Гепатит или просто синдром Жильбера?

«Специальные консультации / Гепатит»

Вопрос №723590 :: (26.08.2013 20:36) :: Ответов: 6; Комментариев: 2
Андрей
Муж., 25 лет.
Москва
сдал анализы (ежегодные), прошу прокомментировать отклонения

http://radical-foto.ru/fp/038d57e61fc048b3bad10b0c6247433c

не употребляю алкоголь совсем (даже попробовал его впервые в 21 год)
Не курил и не курю
рост 180
вес 70-73кг
с.Жильбера (ДНК-тест)
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Андрей!


Билирубин минимально повышен за счет непрямого, что типично для
безобидного синдрома Жильбера. И это Ваш случай, что подтверждено генетическим
тестом! Данных за гепатит при этом нет,
ибо трансаминазы нормальны!




Все остальные показатели в норме, а прочие отклонения в рамках
понятия об условности нормы и погрешности методики.




Синдром Жильбера никакого лечения не требует. Вообще его отнесение
к заболеваниям весьма спорно, он по сути вариант нормы с особенностью обмена
билирубина.



При куда более высоких цифрах с желтухой эпизодически
допустимо прибегнуть к фенобарбиталсодержащим препаратам (барбовал, корвалол).
Но эти средства не излечивают и не лечат, а лишь сбивают билирубин на время с
риском зависимости и побочных эффектов.


Сдавать ВСЕ эти анализы ежегодно нерационально.
Время создания: 26 Августа 2013 22:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
С-м Жильбера.Прочтите в инете как себя вести при данном заболевании.
Время создания: 26 Августа 2013 22:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Отклонение небольшое по билирубину(Жильбера с-м),что и потверждено тестом.
Время создания: 27 Августа 2013 05:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Это просто синдром Жильбера! Синдром Жильбера — это не заболевание (состояние, которое может причинить вред), а индивидуальная (генетически обусловленная) особенность организма. Пациенты в специальном лечении, как правило, не нуждаются. Основное значение имеет соблюдение режима труда, питания, отдыха. Крайне нежелательны алкогольные напитки и жирная пища, не рекомендуются физические перегрузки (профессиональные занятия спортом), инсоляция, большие перерывы в еде, ограничение жидкости. Прогноз благоприятный. Люди с синдромом Жильбера практически здоровы и они не нуждаются в лечении. Хотя гипербилирубинемия сохраняется пожизненно, синдром Жильбера не сопровождается повышением смертности. При страховании жизни таких людей их относят к группе обычного риска.
Время создания: 27 Августа 2013 22:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Андрей.
Данных за Инфекционный (вирусный) гепатит - НЕТ.

Для диагностики остальных гепатитов - нужно хотя бы УЗИ
Время создания: 08 Сентября 2013 22:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Здравствуйте, Андрей.
Данных за Инфекционный (вирусный) гепатит - НЕТ.

Для диагностики остальных гепатитов - нужно хотя бы УЗИ
   
(Гость) Андрей 08.09.2013 22:31
В октябре 2012г. проходил УЗИ органов БП (печень, ж/пузырь, пж/железа, селезенка), а также почек и м/пузыря и предстательной железы

ДЗ структурной патологии не выявлено