Фиброз печени и геморой

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №892078 :: (28.12.2015 18:22) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Константин
Муж., 52 лет.
Россия Люберцы
У меня фиброз f3,был f4. Во время ПВТ 1 год кашицеобразный стул. В конце пвт обнаружили кровоточащий полип в толстой кишке,удалили. Спустя 8 месяцев опять кровь на туалетной бумаге. Смотрел проктолог сказпл хр геморрой,поверхность узла кровоточит.назначил 10 дней свечи ультрапрокт через 20 мин натальсид,утром и вечером, Стул до сих пор кашицеобразный. Ощущение инородного тела. Проктолог сказал если эти свечи не помогут надо оперировать. Можно ли обойтись без операции
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
При первой стадии геморроя, как у Вас, допустимо латексное лигирование кровоточащего узла, либо склеротерапия.
Время создания: 29 Декабря 2015 08:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, однозначно можно говорить о том, что при отсутствии положительной динамики от консервативной терапии показано удаление узла. В арсенале проктолога на сегодняшний день достаточно как безоперационных, так и малотравматичных методик удаления геморроя любой категории сложности.
Время создания: 29 Декабря 2015 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Подойдите к решению вопроса об операции очень ответственно. При больной печени такая операция может быть противопоказанной.
Время создания: 29 Декабря 2015 09:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. у Вас заболевание печени, которое заканивается формированием цирроза печения с развитием портальной недостаточности.
Обследование портального кровотока проводилось?
размеры печени и селезенки?
2. гистология удаленного полипа?
3. прежде чем ставить вопрос о хирургическом лечения следует начинать лечение с более простых методик.
Начать терапию Детралексом и провести сеанс склеротерапии.
Время создания: 29 Декабря 2015 09:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Константин, доброго времени суток. При отсутствии или минимальной активности гепатита и эффективности консервативной терапии, оперативное (малоинвазивное - лигирование, склерозирование) вмешательство можно отложить. При возникновении рецидивов кровотечений - проведение малоинвазивной манипуляции при удовлетворительных показателях свертологии (коагулограмма). С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 30 Декабря 2015 02:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала