Фибриляция предсердий

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1066838 :: (02.03.2020 21:58) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Станислав
Жен., 70 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Добрый вечер, уважаемые кардиологи! Надеюсь на вашу помощь. Моей маме 70 лет. До недавнего времени проблем с сердцем у нее не было, кроме повышенного давления. Потом на УЗИ обнаружено: стеноз АК, кальциноз и еще много нехорошего (прилагаю исследование). Больше года назад на холтере было зафиксировано около 300 ж.экстрасистол. Принимает конкор 1,25 один раз в день, плюс тесмисартан, глюкофаж, занидип, клапидогрел и статины. На последнем холтере 14 января 2020 зафиксировано фибриляция предсердий - 29 эпизодов общей продолжительностью 01:06 (прилагаю). В платной клинике доктор назначила заменить конкор на Сотагексал 80 по 1/4 2 раза в день. В поликлинике кардиолог назначила ко всему что мама принимает дегоксин (по 1/4 пять дней в неделю и перерыв 2 дня), ничего не отменяя. Какой препарат на ваш взгляд более подходит в мамином случае, может быть что-то другое вы посоветуете? Смущает, что на холтере есть как и тахикардия так и брадикардия, а препараты от фибриляции назначали оба врача под контролем ЧСС больше 55 в мин.

https://c.radikal.ru/c39/2003/91/4448b8d85824.jpg

https://a.radikal.ru/a06/2003/4e/9ca6edc00b1f.jpg

https://d.radikal.ru/d40/2003/54/96fe76aaa6ac.jpg

https://d.radikal.ru/d24/2003/fc/aa07c2f6a2b5.jpg

https://b.radikal.ru/b30/2003/9f/7da4c9932e07.jpg

https://c.radikal.ru/c17/2003/88/603608e99ae6.jpg

https://b.radikal.ru/b38/2003/87/9694474f670c.jpg

https://b.radikal.ru/b19/2003/d1/fe3fd7e97e57.jpg

https://b.radikal.ru/b08/2003/1b/69d76ab12be1.jpg

https://a.radikal.ru/a42/2003/2c/b89508fd1ab4.jpg

https://c.radikal.ru/c17/2003/bc/e82fca045722.jpg
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Надо выбрать квалифицированного кардиолога, которому доверяете и лечиться у него. Вариант комбинировать назначения нескольких врачей (+советоватся на форуме в интернете) обречен на провал. Консультация кардиохирурга.
***
Антикоагулянт назначен? (варфарин, эликвис, ксарелто, прадакса)
Время создания: 03 Марта 2020 09:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, описанное в тексте лечение - производит впечатление адекватного. Если Вы не доверяете лечащему врачу - найдите другого
... очень прошу Вас учесть , читая ответы на свои вопросы в интернете, что : Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать менять и отменять - только лечащий врач.
Это закон.
Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра.

Берегите себя и своих близких!
Не лечитесь по интернету!
Особенно в таком непростом случае
Время создания: 15 Марта 2020 14:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Станислав 04.03.2020 17:23
Добрый день! она принимает клопедагрел 1 раз на ночь. На консультации у кардиохирурга были, направил под наблюдение к кардиологу по месту жительства.
   
Станислав 04.03.2020 17:42
Клопидагрел оба врача ничем не заменяли. Подскажите, а сотагексал 80 по 1/4 дважды в день достаточно?