Дмитрий
Муж., 33 лет. Беларусь Гомель |
ЗДрАВСтвуйте!! С октября прошлого года замучил субфрилитет((( Началось все как простуда. Неделя, вторая и так далее до настоящего момента((( 37.2 - 37.3 - уже четвертый месяц. Сдал много анализов - на Вич, маркеры, БиоХимии, общии, на флору с носоглотки и т.д. Все чисто - все в норме (по анализам здоров????) На этом фоне постоянного недомагания (тяжесть в голове, в теле.....утомляемость....- как следствие раздражительность) все это привело к сильному психическому растройству. Жесткая смесь из панического расстройства, тревоги, аппатии, депрессиии и т.д. Психотерапевт ставит термоневроз. Начал лечение с Флуксена + Адаптол - только хуже(этот антидепрессант (как сказал врачь) обладает выраженным стимулирующем действием и от него тревога и зажатось нервозная УСИЛИлись!! Пришлось лечь на дневное(отделение неврозов) там попробовали РЕксетин + клонозипам - результат - пока принимал Рексетин и клонозепам вроде стало лучше. При отмене клонозепама(не более 1.5-2 неделикурс) моментально возобновилась напряженность, вплоть до иступления какого-то. Сна нет. всю ночь в потолок. чувство давления на лобную часть, на нос(гайморит исключен Лор-ом и снмками) и тремор. призакрывании глаз ощущение дерганья век и лица...... Сказали - СНОВО ПОБОЧНЫЕ((((( надо переходить на Феварин + бетоМакс пью Феварин почти месяц. доза 100 мгр. Замучила таже напряженность, сон плохой(и дневная сонливость) - сказали снизить дозу .. стал пит половинку - 50 мгр. Ничего не изменилось. Бетомакс недели 3 уже не пью. Вчера не мог заснуть. Вместе с феварином(50 мгр) выпил(вернее положил под язык) 1/4 клонозепама. С утра вообще не мог встать. Болезненная слабость и разбитость. 37.2 поднимается по прежнему(к вечеру) Сново(((((( Руки опускаются((((((((((( Что поСоветуете???((( |
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Уважаемый Дмитрий!
Очень сложно в заочном порядке сказать что-либо внятное по поводу адекватности курса лечения. Один момент вызывает сомнение в первую очередь. Вы подробно рассказываете о лекарственной терапии, но она является сопутствующей и вспомогательной при основном методе лечения подобных расстройств - психотерапии. Проводится ли она? Если нет, то совет - квалифицированный врач-психотерапевт, вот кто должен Вами заняться, и параллельно контролировать лекарственное лечение. По поводу препаратов можно заметить, что именно пароксетин (рексетин) и клоназепам оказывают лучшее действие в качестве фармакологической поддержки, но манипулировать схемой лечения этими препаратами - ювелирная работа, вероятно в Вашем случае клоназепам начали отменять намного раньше начала действия рексетина, эффект от последнего развивается очень постепенно в течение месяца-двух. Но это только предположение. Не факт что лекарственное лечение может стабилизировать состояние, добиться улучшения обычно можно, но эффект лечения стабилен и в перспективу, когда происходит психологическая терапия, повлиявшая на причины невроза. Удачи Вам и здоровья! Время создания: 24 Января 2012 12:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте Дмитрий!
Вопросы медикаментозного сопровождения терапевтического курса, никто из профессиональных специалистов, не станет обсуждать в интернете, это утопия! Мой Вам совет - обратитесь к другому , более адекватному специалисту, если нынешний врач не в состоянии изменить динамику расстройства. И ставьте акцент не на препараты, а на психотерапию, так как именно в ней - залог Вашего выздоровления! Время создания: 24 Января 2012 16:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Решение проблем такого рода значительно более эффективно в том случае, если является комплексным: медикаменты + обязательно психотерапия. Психотерапии в Вашем описании - нет. Обсудите это со своим лечащим врачом.
Время создания: 24 Января 2012 16:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-психиатр, психотерапевт
Дмитрий!
Трудно что-то комментировать заочно. Очень сложно. Обычно, если амбулаторное лечение не приносит эффекта, имеет смысл подумать о подборе лечения в условиях стационара. Узнайте у своего врача о наличии в Вашем городе отделений неврозов - отделений открытого типа, где проходят лечение больные с неврозами. Время создания: 24 Января 2012 23:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|