геморрой во время беременности

Здравствуйте, Оксана.



Конечно, лучше было бы сходить к врачу-проктологу. И в Турции люди болеют геморроем, а значит и врачи лечат. Подумайте о себе и своем будущем ребенке, сначала проконсультируйтесь у врача, чтобы точно установить диагноз и назначить лечение.


Ну, а пока ищете врача, попробуйте справиться изменением диеты, размягчением стула (никаких запоров!!!) и местным лечением.


1. Режим:

• водный туалет после каждой дефекации, вместо туалетной бумаги использование детских салфеток без спирта;

• нижнее бельё из 100% хлопка, исключить бельё типа «стринги»;

2. Диета:

1) исключить продукты, вызывающие обострение, такие чрезмерно острая, солёная пища, маринады, копчёности, горчица, уксус, пряности, а также крепкий кофе, алкоголь;

2) употребление продуктов, способствующих нормализации стула.
• обильное питьё (более 1,5 – 2 литров в сутки): минеральная вода без газа, соки;

• очень хороший эффект оказывает питьё отвара чернослива (5 – 10 ягод сухого чернослива залить одним стаканом кипятка на ночь, утром этот отвар выпить натощак);

• употребление растительной клетчатки (отруби, хлеб грубого помола, овсяная каша, мюсли, свежие овощи – про эффект отварной свеклы известно всем, фрукты);
• в аптеках представлены специально выпускаемые пищевые добавки, содержащие так называемую «терапевтическую» клетчатку (она способствует формированию каловых масс и усиливает перистальтику кишечника, что способствует его опорожнению), например Konsyl Easy Mix (возможно применение во время беременности, но именно такое название).
• хороший эффект оказывает употребление внутрь растительных масел за 30 минут до еды по 1 чайной ложке 2-3 раза в день (используют подсолнечное, оливковое, вазелиновое масло).



3. Слабительные препараты:
Наиболее часто используются препараты Дюфалак (DUPHALAC )Препараты на основе листьев сены (например Ваш sennalax) противопоказаны в период лактации, но даже если вы не кормите грудью, то и в этом случае частое употребление данного слабительного может нанести вред вашему кишечнику.

4. Флеботропные и ангиопротекторные препараты.
Одним из наиболее часто назначаемых врачами и обладающим лучшим эффектом является препарат Детралекс (DETRALEX) - не знаю точно есть ли он в Турции, производство Франции, можно попробовать поспрашивать по международному названию, однако его применение противопоказано в период кормления грудью. Во время беременности детралекс можно применять.


Если не найдете Детралекс, в турецких аптеках есть препарат в таблетках название VENORUTON, действующее вещество okserutin, производитель Novartis

Венорутон: Противопоказания - гиперчувствительность к рутозидам; I триместр беременности.


В ходе клинических исследований изучалось применение Венорутона в период беременности, однако его применение в I триместре специально не изучалось. В исследованиях, проведенных у животных, не было отмечено ни тератогенных, ни каких-либо других нежелательных воздействий на плод. Принимая во внимание все вышеизложенное, а также руководствуясь принятыми в клинической практике правилами, назначение Венорутона внутрь рекомендуется только начиная с 4-го месяца (со II триместра) беременности и только при абсолютных показаниях. Следы рутозидов, определяемые в тканях плода и материнском молоке (экспериментальные исследования на животных), не рассматриваются как клинически значимые.
Нет необходимости соблюдать специальные меры предосторожности при назначении Венорутона в форме геля во II и III триместрах беременности или в период лактации.



5. Витаминотерапия. Показан прием поливитаминных комплексов (лучше специальных для молодых мам в период беременности и лактации


6. Местное лечение (на область геморроидальных узлов).


• Сидячие тёплые ванночки с марганцовкой - вТурции PERMASOL (в таблетках, нужно разводить) (вода должна быть светло-розового цвета, температура 35-40 ˚С, сидеть в такой ванночке по 15 – 20 минут 2 раза в день), также возможно использование ванночек с отварами лекарственных трав (ромашка - papatya, череда, календула, эвкалипт). После ванночки промежность осушают чистой марлей, а не туалетной бумагой.


• Микроклизмы с маслом (вазелиновое, подсолнечное, оливковое) – используют специальные резиновые груши объёмом 50 мл, перед опорожнением кишечника с помощью груши, наконечник которой обильно смазан вазелином, осторожно вводят в прямую кишку 20-40 мл тёплого масла (35-37˚С). Масло препятствует механической травме стенки геморроидальных узлов, облегчает дефекацию. Кроме того, регулярно применение масляных микроклизм способствует укреплению сосудистой стенки узлов за счет содержания в масле токоферолов (витамин Е) и каротиноидов (витамин А).

• Posterisan, Procto-glyvenol® - мази и свечи в прямую кишку, а также можно Ваши облепиховые свечи.


Еще раз повторю – не затягивайте все это дело и идите к врачу.

Беременным не очень целесообразно использользовать препараты на основе сенны- есть другие средства- Дюфалак, Нормаза, Транзипег(Форлакс -" Макроголь 4000"), Мукофальк.+ добавить препарат Дафлон 500(Детралекс)- по схеме+ свечи Проктогливено(Проктоседил)+ местно мази в основе которых есть гепарин-Гепатромбин Г( или аналог).