Гастродуоденит, хеликобактер, рефлюкс, экстрасистолия, курс лечения

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №483543 :: (20.07.2011 14:15) :: Ответов: 2; Комментариев: 7

Дима
Муж., 21 лет.
Россия Красногорск

Здравствуйте. У меня гастродуоденит, рефлюкс, гастрит. Отрыжка постоянная, боли в левом боку, сильная экстрасистолия, нерегулярный стул. Прошёл курс назначенный врачом для лечения желудка с антихеликобактерной иррадикацией. Курс был таков:
Макмирор неделя по 1 таб 3 раза в день
Де-Нол около 3х недель по 2 таб 2 раза в день
Нексиум около 3х недель по 1 таб 20мг 1 раз в день вечером.
Де-нол вызвал к 3-ей неделе сильную сыпь и чесотку, закончил пить, побочка стала уменьшаться. Допил на днях Нексиум, всё было хорошо. Но буквально через день опять вечером возобновилась изжога, усилилась и без того сильная отрыжка и самое главное экстрасистолия опять стала очень частой, хотя при лечении она практически прошла. Что посоветуете делать? Нексиум очень дорогой, неужели опять придётся его пить?

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Сделать рентген желудка для исключения пищеводной грыжи.Холтеровское мониторирование+РН-метрия пищевода одновременно.

Время создания: 21 Июля 2011 12:53 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

При рефлюксной болезни (ГЭРБ) изменение стиля жизни является важнейшей профилактической и терапевтической мерой для большинства пациентов.

1. Нексиум (париет), ганатон, фосфолюгель (гевискон) - длительно (до 6 месяцев). Это препараты ЛУЧШИЕ в своих группах. Заменит можно нексиум на ультоп, ганатон на церукал, фосфолюгель на альмогель.

2. Исключить горячую или холодную еду
3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
4. Исключить употребление алкоголя и курение
5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
6. Следует нормализовать массу тела
7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс.

Время создания: 23 Июля 2011 13:13 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 15

Мнение зала

(Гость) Дмитрий 21.07.2011 13:20

Делали уже рентген, нету грыжи, холтеров тоже много делали, на них от нескольких сотен до 7500 желудочковых экстрасистол. во время лечения их было несколько десятков, до и после тысячи.

Елена Владимировна 22.07.2011 00:25

Кардиолог,психотерапевт,ганатон 1т-3раза за 15 мин до еды(10дн),нольпаза 20мг-2раза(1мес).

(Гость) Дмитрий 22.07.2011 00:45

ну кардиологи говорят лечить желудок в первую очередь, приём антидепрессантов тоже ничего хорошего не приносит.. Нольпаза я так понял тот же нексиум/омепразол, разницы в них особой нету. А ганатон похоже аналог мотилиума, который я также пить пробовал и от связки данных препаратов положительного эффекта не было. В итоге рядом со мной сейчас лежат мотилиум и омепразол за 30 рублей. Есть ли всё же смысл пробовать перечисленные вами препараты, либо это просто игра с ребрендингом одинаковых активных веществ?

Елена Владимировна 22.07.2011 09:29

Уважающий себя и больного гастроэнтеролог омепрозол за 30 руб назначать не будет.Это мел.Неправильно поняли:нольпаза-пантопрозол,нексиум-эзомепрозол.Ганатон и мотилиум тоже разные препараты,хотя действуют на одном уровне.
Вы вообще можете ничего не принимать и это будет ваш выбор.

(Гость) Дмитрий 22.07.2011 11:44

я бы конечно с удовольствием ничего не пил, но увы, состояние слишком мешает мне нормально жить, столько видов этих препаратов, что голова кругом, какой из них лучше по цене/действию, париет например вообще 1500 стоит, 14 таблеток хватает всего на 2 недели, главное я не понимаю почему тут же опять всё возвращается когда перестаю пить таблетки, что мне их всё время пить? это же тоже вредно, атрофия разовьётся. А других способов лечения хронического гастрита по сути то и нет, кроме как постоянно глотать дорогие таблетки. Не могу спать от перебоев сердца, сегодня всего 5 часов удалось поспать. Связь сердца с проблемами в желудке очевидна, вчера вечером изжога была опять и дискомфорт. Придётся видимо сидеть на строгой диете, что уже и пару конфет съесть нельзя для настроения после обеда..

(Гость) Дмитрий 22.07.2011 20:44

Я так почитал, похоже у меня синдром отмены произошёл.. рецедив после прекращения приёма нексиума.. пришлось купить его снова, теперь не пойму что делать, опять его начать пить, но как только он закончится ведь опять будет тоже самое. Каков тогда выход, чтобы не происходило рецедива после окончания терапии?

Елена Владимировна 23.07.2011 05:22

Атрофия не разовьётся.Заболевание хроническое.

Полная версия страницы »»»