Функционирующая аденома

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №887389 :: (03.12.2015 11:15) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Ирина
Жен., 45 лет.
Россия Москва
Добрый день. С 2006-многоузлвой зоб, в 2008- ТАБ (цитология коллоидного зоба), последнее узи от 08.2015 (объем железы 13,6 см3,справа узел 17*18*15см, слева 16*17*21). Анализы на гормоны ЩЖ 2015г.(Т4-10,9,Т3-5,3,ТТГ-015,антитела 1),сцинтиграфия ЩЖ показало признаки функционирующей аденомы.Подскажите пожалуйста стоит ли ложиться на операция прямо сейчас? Вроде состояние нормально.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. Автономный узел ("функционирующая аденома") почти гарантированно доброкачественный, а удаляют их потому, что альтернативой является пожизненный прием препаратов, подавляющих функцию щитовидной железы. Операция эта плановая. Чем старше вы будете, когда (если) она понадобится срочно, тем сложнее ее будет делать. Вероятно, этим объясняется предложение вашего врача провести операцию сейчас.
Если Т3 и Т4 не превышают норму, то препараты, подавляющие функцию щитовидной железы, не назначают, но гормоны и УЗИ в любом случае 1-2 раза в год сдают - чтобы вовремя начать лечение, вне зависимости от того, будет ли операция, или нет.
Время создания: 03 Декабря 2015 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ирина 03.12.2015 20:46
Спасибо большое за ответ. Но хирург наоборот пока на данный момент говорит , что в операции пока я не нуждаюсь, сказал точно как Вы написали рекомендации. Только когда момент для операции, когда гормоны или какие- то симптомы самочувствия должны на сторожить? Бывает иногда сердцебиение, не большая потливость. Подскажите , какие еще могут быть симптомы для уже точной операции? Заранее спасибо.
   
Стойко повышенные Т4 и/или Т3, для снижения которых требуется прием препаратов-тиреостатиков.
Выраженные симптомы тиреотоксикоза, например, такие, как описаны в статье "Диффузный токсический зоб" в Википедии. Хотя функциональная автономия - не то же самое, что ДТЗ, но симптомы тиреотоксикоза будут совпадать.
   
Ирина 06.12.2015 12:54
Добрый день . Александр Иванович , спасибо за ответ и еще маленький вопрос , можно ли попасть к Вам на платный прием , может в ближайшем будущем? Спасибо.
   
В ближайшем будущем не получится, но я напишу вам в личные сообщения контакт доктора для очной консультации.