Геморроидектомия

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №903242 :: (25.02.2016 19:01) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Александо
Муж., 32 лет.
курск
Здравствуйте!1,5 месяца назад была проведена открытая геморроидектомия,удалены узлы на 3,7,11 часах. Вследствие сильных болей, спустя 1,5 месяца был поставлен диагноз вялогранулирующие раны на 3,11 часах,трещина 1,5 см на 0,5.Было проведено иссечение трещины со сфинктеротомией. В итоге,спустя неделю после операции опять сильнейшие боли спустя час после дефекации.Назначено СВЧ,лазеротерапия,электрофорез. 2раза в день тампон с мазью вишневского,плюс промывание кишки фурацилин + новокаин. УЗИ показало что все у норме,анализ крови норма. Как сказал врач,в его 30 летней практике такое впервые,и,он не может понять отчего такие боли...проход расширяется нормально,палец проходит со свистом... Подскажиье пожалуйста что делать, т.к мне кажется ,что врач скоро опустит руки и отправит меня домой... Может поголодать какое-то время ,чтоб не было дефекации? Колоть уколы раз в день уже нет сил. Общее состояние ,если не ходить в туалет хорошее.
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Александр, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, требуется строгое соблюдение диеты, направленной на профилактику тугого стула, обязательно применение местных мягких водных антисептиков, местная терапия с стимуляторами заживления  (солкосерил, метилурацил ) не менее месяца, МЛТ на область ануса N15. С уважением, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 26 Февраля 2016 04:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Голодать не надо, но обеспечить мягкий стул нужно. Лечение как при трещине http://proctolog81.ru/analcrack/. Допустимы блокады под трещину (проблемные места) дипроспаном.
Время создания: 26 Февраля 2016 09:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Существуют определенные стандарты п/о ведения пациентом после операций на анальном канале:
Диета Стол 3
-Анальгетики по требованию
Форлакс 10 грамм ежедневно
-Детралекс 1000мг/сутки -3 недели
-гигиена промежности
-Сидячие ванночки с перманганатом калия по 15-20 мин
Обработка раны Бетадином
-Свечи Постеризан-Форте 2 раза в день.
2. Если спазм устранен, тогла в чем причина болевого синдром? При такой ситуации выполняется УХИ анального канала, исклюбчается надичиее неполного свища прямй кишки.
Время создания: 26 Февраля 2016 11:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала