фораминальная грыжа

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №566036 :: (26.03.2012 10:20) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Любовь
Муж., 57 лет.
Санкт-Петербург
МРТ: Врожденно узкий позвоночный канал, размер не более 11мм. Двусторонний деформирующий спондилоартроз L3/L4,L4/L5,L5/S1. В дисках L2-L3,L3-L4 левосторонние фораменальные протрузии 3мм. без воздействия на корешок. L4-L5 левосторонняя фораменальная грыжа 5мм. с воздействием на корешок. Грыжу обнаружили в 2007г. предложили операцию, но согласились на лечение. До сих пор справлялась мовалисом, мазями, корсетом. С ноября 2011г. сильные боли в голени типа ударов током. Лечилась в клинике: паравертебральные обкалывания, гирудотерапия, физеотерапия, грязи, ванны в течение 2-х месяцев. Итог-боль не прошла теперь ногу сводит даже в положении лежа, стоит чуть пошевелиться и при любом неверном движении стреляет в ягодицу. В другой клинике предлагают воздействие лазером, обещают 100% результат. Но в этой тоже обещали. Не хочется, да и нет возможности зря платить деньги. Интересовалась упражнениями для укрепления мышц, сказали нельзя. Ничего нельзя пока не пройдет боль, а она не проходит. Посоветуйте, пожалуйста, может есть какие-нибудь методики для моего случая.
С уважением Костина Л.А.
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Почему нельзя упражнения? Такие состояния как раз лечебной физкультурой и лечат! Если конечно, случай не операбильный.
Время создания: 26 Марта 2012 14:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
"Заблуждающихся" специалистов много, а денег всегда мало, см О заблуждениях неврологии - читать перед встречей с неврологом!
Просто найдите грамотного нейроортопеда.
Время создания: 26 Марта 2012 20:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Кетанов при болях – по 1 таблетке х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 05 Июня 2019 07:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Выложите фото заключение
Время создания: 27 Июня 2022 21:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала