Гепатит В

«Специальные консультации / Гепатит»

Вопрос №599915 :: (14.07.2012 13:02) :: Ответов: 3; Комментариев: 34
Юлия
Жен., 30 лет.
Рубежное
Добрый день!
Месяц пролежала в больнице с диагнозом: острый вирусный гепатит В, желтушный вариант, средне тяжелое течение.
Каким образом заразилась - не знаю. Переливания крови не проводились вообще, операции последние пол года не проводились, стоматолога не посещала, только частного гинеколога, половой партнер - муж.
Проводились такие анализы:
- на маркеры гепатитов А, В, С:
http://s015.radikal.ru/i332/1207/ae/3f92d6aa2f11.jpg
- печеночные пробы:
билирубин 124,8-89,2-35,6, АЛТ - 3,8 моль г/л, Тимол - 27 ед.
- ан. крови на ВИЧ - отриц.;
- ан. крови на RW - отриц.;
- узи ОБП-ЭХО - признаки незначительной гепатолигамии.
Проводилось лечение:
- в/в глюкоза, дексаметазон, вит. С, глутаргин;
- в/м лаферобион, гепар-композитум, тиотриазолин, циклоферон, эрбисол;
- табл. глутагин, артишок, атнраль.
После проведенного лечения сдала анализы:
http://s017.radikal.ru/i407/1207/99/2a605c83b303.jpg
билирубин 15,6, АЛТ - 0,4 моль г/л, Тимол - 13 ед.
Муж сдал анализы тоже, его результат такой:
http://s010.radikal.ru/i312/1207/8b/79d3ca75efc5.jpg
печеночные пробы в норме
Сын (8 лет) сдал тоже анализы:
печеночные пробы в норме, анализ на маркер гепатита В отрицательный.
Сейчас принимаю табл. - антраль и артишок. Соблюдаю диету № 5. Чувствую себя нормально.
Вопросы:
1. Объясните результаты анализов, потому как врач ничего толком не объяснил, я владею информацией только читая странички интернет.
2. Какая ситуация обстоит с мужем? Что значит его результат? (Чувствует он себя хорошо.) Необходимо ли ему что-то предпринимать?
3. Заболеет ли мой сын? (В роддоме ему проводились прививки от гепатита А и В)
4. Какие у меня перспективы: выздоровею ли я полностью?
5. Можно ли нам с мужем вести полноценную половую жизнь?
6. Можно ли мне в данный момент на море?
7. Когда можно планировать рождение второго ребенка?
Пожалуйста, ответьте мне, потому как проконсультироваться мне негде, частных врачей нет в регионе, не знаю к кому обратиться.
С Уважением Юлия.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Для предметной оценки мне надо видеть больше хронологии по Вашим анализам и саму выписку. Выложите выписку, личные данные сотрите. Отсутствие HbsAg не позволяет мне говорить о подтвержденном диагнозе вирусный гепатит В. У мужа вирусный хронический гепатит В. Ему надо сделать как минимум: ПЦР количественную, печеночные пробы, УЗИ печени и/или эластометрию. Не заразится сын, если вакцинация сработала. Сыну надо сдать количественный тест на антитела к HbsAg. При недостаточном титре ребенка следует защитить повторной вакцинацией. У меня, строго говоря, нет надежных данных за вирусный гепатит В в Вашем случае. Точнее так: даные анализов противоречивы. При острой фазе подтвержденной антителами к сердцевинному антигену (HbсAg), должен быть сам поверхностный антиген вирусе (HbsAg), а его нет. Странно. Да, можно после того, как Вы будете иметь достаточный титр антитела к HbsAg. До этого пользуйтесь барьерной контрацепции. Когда будет известно, что Вы здоровы и имеете достаточный титр защитных антител к вирусу гепатита В.
Время создания: 14 Июля 2012 17:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Вы перенесли вирусный гепатит В, который, вероятнее всего, закончился выздоровлением. Сдать повторно анализы на гепатит В через 3 месяца.У мужа вирусный хронический гепатит В. Показана консультация, обследование у инфекциониста-гепатолога.Не заболеет. Гепатит В в быту не передаётся. Сану пора повторять прививку.см. п. 1Можно.Через 3 месяца, когда убедитесь, что выздоровели полностью. Больной муж заразить будущего ребёнка не может.
Время создания: 15 Июля 2012 12:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Рылов Александр Дмитриевич. врач регуляторной медицины, валеолог-микронутриентолог, терапевт
врач регуляторной медицины, валеолог-микронутриентолог, терапевт
Для продолжения безопасной терапии и последующей длительной нефармакологической безопасной реабилитации - ознакомьтесь с информацией о современных вариантах лечения вирусных гепатитов, на
http://rylov.ru/hepatit_tf
и
http://rylov.ru/tiofan_hepatit.
Принципы общей реабилитации без лекарств и оздоровления как Вас, так и Вашего мужа и ребенка - на первой странице сайта врача-валеолога http://rylov.ru/.
Время создания: 16 Июля 2012 10:53 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 0
Мнение зала
Жду выписку здесь:
   
