ГАСТРОДУОДЕНИТ

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №592875 :: (20.06.2012 12:16) :: Ответов: 3; Комментариев: 7

Алексей
Муж., 38 лет.
Тейково

Здравствуйте. В 1998 г. поставили диагноз хр. гастродуоденит. С тех пор безрезультатно его лечу.После курса лечения на гастроскопии всё равно наличие воспаления.Но раньше хоть болевой синдром стихал.Сейчас постоянные боли.Болезненность при пальпации в зоне желудка и 12-перстной вообще никогда не проходила.,(так должно быть при хр. гастрод-те) .Провёл курс лечения, не помогает.В чём причина и можно ли вообще вылечить хр. гастродуоденит.

Дмитрий Вячеславович

терапевт

Здравствуйте.Цель лечения при гастродуодените-добиться длительной ремиссии(вылечить нереально,так как хронический)Какое лечение проводили?

Время создания: 20 Июня 2012 17:14 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

При гастродуодените боли проходят на 5 день лечения. Подозрение на панкреатит и дуоденостаз. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, УЗИ вн. органов, рентген желудка и 12ти перстной кишки. Напишите нам результаты исследований для решения вопроса о необходимости назначения Вам курса лечения.

Время создания: 20 Июня 2012 22:31 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

выложите фото
заключения

Время создания: 05 Апреля 2021 19:36 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Алексей 21.06.2012 11:07

Б/х:амилаза 204(0-200);билирубин общ.9,7(1.7-20,5);не прямой 6,7;прямой 3(0,85-4,3);АСТ 16;АЛТ 15;щелочная фосфотаза 172(290);глюкоза 4,2(3-5,5);капрограмма:цвет коричневый;запах каловый;реакция слабокислая;стеркобилин присутствует;билирубин отсутствует;мыш волокна без исчерчённости++;соединительная ткань отсутствует;нейтральный жир отсутствует;жирные кислоты++;мыла ++;крахмал отсутсвует;йодофильная флора отсутствует;перевар.клет.+неперев. клет.+++;слизь отсутствует ;эритроциты отсутствуют;лейкоциты0-1;узи-печень-толщина правой доли98;левой-61контуры ровные;эхоплотность средняя;структура однородная;подж. железа20х10х19;контуры ровные;эхоплотность средняя;структура однородная;желчный пузырь не деформирован стенка не утолщена.ФГДС:пищевод свободно проходим;стенки эластичны слизистая обычного цвета;слизистая отёчна,гиперемирована,атрофична в нижней трети тела желудка и в антральном отделе;тонус пилоруса снижен;луковица 12-перст. отёчна тест на HP положительный;недостаточность кардии.Надо ли делать МРТ?

Владимир Иванович 21.06.2012 22:58

Панкреатит подтверждается. Не написали про наличее желчи в желудке и рефлюкса из 12ти перстн. кишки. До МРТ (что бы знать какую) надо сделать рентген ЖКТ с барием.

(Гость) Алексей 22.06.2012 09:01

Наличие желчи в желудке не обнаружено.Ставили диагноз рефлюкс-эзофагит,ДЖВП,дисфункция сфинктера Одди .Для чего делать ренген ЖКТ ,гастроэнтерологи никогда не предлагали.По каким показателям панкреатит.Какое лечение и можно ли вылечить?

Владимир Иванович 22.06.2012 11:56

Какой давности анализы? Признаки панкреатита: повышенная амилаза, в кале мыш. волокна, жирн кисл., мыла (недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы). Повторить УЗИ поджелудочной (в другом месте), т.к. данные УЗИ не соответствуют анализам. Рентген нужен, что бы понять причину боли (опущение желудка, деформация ...), которые на ФГДС не выявляются. Если это вторичный панкреатит - вылечить можно, устранив причину! Пробное лечение: Микразим 3 р/сут во время еды, Нольпаза 20 мг утром, Бускопан 3 р/сут. Всё 10 дней. Диета №5П (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/category/20/2/

(Гость) Алексей 23.06.2012 08:17

УЗИ делал в 3 разных местах. Результат примерно один и тот же.Может такое быть ,что на узи не видны изменения? Забыл упомянуть,что делал ещё узи под нагрузкой.Результат-дисфункция сфинктера Одди.Дома обошёл все клиники,провёл не один курс лечения,толку нет.Есть возможность поехать в Москву.Не знаете ли там какого нибудь хорошего гастроэнторологического центра? Можно сделать в место рентгена МРТ брюшной полости?

(Гость) Алексей 23.06.2012 08:42

Единственное, что снимает боль и спазм это реладорм,другие анальгетики и спазмалитики не помогают.

Владимир Иванович 23.06.2012 22:04

Да, может быть панкреатит без изменениях на УЗИ. Надо сначала рентген с барием.
Врачи и цены в МОСКВЕ http://infodoctor.ru/doktor/gastroenterology/

Полная версия страницы »»»