Флуоксетин

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №958136 :: (03.02.2017 06:51) :: Ответов: 7; Комментариев: 4
3ина
Жен., 44 лет.
Россия Пыть-ях
Здравствуйте,опять со своими вопросами беспокою мною уважаемые врачи.Я как начала пить феварин начала прибавлять в весе и при том,сильно.Прочитала ,что флуоксетин вроде понижает аппетит,а нельзя ли перейсти с феварина на флуоксетин,вроде действие у них одинаковое?У лечащего врача спросить пока нет возможности.Спасибо заранее.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Да, в этом случае, флуоксетин будет более предпочтителен. Поскольку именно он назначается при булимии - психологическом заболевании, при котором малейшее нервное перенапряжение провоцирует человека поглощать огромные количества пищи, поскольку не имеет такого выраженного побочного действия, как набор массы тела. Но последнее слово за вашим очным лечащим врачом, поскольку препарат тоже рецептурный!
Время создания: 03 Февраля 2017 11:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Медикаментозное лечение, в том числе и смена препаратов и их дозировок, проводится только очным порядком.
Время создания: 03 Февраля 2017 12:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты группы СИОЗС способствуют снижению аппетита, какой препарат принимать -тут все индивидуально, кому то флуоксетин лучше, кому-то пароксетин, кому-то что еще. Необходимо учитывать, что из препаратов СИОЗС феварин обладает седативным действией, а другие стимулирующим. Поэтому необходимо учитывать наличие или отсутствие нарушений сна. Т.к. если феварин улучшал сон, то возможно с флуоксетином потребуется снотворный препарат. Таких вот деталей, требующих анализа, много, поэтому назначать по интернету что-то конкретное невозможно.
Время создания: 03 Февраля 2017 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Зина. Это очень обобщенные сведения, основанные на статистических данных. Однако на деле все зависит от конкретного случая. Кроме того, изменение массы тела - безусловно важный фактор, но нельзя забывать об основном показании, в связи с которым Вам назначаются препараты. Нельзя ориентироваться только на возможность похудеть от флуоксетина. У него есть свои особенности воздействия на нервную систему. Необходимо для коррекции назначений обязательно прийти на прием к врачу психотерапевту и обсудить все нюансы, если нет возможности обратиться к своему - значит к другому.
Время создания: 03 Февраля 2017 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Зина.
Антидепрессанты данной группы могут как снижать, так и повышать аппетит. Все индивидуально, как повезет. Чтобы поменять лекарство нужна очная консультация психиатра.
Время создания: 03 Февраля 2017 16:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Можете попробовать заменить антидепрессант. Данные препараты являются аналогами. Однако индивидуальное действие их на Вас, может отличаться.
Время создания: 03 Февраля 2017 17:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Данные препараты не являются аналогами. Хоть они и относятся к одной фармакологической группе, но имеют довольно специфические особенности. Без решения лечащего врача - ничего самостоятельно не меняйте.
Время создания: 03 Февраля 2017 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юрий 03.02.2017 20:09
3ина, сколько времени принимали феварин, в какой дозировке, на сколько кг увеличился за этот же период вес? Как изменилось Ваше состояние?
Есть он-лайн программа мониторинга потребляемых калорий. http://dietadiary.com
Вообще проще регулировать вес, чем депрессию.
   
3ина 03.02.2017 21:02
Добрый вечер ,я феварин принимаю всего 2 месяца,уже поправилась кг на 5,самочувсвие более менее улучщилось.
   
Юрий 04.02.2017 12:12
Зина, никто Вам не скажет, что произойдет при смене антидепрессантов. Все очень индивидуально. «От добра добра не ищут».
   
Юрий 04.02.2017 15:11
Зина, здесь возможен такой механизм повышения веса. В состоянии депрессии пища не доставляет удовольствия или нет аппетита. Когда Вы выходите из состояния депрессии все процессы в организме нормализуются: пища начинает приносить удовольствие, аппетит может и повыситься. Поэтому, чтобы потребление пищи не увеличилось, необходимо за ее калорийностью следить. Даже если изменяется метаболизм, все равно требуется его регулирование самостоятельно снижением количества пищи или под контролем эндокринолога, с которым, например, можно обсудить прием метформина. Удачи Вам.