(Гость) Юлия 15.07.2012 22:53
Спасибо, Александр Юрьевич, что откликнулись.
Постараюсь описать в датах хронологию моей болезни.
29 мая у меня начались сильнейшие головные боли, ломота в суставах, моча темного цвета, потом пожелтели склеры глаз и кожа.
7 июня положили в больницу и в этот же день у меня взяли первый анализ (я выкладывала их в первом письме, повторю на всякий случай)
http://s015.radikal.ru/i332/1207/ae/3f92d6aa2f11.jpg
29 июня выписали, 2 июля сделали второй анализ
http://s017.radikal.ru/i407/1207/99/2a605c83b303.jpg
Сказали прийти через 3 месяца и сдать повторно анализы.
Выписку прилагаю:
http://s42.radikal.ru/i095/1207/58/47a601ab76bd.jpg
Вы говорите, что у мужа хронический гепатит, значит это не я его заразила, а наоборот? Можно ли это как-то выяснить? Если это хронический гепатит, тогда почему я раньше не заболела, а только сейчас? Может он носитель вируса? Возможен ли такой вариант? Анализы, которые вы написали, помогут выяснить является ли он носителем или больным хроническим гепатитом?
Моему мужу сказали сдать анализы как и мне через 3 месяца и больше ничего, никаких дополнительных анализов назначено не было.
А о сыне сказали, что прививку повторять не надо, потому как та, которую делали при рождении защищает на всю жизнь.
С уважением, Юлия.
Еще раз спасибо вам.
   
В выписке вирусный гепатит В логично обоснован и напротив HbsAg стоит плюсик.

«Вы говорите, что у мужа хронический гепатит, значит это не я его заразила, а наоборот?»

Наоборот.

«Можно ли это как-то выяснить?»

Это очевидно с вероятностью под 100%. Доказывать можно было обследованием на серологические маркеры острой фазы. А смысл?

«ожет он носитель вируса? Возможен ли такой вариант?»

Официального понятия носительство вируса гепатита В нет.

HBsAg – критерий вирусного гепатита В острого или хронического, последний может десятилетиями протекать с минимальной активностью, такое течение можно условно считать здоровым носительством.

«Анализы, которые вы написали, помогут выяснить является ли он носителем или больным хроническим гепатитом?»

Нет, покажут активность вируса.

«А о сыне сказали, что прививку повторять не надо, потому как та, которую делали при рождении защищает на всю жизнь.»

Ну, не совсем так. Прививка может не сработать, со временем её защитные эффекты могут иссякать. Вирус гепатита В бытовым путем не передается, но передается через микротравмы, поэтом все родственники в семье инфицированного должны быть защищены надежным титром антител к вирусу. Рекомендую таки этот титр проверить.
   
Юлия 16.07.2012 11:16
Спасибо, Александр Юрьевич.
   
   
Юлия 18.07.2012 09:05
Александр Юрьевич, еще один вопрос. Вы пишите, что у мужа хронический гепатит. А может ли такое быть, что муж находится в стадии инкубационного периода, после того, как я его заразила, и вирус проявит себя острым гепатитом? Просто я не совсем понимаю, объясните мне, что в анализе мужа такого, что может говорить только о хроническом гепатите. Спасибо 0
И еще один маленький вопрос: можно ли мне шоколад, в диете написано категорически нельзя, но я очень люблю шоколад, я соблюдаю рекомендации, но это выше моих сил, очень хочется. Объясните, почему нельзя 0
С ув. Юлия
   
Версия инкубации у супруга исключительно малоправдоподобна. Будь это инкубация уже, скорее всего, проявился бы острый гепатит. Другой вопрос, что стадию гепатита по одному HbsAg достоверно установить невозможно и супруга Вашего следует дообследовать.

