ГЭРБ, ЖКБ, ПАНКРЕАТИТ

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №688970 :: (18.04.2013 14:27) :: Ответов: 2; Комментариев: 10
Альфред
Муж., 23 лет.
Россия Мелеуз
Здравствуйте! 16.01.2013 г. я прошел УЗИ органов брюшной полости, в заключении мне написали: «эхо-признаки диффузных изменений поджелудочной железы, жкб (желчный пузырь на 1/5 забит камнями, камни размером 16 мм, примерно 10 шт. стенка не утолщена, восполения нет) и хронический пиелонифрит». 4 апреля 2013 г. я прошел ФГДС, в заключении написали: «дуоденогастральный рефлюкс», хотя сам врач, проводивший обследование постоянно говорил про ГЭРБ (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Этот же врач назначил мне мотилиум, 3 раза в день до еды и пить полынь и ромашку. Другой врач, к которому я обращался, сказал, что анализы (кровь и моча) хорошие а вот диагноз ФГДС не очень, сказала придерживатся диеты №5, кушать по не многу и 5 раз в день. Я пропил мотилиум, траву пью, улучшений никаких, у меня постоянное ощущение что весь организ полон желчи, кисло-горький не приятный вкус ворту, периодически отрыжка желчью, была даже рвота 1 раз, бывает и отрыжка едой, присутвствую редкие/покалывающие боли в правом и левом подреберье и бывает сильная тянущая боль в нижней части живота. Боли возникают обычно после еды и к вечеру, лечение мне так таковое не назначили, до этого я пил омепразол и париэт, эффекта нету никакого и от мотилиума тоже. Диету соблюдаю, ем часто и по чуть-чуть, в основном каши, не курю и не пью, от сладкого отказался. Врач, который делал ФГДС, сказал что у меня пониженная кислотностью и препататы ряда омепрозол мне не помогут, посоветуйте лечение или препараты, по поводу операции по удалению желчного пузыря мне отказывают, говорят что нет восполения да и камней не так много, говорят что делают при постоянной боли, а так таковой у меня в области желчного пузыря нет. Не хочу запускать все это. Помогите пожалуйста.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
У Вас нормальное ФГДС.Налёт на языке есть?Консультация хирурга.
Время создания: 18 Апреля 2013 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Перечисленных симптомов достаточно, что бы делать операцию ! (и боли есть "присутвствуют редкие/покалывающие боли в правом и левом подреберье и бывает сильная тянущая боль в нижней части живота"). Расскажите всё подробно хирургу!Камни в желчном пузыре (ЖКБ) - это источник инфекции, постепенно распространяющейся на печень (будет гепатит) и поджелудочную (будет панкреатит), провоцируют рефлюкс желчи в желудок (будет язва), и спазмы в сосудах сердца (будет стенокардия и аритмия). От попыток растворить камни урсосаном и народными средствами отказались ещё в 80 годы прошлого века ввиду неудовлетворительных отдаленных результатов. Так же одно время увлекались литотрипсией (дробление). 99% из этих больных вернулись с рецидивами ЖКБ и были прооперированы. Функция пузыря после такого лечения не является полноценной и вырастают новые, более опасные камни. Оптимальная тактика - операция (лапароскопическая холецистэктомия). Мотилиум может спровоцировать желтуху. Защита от желчного рефлюкса (временная) - Гевискон.
Время создания: 20 Апреля 2013 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Альфред 18.04.2013 20:10
налет на языке есть, хирурги отправляют к гастроэнтерологам, говорят что оперативное лечение не показано, а в чем ФГДС нормальное? у меня каждый день выбрасывается желчь, постоянное ощущение что внутри что-то горит, тяжесть в животе, горечь во рту, боли.
   
Горечь во рту связана с приёмом пищи или нет?
   
Альфред 18.04.2013 20:18
нет, она возникает не после приема пищи а скорее в перерывах между ними
   
Если не связана,то на фоне невроза.Урсосан 3капс на ночь(3мес).Потом сделать контроль УЗИ.
   
Альфред 18.04.2013 20:59
спасибо! а не опасно ли его принимать при ЖКБ, камни у меня не холестериновые, а с акустической тенью, при моих симптомах и болезнях противопоказаний нет?
   
Внимательно прочтите анотацию.Там речь идёт о том ,что растворяются только холестериновые, а сами камни не противопоказание.
   
Альфред 20.04.2013 19:11
Операция избавит меня от всего этого? От всех нынешних симптомов и не допустит остального? Слышал и читал что у многих после удаления желчного остаются почти все те же симптомы, боли, у многих так-же горечь во рту, сделав операцию я не обреку себя проблемами здоровья на всю жизнь? Я конечно понимаю что никто не знает что будет, но это все-таки определенный риск, с удалением пузыря у меня не увеличится скопление и выброс желчи? Который меня в основном и беспокоит, меня не беспокоят камни, меня беспокоит постоянный выброс желчи и его последствия. Урсосан как я понял мне советуют пить не для того чтобы растворить камни, а в качестве желчегонного.
   
Чем раньше сделана операция, тем лучше адаптация к "новой жизни", т.к. меньше накопилось хронических осложнений! Через 6 месяцев после операции почти здоровый человек (с некоторыми диетическими ограничениями). А без операции через 2-3 года такого уже не будет...
   
Вы сами ответили на свой вопрос(Я конечно понимаю что никто не знает что будет).
   
(Гость) Таня 14.09.2020 13:42
У меня гэрб и холецистит с панкреатитом случилось обострение и я неела и делали капельницы но потом стала кушать и у меня пошла кислота в рот после еды а если ем белки то даже идет гореч какое мне лечение можно назначить