Геморрой, кровотечение. Тромбоз?

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №983754 :: (15.08.2017 08:33) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Владимир
Муж., 65 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Много лет периодически беспокоит геморрой. Последний год участились кровотечения при дефекации – струйка или капли крови, кровь в унитазе. 9 мес. назад был у хирурга жаловался на кровотечение – пальцевый осмотр: «В проекции 7,11 имеются наружные и выпавшие внутренние геморроидальные узлы.» Тогда же сделана колоноскопия – «Анальный сфинктер нормотоничен. Определяются умеренно расширенные геморроидальные вены прямой кишки, увеличенные, несколько гиперемированные, мягкие внутренние геморроидальные узлы…» Совет хирурга – делать классическую операцию по удалению узлов. До сих пор не решался из-за опасения осложнений. Хотелось бы знать Ваше мнение по поводу необходимости операции и ее типа. На днях опять кровотечение. По совету провизора аптеки начал принимать от кровотечения Флебодиа 600 (2раза в день) и свечи Натальсид 1раз на ночь. Кровотечение уменьшилось. Но после похода в туалет узел медленнее обычного назад втягивается, и беспокоит. На фото – выпадение после похода в туалет, раньше узел, кажется, не было такого темного цвета. Это тромбоз или что-то другое и что надо делать? Сейчас нахожусь за городом. Буду Вам очень признателен за ответ.
http://i066.radikal.ru/1708/48/89a14c5148ef.jpg
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На фото признаки острого наружнего геморроя с признаками тромбоза с исходом в некроз и отторжение тромба. Самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться. Необходимо обратиться к проктологу очно, чем скорее - тем лучше. Иначе развитие очень серьёзных осложнений неизбежно.
Время создания: 15 Августа 2017 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
У Вас Наружный и внутренний геморрой 3 стадии, что требует хирургического лечения. Выпадение узлов и эпизоды кровотечений характерный признак данного состояния. Свечами это состояние окончательно не решить. В данном состоянии возможно выполнение трансанальной дезартеризации с мукопексией слизистой либо гибридный вариант операции.
Пока будете думать следует принимать Флебодию 600, либо Детралекс по 1000 мг/сутки( что лучше)+ свечи Наталсид после стула + Фитоуцил норм 5 грамм в день.
Время создания: 15 Августа 2017 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Лечение геморроя оперативным путем.
Время создания: 15 Августа 2017 22:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Т.н. "хирургический " геморрой. Требуется операция. Если боитесь допустима раздельная перевязка внутренних узлов, что переносится значительно легче.
Время создания: 16 Августа 2017 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала