Гидроцефалия у дочки

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №42455 :: (22.06.2008 21:58) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
анна
Жен., 26 лет.
россия пермь
Уважаемые специалисты!дочка родилась на 42 неделе.роды оперативные.родилась с ок. гол. 35.5 см.ок.гр.32см вес 3200.рост 53 за 5 дней голова увеличилась на 2.5 см.УЗИ через 2 недели показало:
косой р-р правого желудочка 12.2
левого желудочка 12.0
ширина 3 желудочка 9.5
передне-задний разм.4 жел. 12.1
Результаты томограммы:большой родничок зияет.3 и боковые желудочки дилатированы(задние рога ассиметрично расширены).расширены височные рога и 4 желулочек перивентрикулярного отека нет.что говорит о кратковременностях процесса.мозговое вещевство в затылочных долях представлено узкой полоской между дилатированными задними рогами и костями свода.серо-белая диффер-я не нарушена.дислокации среддиных(слово непонятное)структур нет.базальные цистерны не деформированы.очагов лейкоэреоза суб.супраселярно не выявлено.
заключение:внутренняя оклюзионная гидроцефалия с блоком на уровне отверстия мажанди или люшке.
прописали:диакарб.аспаркам.актовегин.ацикловир.
в месяц окружность головы была 40 см (+ 4.5 см)после приема диакарба рост головы снизился.
девочка эмоциональная.следит взором.слышит.улыбается.большой родничек не напряжен.рефлексы врожденного автоматизма вызываются.
осмотрена 2 нейрохирургами и оба написали заключение:внутренняя компенсированная гидроцефалия (т.е.оклюзия под вопросм)
УЗИ через 3недели:
косой р-р правого желудочка 14.5
левого желудочка 14.0 ширина 3 желудочка 10.3
передне-задний разм.4 жел. 12.4
УЗИ еще через месяц:(в другом месте)
правого желудочка 16 тело 17 ниж.рог 26
левого желудочка 16 тело 16ниж.рог 27
ширина 3 желудочка10
межполушарная щель расширена 3.5
Продолжаем принимать диакарб.аспаркам.пантогам.элькар.траумель.центрум композитум.делали массаж.озокерит.э.форез на шею.
в 2 месяца окружность головы 41
сейчас в 2.5 месяца окружность 41.5
пытается держать головку около минуты.гулит.смеётся.наблюдательная.хорошоспит.кушает.не срыгивает.находится на грудном вскармливании.
невропатолог ставит диагноз: внутрення компенсированная гидроцефалия.ранний восстановительный период.перинетальное поражение ЦНС инфекционно-гипоксического генеза.
Очень хочется узнать на счет оклюзии:если на КТ поставили диагноз оклюзионная с блоком мажанди и люшке и единственный выход была показана операция .а при осмотре 2 разными нейрохирургами они сказали что операция не нужна если ребенок развивается нормально и что все в стадии компенсации.хочется узнать еще мнения специалистов.
Еще:должны ли увеличиваться желудочки ежемесячно? ведь на каждом УЗИ идет увеличение показателей.
и еще очень тревожит вопрос: если у нас сейчас все компенсируется есть ли надежда что ребенок не будет отставать в развитии как в умственном так и физическом?( я понимаю что сейчас трудно что то предвидеть. но может быть у вас из практики есть благоприятные случаи?)
и еще меня очень беспокоит непропорциональная голова: она так и останется большой или все таки когда ребенок подрастет все выровняется? все таки девочка.не хочется чтобы она была головастиком.
С уважением,молодая мама.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вам нужно сделать не КТ, а МРТ и выслать снимки на мой e-mail для консультации.
Время создания: 22 Июня 2008 22:00 :: Тип участия:
Оценок: 0
Мнение зала