Svit
Жен., 37 лет. Украина Шахтерск |
Добрый день. Женщина 36 лет. 24 января 2014 года стало плохо: жидкий стул, тошнота, рвота, слабость, кал светло жёлтого цвета. Пролежала в инфекционном отделении - обнаружили HBsAg, поверхностный антиген вируса гепатита В - положительный. Но в декабре 2013 года проходили профосмотр (работаю в детском саду)- был отрицательный. Анализ крови общий от 29.01.14: СОЭ-8, Л-3,5*10, Нв-146, Эр- 4,55.10, цп-10, э -0,п-10, с-21,л-59,м-10, сахар-4,1 Копрограмма от 28.01.14: рН-4,8, желт, жид, со слизью, об.запаха, на фоне бакт и детрита - перев. раст. кл-ка, внутрикл. крхмал, капли нейтр. жира, зерна аморф.крахмала, споры и мицелий гриба, йодофильн. флора. Ан. кала на я/гл от 28.01.14: не найдены. Киш. гр: - отр., Бак посев - 1,0 кала от 27.01.14 - отрц. После выписки прошло 2 недели пересдала анализы вот результаты: HBsAg, поверхностный антиген вируса гепатита В - отрицательный 0,733 (норма - отрицательный меньше 0,9 СОІ) lgG-к ядерному антигену вируса гепатита В - положительный . LgM к ядерному гепатиту вируса В - отр. (ИП=0,14 ) норма - (ИП меньше 0,9) LgG к Hbe антигену вируса В положительный ПЦР-исследоваине гепатит В, качественно не обнаружен (аналитическая чувствительность тест-системы от 100МЕ/мл) Узи брюшной полости: Печень – не увыеличена, правая доля 14,0 см, левая – 6,8 см. Контуры – ровные, чёткие, дифузн. однородная. Зернистость: мелкозхернистая, эхогенность: умеренная. Печёночные вены: не расширены, портальная вена – не расширена, нижняя полая вена не расширена. Желчный пузырь – 70 – 30 мм, не увеличен, стенки повышенной эхогенности 4 мм, утолщены, деформированы за счёт перегиба. В просвете определяется: эхозвесь, конкременты – нет. Холедох – не расширен до 4 мм, просвет 4 см, гомогенный, лоцируется на расстояниии 40 мм. В видимой части конкрементов нет. Поджелудочная железа не увеличена, головка 23 мм, тело 18мм, хвост 18мм. Контуры ровные, чёткие, паренхима – мало зернистая, дифуз. однородная, эхогенность нормальная, повышенная. Вирсунгов проток – не расширен. Анализ крови на печёночный комплекс: билорубин прямой ---- непрямой - 10,36 общий - 10,36 тимол. пр - 2,62 АсАТ - 0,11 АлАТ - 0,15 В данный момент жалоб нет , вышла на работу. Вопросы: 1. Что означают результаты анализов? 2. У меня хронический гепатит В? 3. Нужно ли в моём случае начинать противовирусную терапию? В мае 2012 года была операция по удалению диска позвоночника (В данный момент не могу пройти консультацию у своего врача инфекциониста(он на больничном) хотелось бы получить вашу консультацию.) Спасибо |
кмн педиатр, инфекционист
Хронический гепатит В. При отрицательном ПЦР противовирусная терапия не нужна.
Время создания: 24 Февраля 2014 19:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Хр гепатит В.
Время создания: 25 Февраля 2014 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|