гайморит опять?

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №503013 :: (12.09.2011 14:35) :: Ответов: 1; Комментариев: 8

Юлия
Жен., 27 лет.
Уруссу

Добрый день.помогите пожалуйста.
беспокоила темп 37.3 заложеность носа и головные боли около недели.сделали снимок-правосторонний гайморит.лобные пазухи чистые
назначали лечение-цефозалон внутримышечно 2 раза в день 7 дней.доксициклин 1 капсула в день 7 дней.горячие уколы 7.УВЧ 7 дней.промывать нос солью и долфин
температура спала.стало легче.
делали три снимка-в день обращения.
http://s52.radikal.ru/i136/1109/2b/768739d5389a.jpg
через два дня.
http://s006.radikal.ru/i215/1109/04/8209ab404fa5.jpg
и через неделю.
http://s15.radikal.ru/i189/1109/32/b7213c58e96b.jpg

сказали положительная динамика на лицо.все отменили.прописали супрастин-так как отек.иногда побаливало.

вчера вечером у меня была аллергическая реакция после еды, сделали супрастин укол и преднизолон.теперь ночью начала голова болеть и болит скулы немного и право висок когда наклоняешься или жуешь.даже не то что висок а кость что рядом. начала опять промывать и греть солью.иногда течет в глотку гадость какая то с носа
подошла к врачу-он посмотрел, сказал ну давай завтра проткнем и глянем.
как так?-ведь он говорил что прокол не нужен? может быть надо повторить снимок?.что это-опять гайморит? помогите пожалуйста, незнаю что делать

Савчук Олег Владимирович

ЛОР-врач

Тактика лечения, какая-то у врача не правильная (3 снимка, 2 древних антибиотика, горячие уколы, УВЧ). Так уже никто не лечит. Пункцию (прокол) сделайте обязательно, а также ортопантомограмму (зубы) и покажите стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Мне кажется, что по снимку есть признаки инородного тела в пазухе (может ошибаюсь). Т.е исключите одонтогенный (зубной гайморит) сначала. А потом поговорим о дальнейшем лечении. Поставьте отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.

Время создания: 12 Сентября 2011 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

(Гость) Юлия 12.09.2011 21:53

мы находимся в глубокой провинции.
на ампецилин и пеницелиновый ряд у меня анафалактический шок.
видимо поэтому такие антибиотики.а как бы вы лечили гайморит? расскажите пожалуйста как правильнее было бы
зубы не беспокоят.сам врач посмотрел их-вроде ничего не нашел
неужели без пункции нельзя? очень страшно

Савчук Олег Владимирович 12.09.2011 21:59

Без рентгена зубы не смотрят, если только все здоровы и без пломб. Можно из антибиотиков ципрофлоксацин назначить по 500мг 2 раза в день. Но пункция обязательно. Ответ не оценили

(Гость) Юлия 12.09.2011 22:03

это очень больно? меня итак уже весь день трясет

(Гость) Анна 07.02.2012 01:48

Пункция хоть и самый быстрый способ избавиться от гайморита,но и он уже является древним,как и большенство дорогих лекарств которые прописывают врачи!Сейчас можно сделать дренаж пазух,чтоб гной выходил самопроизвольно,ну или просто напросто откачать весь гной из пазух и без всяких лишних дырок в черепе!Просто люди у нас не осведомлённые....а на ранних стадиях и прогревание и промывание обычное помогает.Люди читайте больше мед. литературы,будете здоровы!

Савчук Олег Владимирович 07.02.2012 23:03

Это пишет человек не знающий анатомию, и ,скорее всего, популист. Незнакомый с патологией, а начитавшийся рекламных сайтов и статей. Дай бог, чтобы Вы не заболели настоящим гайморитомс периходом в риногенное осложнение, такие как риногенный менингит или абсцесс.

Савчук Олег Владимирович 13.09.2011 21:08

Не приятно, но не больно.

(Гость) Анна 08.02.2012 12:49

На самом деле я ничего не начиталась,а проконсультировалась с очень большим количеством врачей-отоларингологов.Большая часть врачей категорично отвергает пункцию.Да конечно я не врачь,и сама на данный момент лечусь от это заразы,но в реальности таблетки не помогают,прошла курс лечения ими толку ноль,помогло УВЧ,сейчас прохожу курс электрофареза внутринозально.Если и это не поможет,пойду уже на лазер и откачку гноя.Ведь в самом то деле если гайморит перешёл в хроническую стадию-то это уже на всю жизнь,а проколы лишь облегчаю,но не изличают навсегда.Так,что Олег Владимирович не примите мои коментарии как осуждение или что-то иное,но посудите сами на дворе 21 век,а люди так и не научились до конца излечивать такие болезни....Я тоже надеюсь что у меня не перейдёт в осложнение))))

Савчук Олег Владимирович 09.02.2012 01:15

Со многим в Вашем ответе не согласен. Во-первых, даже ЛОР-врачи могут разделяться на ЛОР-терапевтов (потому что больше не могут по-другому), и ЛОР-хирургов, которые могут и так, и так подойти к лечению. Так вот, первая заповедь гнойной хирургии "где гной, там удали" - это еще древние врачи говорили. Во-вторых, переход синусита в хроническую форму возникает, тогда, когда что-то его поддерживает и малейший отек слизистой приводит к нарушению дренирования или вентиляции пазухи (искривление перегородки носа, одонтогенный гайморит и т.д.). Бытующее в народе мнение, что если проколол, то это навсегда прокол - дилетантство. Место прокола заживает быстро как обычная рана с образованием рубчика. Вы же свой первый гайморит не от прокола получили, а от простуды. Где логика. И я считаю, что маленький прокол, лучше чем операция большая при риногенном осложнении. И 21 век здесь не причем. И УВЧ при гнойном процессе - нельзя, это уже потом, когда пазуха очистится от гноя. Смотрите http://www.lorsav.ru/sinusit/. Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.

Полная версия страницы »»»