Гидроцефалия. Шунтирование- замена, ревизия, эндоскоп. ?

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №986297 :: (08.09.2017 11:02) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Ольга
Муж., 30 лет.
Украина Краматорск
У брата гидроцефалия, обнаружена и проведено шунтирование в 2010г, через 5 лет делали ревизию коронарной трубки шунта (залип клапан), спустя 2 года (сейчас) помпа шунта нажимается и через 5-10 секунд возвращается в выпуклое положение. Жалобы были на головные боли. КТ показало увеличение желудочков почти в 2 раза от прошлого снимка (6 месяцев назад). Прокололи 3 дня дексаметазон с дексалгином, стало визуально лучше. И прокачивали помпу. Но после отмены уколов, вот уже на третий день явно видно, что зрение стало намного хуже (выпучивает глаза и наощупь пытается передвигаться по дому, видит тени). Врачи рекомендуют снова ревизию, либо замену шунта, либо эндоскопическаю вентрикулостомию. Что такое эта эндоскопия и насколько она актуальна в данном случае? Какая из операций даст больший шанс на длительную ремиссию?

http://s019.radikal.ru/i637/1709/1e/db723937e8b0.jpg

http://s015.radikal.ru/i332/1709/d5/eb96fcbeb934.jpg

http://s008.radikal.ru/i305/1709/59/8d1632173bbf.jpg

http://s014.radikal.ru/i327/1709/25/305dd47cf86e.jpg

http://s41.radikal.ru/i094/1709/7b/123dd76c8517.jpg

http://i066.radikal.ru/1709/03/d228e94371d1.jpg
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Нужна замена ликворошунтирующей системы.
Время создания: 19 Сентября 2017 11:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала