РМС(модератор). |
Алексей 11.03.2014 08:46
То есть гипотеза Анны Борисовны такая же, Александр Юрьевич. Она видит только патологию со стороны психотерапии и уверила, что мое опасение пропустить грубую патологию напрасно  |
Алексей 11.03.2014 12:32
Александр Юрьевич, но что тогда является причиной этого зуда, который очень снижает качество жизни + ко всем проблемам? Где рыть? |
Алексей 11.03.2014 12:53
И выпадение волос. Какой может быть генез? Как я понял - не железодефицит, верно? Это может быть проявлением какого-нибудь соматического заболевания, Александр Юрьевич? Или это от стрессов так могут «сыпаться» волосы? Я забыл про это сказать Анне Борисовне, к сожалению |