Финастерид и почки

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №801683 :: (06.08.2014 15:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Максим
Муж., 21 лет.
Москва
Здравствуйте. В предыдущей консультации я не смог задать новый вопрос, не все выяснил. Пол мужской, 21 год, 186/68, врожденный гидронефроз (пластика лоханки в 3 года), хронический пиелонефрит (давно никаких признаков, последнее обострение в детстве). Трихолог рекомендовал принимать 1/4 таблетки финастерида в день из-за небольших залысин на лбу. Так как волосами дорожу, не хочу запускать это дело. За три месяца приема никаких побочных эффектов не было, сейчас хочу продолжить прием.
В инструкции финастерида написано, что с осторожностью при обструктивной уропатии. В чем именно проявлять осторожность? Какие-то регулярные обследования?

Прикладываю результаты анализов. И так же сцинтиграфию. По поводу нее был у нефролога, показывал результаты предыдущих обследований (98, 99, 2001 и так далее). Она сказала, что сцинтиграфия в отношении функции почек не показательна. Показательны анализы, а по ним у меня все в порядке. Рекомендовала периодически сдавать анализы крови и мочи, делать УЗИ.

Анализы и обследования:
http://s019.radikal.ru/i610/1408/98/25c36d851849.jpg
http://s014.radikal.ru/i327/1408/7b/2c0a4f86b53c.jpg
http://s56.radikal.ru/i151/1408/9d/b9613bf05950.jpg

Могу ли я принимать финастерид с учетом того, что по анализам почки здоровые? Какие регулярные обследования нужно проходить.

И последнее. В инструкции написано, цитирую:
«Для пациентов с почечной недостаточностью различной степени тяжести (КК от 9 до 55мл/мин) не выявлено различий в скорости выведения однократной дозы финастерида по сравнению со здоровыми добровольцами. Связывание с белками плазмы у пациентов этих групп также не различалось. Это объясняется тем, что у пациентов с почечной недостаточностью доля метаболитов финастерида, в нормальных условиях экскретируемая с мочой, выводится с калом. Это подтверждается увеличением у этих пациентов количества метаболитов финастерида в кале при одновременном снижении их концентрации в моче. В связи с изложенным, у пациентов с почечной недостаточностью, которым не показан гемодиализ, коррекции дозы Проскара не требуется.»

Это значит, что все таки не влияет на функцию почек?
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Вам уже отвечали.
Время создания: 06 Августа 2014 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
ОАК, ОАМ, биохимия, ревмопробы, печеночные пробы и УЗИ. Такой комплект Вы должны проходить в виде диагностики.
Время создания: 08 Августа 2014 17:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Мнение зала
Максим 06.08.2014 21:36
Отвечали, но я не представлял результаты сцинтиграфии, а так же крови и мочи. Вы можете их прокомментировать? Везде пишут, что функции почек проверяются преимущественно анализами крови и мочи.

Еще мне писали, что опасность заключается в том, что финастерид метаболизируется почками на 40%, хотя в инструкции пишут, что при почечной недостаточности финастерид выводится в основном с калом.

Вот, забыл общий анализ крови:
http://i067.radikal.ru/1408/c7/b6edccabe6cf.jpg
   
По результатам обследования. на данный момент, у вас нет признаков нарушения функции почек.
   
Максим 07.08.2014 00:48
Спасибо за ответ. Какие обследования мне рекомендуется проходить, чтобы проверять состояние почек? УЗИ и анализов крови/мочи будет достаточно?
   
Да, для стандартной диагностики достаточно.