Светлана
Жен., 32 лет. Россия Слюдянка |
Здравствуйте. Мучают постоянные головные боли. Сделала МРТ: Диффузных и очаговых изменений МРС, поступающего от структур головного мозга не выявлено. Боковые желудочки асимметричны, правый до 16 мм, левый до14 мм на уровне тел, задних рогов;3 желудочек до 9 мм, 4 до 11 мм. Смещение средних структур не определяется. Субарахноидальные конвекситальные пространства, сильвиевы щели проходимы, расширены до 8 мм, большая цистерна расширена. Гипофиз обычно расположен, в размерах не изменён, воронка не смещена. Миндалики мозжечка опущены ниже входа в большое затылочное отверстие до 7 мм, мозжечковые борозды подчеркнуты. Придаточные пазухи носа воздушны. Заключение: МРТ- картина наружной, асимметричной внутренней гидроцефалии. Дистопия миндалин мозжечка. Пожалуйста, скажите это лечится какие могут быть последствия, вообще с этим можно жить или все безнадежно? |
невролог-мануальный терапевт
В протоколе МРТ под дистопией миндалин описан вариант аномалии Арнольда-Киари (Киари, Chiari).
Спинной мозг человека выходит из полости черепа в позвоночный канал через специальное отверстие в затылочной кости (большое затылочное отверстие). В полости черепа над этим отверстием располагается мозжечок - центральный орган координации движений и равновесия. При аномалии Арнольда-Киари наблюдается врожденное увеличение диаметра большого затылочного отверстия. В увеличенное отверстие может выпасть и вклиниться нижний отдел мозжечка (миндалины мозжечка), что приводит к взаимному сдавлению мозжечка и спинного мозга. Отсюда и характерные симптомы. Диагноз устанавливается по результатам МР-томографии. При необходимости делают компьютерную томографию с трехмерной реконструкцией затылочной кости и шейных позвонков. При аномалии Арнольда-Киари, как правило, наблюдают два-три или более из перечисленных симптомов: Головокружение и/или шаткость (может усиливаться при повороте головы); Шум (звон, гул, свист, шипение т.п.) в одном или обоих ушах (может усиливаться при повороте головы); Головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления (сильнее утром) или с повышением тонуса мышц шеи (болевые точки под затылком); Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок). В более тяжелых случаях возможно следующее: Преходящая слепота, двоение или другие зрительные расстройства (может появляться при повороте головы); Тремор рук, ног, расстройств координации движений; Снижение чувствительности части лица, части туловища, одной или нескольких конечностей; Слабость мускулатуры части лица, части туловища, одной или нескольких конечностей; Непроизвольное или затрудненное мочеиспускание; Потеря сознания (может провоцироваться поворотом головы). В тяжелых случаях возможно развитие состояний, угрожающих инфарктом головного и спинного мозга. Вам нужна консультация нейрохирурга. Время создания: 04 Января 2013 23:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Боюсь, что в этом случае, у нас просто нет реальной точки приложения для заочного обсуждения состояния вашего здоровья. Заочное обсуждение конкретной ситуации, возможно лишь тогда, когда уже на практике был осмотр у очного лечащего врача, когда есть конкретные (и реальные) результаты вспомогательных аппаратно-инструментальных обследований, результаты клинических (лабораторных) общеклинических исследований (анализов). Вот тогда, можно было бы, и поговорить о методах и направлениях дальнейшей диагностики, лечения или же профилактики. А гадать и предполагать, не владея всей необходимой вводной информацией и результатами очного обследования, не есть задача - для виртуального врача-консультанта! Время создания: 05 Сентября 2018 10:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|