Мария
Жен., 35 лет. Россия Москва |
Добрый день! Анализ в местной поликлинике на HBsAq (ИФА) полож. КП 20,4, билирубин 10 МКМОЛЬ, АСТ 20 U/L, АЛТ 16 U/L, узи в норме. Пересдала анализ в инвитро HBsAq (ПЦР)-не обнаруж. Что это значит, кому верить, как поступать дальше? |
Врач общей практики, терапевт.
Обоим!) Обоим анализам верить. Нет противоречия. Вирус есть, но его мало!
Вероятно, это хронический вирусный гепатит В (ХВГВ). Вероятность выздоровления при остром вирусном гепатите В у взрослых составляет 95-99%, у остальных 1-5% развивается хронический вирусный гепатит В (ХВГВ). При ХВГВ лечение назначается по индивидуальным показаниям. Не всякий ХВГВ подлежит антивирусному лечению. ХВГВ при естественном течении примерно в половине случаев не приводит к фатальным осложнениям. Обоснованно назначенное лечение улучшает прогноз. Лабораторно подтвержденное излечение ХВГВ антивирусными препаратами достигается весьма редко (несколько процентов случаев), в то время как ремиссия возникает в большинстве случаев и эта ремиссия снижает смертность, снижает риск развития цирроза, снижает риск перехода в рак печени. Вам сейчас лечение НЕ требуется. Требуется наблюдение. Через год выполните: - Печеночные пробы. - ПЦР в количественном тесте. - Эластометрию печени. Время создания: 06 Июля 2017 07:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдайте ПЦР.
Время создания: 06 Июля 2017 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
профессор кафедры инфекционных болезней
Лаборатории тоже могут ошибаться. Сдайте ПЦР. Знаю случаи, когда больные считали положительной результат обследования ошибкой, и потом годами не обследовались. А в результате развивался цирроз. Поэтому советую обследоваться на маркеры гепатита В потом ещё через 6 месяцев. И лучше не только на HBsAq, но и на анти HBcor и HBeAg.
Время создания: 06 Июля 2017 09:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Здравствуйте! HbsAg выявляется не в ПЦР, а в ИФА! Сдайте ИФА на HbsAg, HdvAb, HbeAb, HbeAg, ПЦР на гепатит В качественно, УЗИ ОБП.
Время создания: 09 Июля 2017 23:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|