гепатит не уточненной этиологии

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №516311 :: (22.10.2011 20:16) :: Ответов: 3; Комментариев: 12
наталья
Жен., 32 лет.
Казахстан Павлодар
Здравствуйте доктор! Хотела бы задать вам вопрос не связанный со мной а с моей дочью! Ей 5 лет! Недавно у нас произошла проблема с которой мне пришлось обратиться к вам! Дело в том что у нас нет хороших детских врачей педиатров, тем более гепатологов! Все началось как обычно дочь за температурила вызвали врача, сказал что горло красноватое, лечили ибуфен, полоскание брызгали гексоралом, ингалипном, пили травы все как обычно, ничего не проходило, Начали давать антибиотики и где то через день два, утром она попросила воды и через час все вырвала потом опять, вызвали скорую они сказали что у нее горло красное и похоже на что-то связанное с желчными протоками и печенью направили на Узи. Ехав в такси она опять вырвала. Была вялая.Узи показало печень прав доля 10,0/5,2, левая 5,5/6,2 эхоплотность умеренно снижена. Эхостуктура со множественными линейными сигналами вдоль протоков микрокальц. вдоль стенок 2,5 мм. Что это значит я до сих пор не знаю. Поджелудочная железа 1,5/0,9 эхоплотность снижена селезеночная вена 5,24 несколько расширенна. Почки правая 6,7/2,7, контур нечеткий, ЧЛС 1,2 трансформ..левая 6,7/2,7. В заключении написали узи острого гепатита умеренно выраженного, диффузные реактивные изменения поджелудочной железы, мочекислый онатез обеих почек.Больше она не рвала. Нас направили к гепатологу взяли биохимию он показал АлаТ 77,5,АсаТ 60,4, билирубин 12,5 общий прямой 1,5, тимоловая проба 11,5. назначили диету и карсил. В общем где-то раза 3-4 она рвала. Направили нас на анализы крови на гепатит А,В,С, хотя мы привиты! Анализы показали что у нас нет гепатита, после поехали опять к гепатологу сдали биохимию АлаТ 18,4, АсаТ 34,8, общий билирубин 12,0 прямой 1,5, тимоловая проба 2,5. направили на Узи контуры четкий ровный, эхоплотность несколько повышена. Заключение гепатомегалия. Врач сказала что с учета нас все равно не снимают. Через каждых 2 месяца приезжать сдавать биохимию, так как они не знают что это было и что это за гепатит! Так вот не давно мы оформлялись в садик сдали кровь общий анализ: Гемоглобин 127, лимфоциты 52,0, есть еще какие-то лимфоциты 3,8, соэ 2,палочки 1, сегменты 43 эоз.,1 моноциты 6, лимфоциты 47, базофилы 2! по этому как здесь в этом анализе есть и норма вижу что лимфоциты у нее повышены, а СОЭ понижена! Будьте добры, посоветуйте что это! Что делать! Все таки биохимия в норме что может быть? Извините что так много написала, хотела расписать все до мелочей ведь так легче все же не видя пациента! Может нам надо пить какие нибудь травы я пытала сама давать ей овес запаривала, где то недели 2 мы попили, но это трудно потому что надо 3 раза пить, бывает она уезжает в деревню в гости, или вот сейчас в садик пойдет! Врач только сказал что диета 5 стол!За ранее благодарю что отзываетесь! и еще вот что у нее давно за ухом восполен лимфоузел, уже где-то пол года, а спрашивала у многих врачей они говорят что пройдет, но до сих пор небольшая шишка есть, вначале делали по рекомендации врача прикладывали бинт с вешневского , ничего не прошло! А вообще она у меня переболела пневмонией когда ей было года 3,5! Жду ваших советов!
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
У вашей дчери очевидна мощная вирусная инфекция.С этим не шутят. Нету вас нормальной медицины-приезжайте ко мне,Пока не поздно.
Время создания: 23 Октября 2011 21:26 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Это признаки перенесённого токсического гепатита. По-видимому, было какое-то отравление, повлиявшее на печень. Теперь выздоравливаете !
Время создания: 23 Октября 2011 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Острый гепатит.Сдать ГГТП,щ/Ф,ПТИ,альбумин.Урсофальк в сиропе 2 мл-2раза(3-6мес).
Время создания: 27 Октября 2011 10:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
наталья 24.10.2011 11:25
Владимир Иванович подскажите пожалуйста! Какие побочные действия будут в дальнейшем! Посоветуйте что нибудь может попить! И что это за токсический гепатит от чего можно заболеть? И скажите анализ же на гепатит не показал? Я сильно переживаю я сама после операции по удалению желчного, не хотела бы чтобы у моего ребенка тоже печень страдала! Спасибо вам!
   