Практическая программа-минимум: посетить инфекциониста, выполнить ПЦР на ДНК вируса гепатита В количественную, печеночные пробы, УЗИ печени и/или эластометрию.

Разумное потребление шоколада не противопоказано, больше пользы будет от черного шоколада.
   
Юлия 18.07.2012 10:04
Спасибо, Вам! Вы очень оперативны 0
   
   
Юлия 22.07.2012 12:04
Скажите пожалуйста, какие обезболивающие можно принимать при болях в животе в период критических дней, чтобы не навредить печени, спасибо!
   
Но-шпу (дротаверин), Баралгин.
   
Юлия 22.07.2012 14:23
Спасибо, Владимир Иванович!
   
Юлия 22.11.2012 23:12
Здравствуйте! Прошло 5 месяцев с начала заболевания острым гепатитом В. Сдала повторный анализ на маркеры гепатита В. Вот результаты:
http://s017.radikal.ru/i401/1211/0e/36eb0bd894ae.jpg
Расшифруйте пожалуйста. Потому как у меня беременность 13 недель и я волнуюсь за здоровье ребенка. Спасибо.
   
Вы выздоровели от острого вирусного гепатита В! Поздравляю!
   
Желаю беспроблемной беременности и благополучных родов.
   
Юлия 22.11.2012 23:48
Спасибо большое! А что значит АТ к HbCore-антигену положительно?
   
Юлия 22.11.2012 23:51
И еще вопрос, ребенка нужно будет прививать по стандартной схеме от гепатита В? Спасибо
   
Всенепременно.
   
Состояние после перенесенного гепатита В.
   
Юлия 23.11.2012 10:00
Еще вопрос 0 Врач сказал, что с мужем все равно надо предохранятся, что он может меня заразить повторно. Мне не понятно, насколько я понимаю, у меня должен сформироваться иммунитет или я не права? Спасибо 0
   
Для продолжения безопасной терапии и последующей длительной нефармакологической безопасной реабилитации - ознакомьтесь с информацией о современных вариантах лечения вирусных гепатитов, наhttp://rylov.ru/hepatit_tf и
http://rylov.ru/tiofan_hepatit.
Принципы общей реабилитации без лекарств и оздоровления как Вас, так и Вашего мужа и ребенка - на первой странице сайта врача-валеолога http://rylov.ru/.
   
ДУБЛИРУЮ предыдущую информацию:

Для продолжения безопасной терапии и последующей длительной нефармакологической безопасной реабилитации - ознакомьтесь с информацией о современных вариантах лечения вирусных гепатитов, наhttp://rylov.ru/hepatit_tf и
http://rylov.ru/tiofan_hepatit.
Принципы общей реабилитации без лекарств и оздоровления как Вас, так и Вашего мужа и ребенка - на первой странице сайта врача-валеолога http://rylov.ru/.

Вам и Вашему мужу следует ЗНАТЬ, что фармакологически (лекарствами), Вы НИКОГДА не достигнете физиологических параметров здоровья (исходите из того, что безопасных лекарств - не существует по определению и фактически, это знает каждый грамотный врач...).

Вы будете до бесконечности задавать свои вопросы, получать стандартные ответы на результаты исследований, пользоваться лекарствами - а время и здоровье постепенно и неотвратимо УХОДЯТ.

Планирование семьи реально тогда, когда есть все основания для того, чтобы быть именно ЗДОРОВЫМ, а не "вылеченным" - это очень и очень разные жизненные и профессиональные позиции и состояния.

Исследуйте свое и мужа здоровье не банальными и детально-научными лабораторными анализами, а следующими (на выбор, по наличию в Вашем городе) современными и объективными технологиями:
- АМСАТ http://rylov.ru/a_d,
- КМСД http://www.kmsd.su/articles/,
- ИМАГО http://www.imago.sibintercom.ru/,
- ВАЛЕОСКАН http://www.sensitiv-imago.ru/valeoskan/,
- ИМЕДИС http://imedis.ru/pages/87,
- РУНО http://www.medcare.ru/,
- НАКАТАНИ http://peresvetmed.ru/nakatani.html.

