Гидроцефалия и сосудистая энцефолапатия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №603214 :: (25.07.2012 18:14) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Наиля
Жен., 61 лет. Набережные Челны |
Здравствуйте! Маме 61 год.Имеется постоянная аритмия более 10 лет.Фибриляция предсердий с частотой сокращения 50-70 уд в мин. ЭОС отклонена влево. Недели 2-3 как началось головокружение и небольшое нарушение координации движения. В основном при запрокидывании головы или при резких движениях головы, когда ложится или встает. Месяца 3 были небольшие головные боли. Прошла МРТ головного мозга: На серии МР-томограмм в субкортикальных отделах лобных, теменных долей обоих полушарий мозга определяются однородные (гиперинт. в Т2 и FLAIR, изослабогипоинт. в Т1) мелкие единичные очаги - проявления сосудистой энцефалопатии. Очаговой патологии со стороны других областей полушарий большого мозга, ствола мозга и мозжечка не выявлено. Четкая дифференциация белого и серого вещества. Смещения серединных структур нет. 3-й и 4-й желудочки не расширены. Легкое расширение боковых желудочков (симметричны). Легкое расширение наружных субарахноидальных пространств в лобно-височных областях обоих полушарий мозга. Гипофиз- интраселлярной локализации, размеры не увеличены, без очаговой патологии. Ножка гипофиза не деформирована. В параселлярных областях - без очаговых изменений. Зрительные пути - контуры ровные, не деформированы ( в ретробульбарных отделах - без патологии). 2 и 8 пара ЧМН четко визуализируется, без патологии. Краниовертебральный переход без особенностей. Пневматизация придаточных пазух носа не нарушена. Заключение: Объемного процесса головного мозга не выявлено. Легкая внутренняя и наружная (сообщающаяся) гидроцефалия. Легкие проявления сосудистой энцефалопатии. Лечение еще не проводилось. Подскажите пожалуйста насколько серьезен диагноз, нужна ли дополнительная диагностика. Какой прогноз, что нужно делать дальше? |
 |
   |
асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
необходимо лечение на уровне неврологического стационара под наблюдением невропатолога, прогноз при таком лечении - обязательно позитивный, но к сожалению после очного осмотра.
необходимо - конечно нейропротекторные и нейротрофические препараты , также надо знать анамнез, есть ли данные за гипертоническую болезнь, атеросклероз, проводили ли липидограму? какие другие заболевания? Время создания: 26 Июля 2012 00:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Невролог, к.м.н.
Прежде всего Вашей маме необходим осмотр кардиолога и назначение антиаритмических препаратов, либо имплантация водителя ритма. Патология со стороны нервной системы, в данном случае, следствие кардиальных проблем.
Время создания: 26 Июля 2012 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы не предполагают заочную (обезличенную) консультацию, без возможности вашего комплексного обследования. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование квалифицированным врачом-неврологом (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ или КТ, ЭЭГ и пр.), которые помогут специалисту определиться с правильным (дифференцированным) диагнозом, и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без комплексного обследования у невролога, дающего возможность для уточнения сопутствующей симптоматики и для исключения возможных противопоказаний/побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное (медикаментозное) лечение назначить не получится. Будьте здоровы! Время создания: 18 Декабря 2018 14:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала