герпес?сифилис?

«Дерматология и венерология / Венеролог»

Вопрос №551932 :: (16.02.2012 05:38) :: Ответов: 4; Комментариев: 31
настя
Жен., 20 лет.
стерлитамак
здравствуйте! сначала появилась молочница,потом пузыристые высыпания в районе промежности.без анализов гениколог поставила герпес. ацикловир и виферон результата не дали. позже появились маленькие кондиломки. анализы пцр выявили хламидии,уреплазмы и гарденеллы. герпес 1,2 и впч отрицат.болячки списали на баквагиноз. лечние:вильпрафен,клидамицин вагинально, флюконазол,вагинорм и имунофан 5 уколов. кондиломы пропали,но болячки рецидивируют с интервалом в 3-4 недели. в последний раз появились симптомы цистита,воспалился лимфоузел и с этой стороны появилось покраснение,а затем вздутая болячка. болячки образуют язвочки,болят и зудят,потом быстро заживают. на губах герпес бывает крайне редко. у партнера на головке пару раз появлялись красные пятнышки в виде натертости. какие нужно сдать анализы? и как именно они называются?большое спасибо
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Для исключения сифилиса выполните анализ крови методом ИФА. Для уточнения наличия герпеса следует сделать соскоб методом ПЦР с высыпаний в момент обострения.
Время создания: 16 Февраля 2012 13:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
необходимо обследование продолжить. ан крови на сифилис. в период обследования и лечения(оба партнера) не должно быть половых контактов
Время создания: 16 Февраля 2012 14:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Сделайте анализ крови на сифилис и мазок пцр.
Время создания: 16 Февраля 2012 17:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Агапов Сергей Анатольевич. Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону
Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону
Все язвочки на половых органах должны быть проверены на генитальный герпес и сифилис.Гинекологи этим не должны заниматься.Обратитесь к дерматовенерологу.
Время создания: 16 Февраля 2012 19:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
настя 16.02.2012 19:56
а что еще может быть? какие заболевания?
   
перечисление займет много времени и места. необходим осмотр и исследования
   
Сначала пройдите обследование.
   
увы,снимки не открываются
   
настя 17.02.2012 10:31
http://s018.radikal.ru/i503/1202/bc/2b4e74cbd0b5.jpg
   
Вероятнее всего герпес.
   
по снимку можно предположить и герпетическую инфекцию и сифилис. при личном осмотре проще определиться с вашей проблемой. выполните РИФ,РПГА
   
настя 17.02.2012 11:04
какие именно нужны анализы?
1)Антитела к Treponema pallidum (суммарные)
2)Антитела к Treponema pallidum IgМ
3)Антитела к Treponema pallidum (суммарные) РПГА (титр)
4)Реакция микропреципитации с нетрепонемным антигеном (RPR) (титр)

Огромное Вам спасибо!!!!!
   
Достаточно первый пункт.
   
настя 17.02.2012 11:06
А стафиллококк может так себя проявлять?
   
настя 17.02.2012 11:09
месяца два назад герпес методом ПЦР был отрицат.
   
Мазок методом ПЦР следует выполнять как можно раньше с момента появления высыпаний.
   
может. поймите,надо исключить все.
   
настя 17.02.2012 12:19
а герпес по анализу крови выявить можно? болячки появляются на одном и том же месте. от ацикловира толку нет. благодарю за помощь
   
Можно выявить антитела к вирусу герпеса, но особого смысла выполнять этот анализ нет, если только Вы не планируете беременность.
   
настя 23.02.2012 10:09
Здравствуйте! Это значит,что у меня не сифилис?
   
настя 23.02.2012 10:11
Серологические исследования
Название теста Результат Референтные значения Оборудование
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) сумм. отрицательный отрицательный
Антиген «s» вируса гепатита В (HBsAg) отрицательный отрицательный 106758143
Антитела к Treponema pallidum (суммарные, ИФА) отрицательный отрицательный
   
Данных за сифилис на текущий момент нет.
   
Смфилис по этим анализам не виден.
   
настя 24.02.2012 12:08
герпес снова отрицательный. сдавала пцр когда болячки заживали. показал уреплазмы и гарденеллы. но из-за них же болячек быть не может? дерматовенеролог сказала,что нужно смотреть когда они только появяться. жду. какие и на что пока сдать анализы? слышала герпес может быть 6 типа? не знаю что делать. благодарю за помощь
   
Выполните соскоб вначале следующего обострения.
   
пока и делать ничего не надо.будут наружные проявления-их надо лечить пока лечите уреаплазму и гарднерелез
   
настя 24.02.2012 18:55
была у гениколога. вильпрафен 10 дней, флюконазол 150 мг 1 раз, метронидазол 20 табл тержинон 6 дней. сказали, что может быть фурункулез. у меня воспалены волосяные фолинкулы из- за бритья. посоветовали мазать клотримазолом и отказаться от бритья. у меня правда после этой процедуры сильное воспаление. это как-то связано?такое может быть?
   
вы не решите эту проблему по интернету.
   
настя 27.02.2012 21:34
уже у трех врачей лечилась. толку нет, точного диагноза тоже... боюсь,что отразится на репродуктивной функции...
   
Это не отразится.
   
по поводу бритья-клотримазол вам не поможет
   
настя 27.02.2012 21:53
спасибо вам большое! а сифилис после какого времени не определяется. просто моии мучениям уже месяцев 9-10. ифа должен показать. или нужен другой анализ?
   
Если бы был сифилис, то он давно бы уже определился с помощью ИФА.