Информация, предоставляемая компьютерными технологиями КМСД, ВАЛЕОСКАН, АМСАТ, ИМАГО, ИМЕДИС, РУНО, НАКАТАНИ, дает РЕАЛЬНУЮ ВОЗМОЖНОСТЬ ОБЪЕКТИВНО ОЦЕНИТЬ ЖИЗНЕННЫЕ и РЕЗЕРВНЫЕ СИЛЫ ОРГАНИЗМА, т.е. перспективу сохранения допустимого уровня здоровья.
Никакие КТ/МРТ/УЗИ - этого сделать НЕ ПОЗВОЛЯЮТ.
   
Вновь дублирую конкретную информацию (считаю бессмысленным продолжение бесконечного обсуждения незначимых деталей в обсуждаемой банальной теме...)

ДУБЛИРУЮ предыдущую информацию:

Для продолжения безопасной терапии и последующей длительной нефармакологической безопасной реабилитации - ознакомьтесь с информацией о современных вариантах лечения вирусных гепатитов, наhttp://rylov.ru/hepatit_tf и
http://rylov.ru/tiofan_hepatit.
Принципы общей реабилитации без лекарств и оздоровления как Вас, так и Вашего мужа и ребенка - на первой странице сайта врача-валеолога http://rylov.ru/.

Вам и Вашему мужу следует ЗНАТЬ, что фармакологически (лекарствами), Вы НИКОГДА не достигнете физиологических параметров здоровья (исходите из того, что безопасных лекарств - не существует по определению и фактически, это знает каждый грамотный врач...).

Вы будете до бесконечности задавать свои вопросы, получать стандартные ответы на результаты исследований, пользоваться лекарствами - а время и здоровье постепенно и неотвратимо УХОДЯТ.

Планирование семьи реально тогда, когда есть все основания для того, чтобы быть именно ЗДОРОВЫМ, а не "вылеченным" - это очень и очень разные жизненные и профессиональные позиции и состояния.

Исследуйте свое и мужа здоровье не банальными и детально-научными лабораторными анализами, а следующими (на выбор, по наличию в Вашем городе) современными и объективными технологиями:
- АМСАТ http://rylov.ru/a_d,
- КМСД http://www.kmsd.su/articles/,
- ИМАГО http://www.imago.sibintercom.ru/,
- ВАЛЕОСКАН http://www.sensitiv-imago.ru/valeoskan/,
- ИМЕДИС http://imedis.ru/pages/87,
- РУНО http://www.medcare.ru/,
- НАКАТАНИ http://peresvetmed.ru/nakatani.html.

Информация, предоставляемая компьютерными технологиями КМСД, ВАЛЕОСКАН, АМСАТ, ИМАГО, ИМЕДИС, РУНО, НАКАТАНИ, дает РЕАЛЬНУЮ ВОЗМОЖНОСТЬ ОБЪЕКТИВНО ОЦЕНИТЬ ЖИЗНЕННЫЕ и РЕЗЕРВНЫЕ СИЛЫ ОРГАНИЗМА, т.е. перспективу сохранения допустимого уровня здоровья.
Никакие КТ/МРТ/УЗИ - этого сделать НЕ ПОЗВОЛЯЮТ.
   
Бессмысленность обсуждения - видна и дилетанту...
   
Бессмысленность обсуждения - видна и дилетанту...
   
Без комментариев
   
Ищущий да обрящет...
   
Без комментариев
   
без комментариве
   
Прием испытанных временем спазмолитиков-анальгетиков (баралгин, но-шпа, дротаверин) возможен - но не может стать ОСНОВНЫМ в тактике и стратегии восстановления здоровья...
   
Без комментариев
   
Повторное заражение гепатитом В невозможно (о предохраняться). Прививку надо повторять каждые 5 лет (однократно).
   
Юлия 23.11.2012 17:50
Спасибо за ответ!
   
(Гость) wwwwwwwwwwwwwwwwww 31.05.2023 12:00
https://cloud.mail.ru/public/12M9/unPgQ4ude