Вита
Жен., 20 лет. Украина Прилуки |
Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,что делать,у меня уже 5 месяцев почти постоянная тошнота,плохо пища переваривается, тяжесть в желудке постоянная.Когда глотала зонт мне сказали-дуаденогастральный рефлюкс и Эритематозная гастропатия.Пропила курс ХОФИТОЛ,УРСОХОЛ,травы желчегонные-нечего не помагает. УЗД всех органов в норме,амилаза крови и мочи,печеночные пробы тоже в норме,анализ на хилобактер и лямблии отрицательный. Что делать дальше? Может хирургическое вмешательство поможет?Зарание спасибо за ответ! |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Вита! Ни о каком хирургическом вмешательстве речи быть не может! Что Вы собрались оперировать? Впечатление эндоскописта по ФЭГДС о забросе желчи в желудок еще не критерий патологии. Ибо сама процедура ФЭГДС может провоцировать этот патологический заброс. ФЭГДС – это инородное тело в желудке, заброс увиденный в антифизиологических условиях при ФЭГДС не обязан происходить вне ФЭГДС. Эритематозная гастропатия - слизистая желудка представляется эндоскописту весьма красной. Применение препарата ХОФИТОЛ мне трудно обосновать с позиций доказательной медицины. Для чего Вам назначался УРСОХОЛ мне неведомо. Повод для "изгнания" жолчи травами не ясен. Я никого не критикую, просто рефлексирую по поводу прочитанного. Очный-то врач все видит по другому. Детализуйте жалобы. После чего начались проблемы? Что такое плохо переваривается? Изжога не беспокоит? Есть ли боли в животе связанные с приемом пищи? Если есть, то какова связь? Время создания: 19 Августа 2012 11:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
При дуоденогастральном рефлюксе важно найти его причину (функциональные спазмы, сужение кишечника, опущение желудка...). Обследование: рентген ЖКТ (с барием). Тошнота частый симптом неврологических заболеваний (внутричерепное давление, ВСД и др.) - консультация невролога.
Время создания: 19 Августа 2012 14:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Исключите СРК. - это Невроз кишечника (психогенное расстройство).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_354%2Fall Напишите цифры Кальпротектина Напишите ВСЕ жалобы Тошнота – симптом сотни заболеваний! Также нельзя исключить наличие сразу нескольких заболеваний нескольких систем и органов (НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО в ЖКТ) Необходимо исключить: - Повышенное артериальное давление - синдром раздраженного кишечника СРК (невроз кишечника) - нервное перенапряжение, переутомлениями организма, эмоциональные истощения, выгорание, СХУ и недостаток сна - Прием некоторых лекарств - Нарушение микрофлоры кишечника (СИБР) - ГЭРБ; - Гипотиреоз - Проблемы с вестибулярным аппаратом - Неправильное питание , в том числе сладкая или холодная еда на пустой желудок(излишнее употребление жирной и копченой пищи, злоупотребление фастфудом), - повышенное внутричерепное давление - Холецистит - Отравление, злоупотреблении алкоголем, курением, - Гельминтоз - Гастрит (все формы) Гастродуоденит, Энтероколит - Панкреатит и прочие болезни поджелудочной железы - застой желчи; - пищевая аллергия. - глаукома; - Остеохондроз шейного отдела позвоночника - Симптом аппендицита Необходимо пока придерживаться правил по питанию: • Приём пищи не менее 4-х раз в сутки. • Порции должны быть небольшими. • После приема еды 30 минут нельзя пить воду, особенно сырую. • Помимо питания, полезно поддерживать и водный баланс — употреблять 2 литра жидкости в сутки. • Свести к минимуму копченую, жирную и прочую вредную пищу. • Насытить суточный рацион свежими фруктами и овощами. • Отдавать предпочтение тушению и варке. • Полностью отказаться от полуфабрикатов, сырой пищи (без термической обработки) и жареных блюд, от алкогольных напитков и сладостей. Диагностика для обнаружения хеликобактер - Исследование крови на антитела к бактерии хеликобактер. = Исследование кала на антиген возбудителя. - Цитологическое исследование материала, полученного при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) из разных участков желудка . .. - Дыхательный тест на хеликобактер. (уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест); быстрый уреазный тест с биоптатом желудка). Выявление антител Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. У Более 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний. Полное уничтожение в слизистой оболочке Helicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и Гастритов Показания к эрадикации Нр: • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки • MALT-лимфома • Атрофический гастрит • Состояние после резекции по поводу рака желудка • Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка - • Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом) После успешного Уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori : - через 3 года вновь "заражаются" этой бактерией около 32 % пациентов, - через 5 лет — 82—87 %, - а через 7 лет — примерно 90 % Кроме H. pylori в желудке многих здоровых людей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные. Выложите фото заключения УЗИ Время создания: 26 Июня 2021 10:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|