Саша
Муж., 29 лет. Україна Тернопіль |
Доброго дня!!!!!!! Дуже потрібна Ваша допомога. Дитині 3 місяці (хлопчик), зробили УЗД нирок і заодно попросили УЗД голови. Результати: Лобний ріг 4 і 4 мм діл.тіла 6 і 6 мм діл.суд.сплетіння 13 і 17 мм скроневий ріг 4 і 7 мм потилочний ріг 16 і 18 мм Розмір голови в 3 місяці 43 см. Були 2 рази на огляді у невролога: в 1,5 і 3 місяці. Лікар сказав, що дитина здорова і розвивається добре. Лікувати поки що не потрібно. Підкажіть будь ласка, чи можна на основі УЗД ставити такий страшний діагноз??? Якщо дитина розвивається нормально. І чи потрібно, на Вашу думку, лікувати??? |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Пишите, пожалуйста, кириллицей, если нет возможности, используйте английский или немецкий языки.
Время создания: 07 Июня 2012 23:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Діагнози в дитячій неврології по одній тільки описової частини інструментального дослідження НСГ (УЗД) - ніколи не виставляються (на щастя!). Лікують адже не картинку на екрані апарату УЗД, а конкретного хворого. А конкретний хворий, це насамперед: неврологічний статус, конкретні скарги в анамнезі, знахідки при очному огляді, УЗД та інші допоміжні апаратно-інструментальні методи обстеження (ЕЕГ, МРТ тощо). Будь-які зміни показників при УЗД, без скарг і об'єктивних змін у нормально розвивається дитини, НЕ мають значення! Нейросонографія (НСГ, вона ж УЗД-дослідження головного мозку), всього лише орієнтовний (допоміжний) дослідницький метод, який дає змогу лише приблизно оцінити будову головного мозку, і побачити деякі грубі проблеми. При підозрах на серйозні проблеми (крововиливи, об'ємні утворення, вади розвитку) - однієї НСГ недостатньо, обов'язково призначаються уточнюючі і більш інформативні дослідження - КТ або МРТ. Важливо знати, що на НСГ не видно внутрішньочерепного тиску. Нейросоногарфія (УЗД) - показує виключно анатомічну будову головного мозку, і абсолютно не є остаточним діагнозом! Для достовірних висновків про підвищений внутрішньочерепний тиск, однієї нейросонографії мало, треба знати і візуально оцінювати всю клінічну картину. Відхилення в кілька міліметрів від умовних норм на бланку НСГ, не повинні вас лякати або насторожувати. Часто, це всього лише похибка самого методу дослідження. Окремий результат дослідження, без скарг на стан здоров'я і даних неврологічного огляду, ніякої інтерпретації не підлягає. Така картина може бути, як у абсолютно здорового, так і у хворої дитини. Головний висновок: необхідна тільки очна консультація і обстеження дитинки, у компетентного, досвідченого і виключно ОЧНОГО дитячого лікаря-невролога. Доброго здоров'я Вам, і вашому малюкові! Время создания: 17 Февраля 2019 15:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|