Наталья
Жен., 32 лет. |
Сыну 6 мес. вес 8кг, рост 70см. неврологом выставлен диагноз внутренняя гидроцефалия 1 ст, компенсированная форма. НСГ в роддоме: ГМ сформирован правильно, рисунок борозд четкий, паренхима (не разборчиво) не изменена. Сосудистые сплетения ровные, симметричная желудочковая система. Передние рога до 5 мм, задние рога D=26мм, S=23мм. Заключение:вентрикулодилатация. МРТ на 10 сутки: ГМ сформирован правильно, топография срединных структур мозга не изменена. В веществе мозга очаговые и доп. образования не выявлены. Желудочковая система мозга в целом не расширена, отмечается умеренная локальная дилатация правого бокового желудочка. Сосудистые сплетения нескольео уплотнены. Стволовые структуры и гипофиз без особенностей. Субарахноидальные пространства умеренно расширены в области полюсов височных долей. краниовертербальная область сформирована типично. Заключение: МРТ признаки локальной вентрикулодилатации правого БЖ. НСГ в 1 мес: Паренхима не изменена. БЖ: передние рога D=5мм,S=4мм, задние рога D=25мм, S=21мм. Заключение: вентрикулодилатация. НСГ 3мес: ГМ сформирован правильно. паренхима обычная. Перивентикулярные зоны без особенностей. Зрительные бугры однородные. Рисунок борозд четкий. Полость прозрачной перегородки 5 мм. Передняя межполушарная щель 1мм. Большая цистерна 5 мм. Коронарная плоскость: Передние рога БЖ округлены справа 6,5мм, слева 6,5мм, контуры ровные, структура однородная. Саггитальная плоскость:Задние рога БЖ справа 22мм, слева 20мм. Аксиальная плоскость:V3-3мм, VLD-16мм, VLS-18мм. Височные рога: MS 58мм, MD 55мм. Срединные стуктуры ГМ не смещены. Сильвиев: V4-3мм. Поперечный размер можжечка 51мм, диастаз 3мм. Заключение: вентрикулоделатация БЖ. НСГ 6мес: ГМ сформирован правильно. Перенхима обычная. Перивентик. зоны б/о. Зрительные бугры- уплотнены стенки ветвей АНА(не разборчиво). Рисунок борозд четкий. Перед. межполушарная щель щелевидная. Большая цистерна мозга 8мм. Коронарная плоскость:Передние рога БЖ: форма колбовидная. справа 7,5мм, слева 8мм. Сосудистые сплетения ровные, однородные. Саггитальная плоскость: Передние рога: справа-7мм, слева-6мм. Задние рога справа 26мм, слева 23мм. Аксиональная плоскость: V3=4,5мм VLD=18мм, VLS=17мм. MS=62мм, MD=62мм. Срединные структуры ГМ не изменены. Сильвиев 1,5мм, V4=7мм. Допплерография сосудов ГМ: RI БА-0,65; RI ПМА-0,67; RI СМА (справа)-0,64 (слева)-0,66. Заключение: вентрикулодилатация БЖ. Доплерографические показатели в пределах нормы. Обследования у окулиста:1 мес-ангиопатия сетчатки 3 мес-паталогии не выявлено 6 мес-пр. здоров Наше лечение: пантогам по схеме в течении 12 нед., каринтина хлорид 10% 10 дней. Ежемесячно НСГ контроль. Ребенок родился путем кесарева сечения в срок, на 2 сутки появился тремор конечностей, рефлексы слабые. был переведен в отделение патологии. Выписан с клинич. диагнозом: ПП ЦНС гипоксического генеза, острый период, средне-тяжелое течение, СДР. Сейчас развивается по возрасту, отставания в развитии нет, в физ. плане с некоторым опережением (переворачиваться начал до 3 мес), что неврологи "объясняют" повышенным тонусом мышц. сейчас активно ползает по-пластунски, начинает на четвереньках, стоит держась за кровать, за последнюю неделю научился сидеть, садиться из положения на животе. активный, возбудимый, сон беспокойный. знает домашних, лампу, умеет ладушки, игрушки перекладывает из руки в руку, засовывает в рот. в 4 мес. остро перенес ротовирусную инфекцию, кишечная флора не восстановлена до сих пор(дисбактериоз). Уважаемый доктор, убедительно прошу ответить: действительно ли у нас гидроцефалия? если да, как ее лечить? |
врач-нейрохирург, к.м.н.
У вас нет гидроцефалии и лечить вам ничего не нужно.
Время создания: 17 Апреля 2008 18:55 :: Тип участия:
Оценок: 1
|