Это "лёгкая" болезнь. Всё само пройдёт, если больше не "отравите" печень, в том числе медикаментами !
   
наталья 25.10.2011 11:40
Ну а как нам тогда быть, если она заболеет, тем более сейчас определили ее в садик, пока иммунитет не выработается все равно будет болеть, сами знаете что все лекарства влияют на печень!
   
Выбирать менее вредные лекарства.
   
наталья 05.11.2011 19:37
Здравствуйте доктор! Нужда заставила меня опять написать вам1 дело в том что как я и думала! Моя дочь после 4 днех в садике заболела! Температура и т.п. как всегда вот сегодня 4 день температура 37,5 держится, утром 37,5 была, потом опустилась 36,1 потом к обеду опять поднялась 37,4! Наш педиатр сказал что если больше 3 дней давать антибиотики прописала флемоклав солютаб! Я ей сказала ситуацию что нам ставят гепатит она сказала что можно давать эсенциале или лив 52 в сиропе!Мало того что у нее температура была до 39 и кроме ибуфена ей ничего не помогает пришлось его давать! так я начала давать ей эсенцеале, хотя в инструкции написано что детям до 12 лет нельзя давать! и в инструкции антибиотика написано с нарушением функции печени нужно назначать с осторожностью и под контролем врачей! А какие врачи если они пишут мне в сиропе, а такого нет есть только в таблетках и лив и эсенциале? Я вообще незнаю что делать получается и то нельзя давать и это! И что такое ГГТП, ш/ф, ПТИ, альбумин это что анализы крови! Спасибо!
   
Слушаться педиатра. Пить ЛИВ-52 в таблетках. ГГТП, ш/ф, ПТИ, альбумин это биохим. анализы крови.
   
наталья 05.11.2011 19:40
И поподробнее можно для чего этот урсофальк!
   
Подробности есть в инструкции. Детям приём нежелателен.
   
наталья 06.11.2011 16:09
Ваша коллега мне на сайте написала что сдать эти анализы и пить урсофальк в сиропе! Скажите эти анализы что покажут, просто я смотрела свои анализы биохимии и не в одном такие я не сдавала!? Мы начали пить овес думаю он заменяет лив-52!?
   
Анализы показывают работу печени. Можно и овёс при нормальных анализах.
   
наталья 07.11.2011 10:43
Доктор скажите пожалуйста вот я думаю ведь когда мы ездили анализы сдавать и нам показали высокие результаты АСАт АЛАт и тимоловую пробу, ведь за день до того мы пили ибуфен и др препараты от ОРВИ! Могут ли они подействовать на анализы и показать такие результаты! я вот думаю может у нее вообще ни какого гепатита нет! Ведь после, через 2 недели, сдав и на гепатит а, б, с и печеночные пробы у нас все в норме показало! Просто пичкать ее лекарствами не зная что за болезнь тоже не хотелось бы! Сегодня позвонила в гепатоцентр чтобы у них спросить может что для печени попить т.к. нагрузка сейчас при лечении лекарствами, они мне сказали ничего не надо за 7 дней с печенью ничего не произойдет! Мол вылечитесь и тогда приезжайте на прием! Я говорю опять так как в прошлый раз сразу после температуры приехали к ним! Когда повторно сдавали узи у них показало только лишь несколько повышена эхоплотность, по этому можно ставить такой диагноз! И скажите пожалуйста через сколько можно ехать сдавать печеночные пробы после того как выздоровим! Спасибо вам!
   
Да, возможен ТОКСИЧЕСКИЙ гепатит от медикоментов. Через 7 дней.