Гидроцефалия
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №904227 :: (01.03.2016 20:01) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
|
Екатерина
Муж., 10 лет. Россия Липецк |
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Ребенку 10 мес. На основании увеличенного объема головы (49 см) и результатов нейросонографии (увеличении боковых желудочков на всем протяжении) был поставлен диагноз гидроцефалия и назначено лечение (диакарб + аспаркам). Обоснован ли диагноз? Развитие ребенка соответствует возрасту, никаких жалоб нет. Хотелось бы добавить, что при проведении нейросонографии специалист сделал акцент на том, что крайне плохой доступ из-за маленького размера родничка. При этом врач-невролог ставит размер родника 1,5*1,5. |
   |
 |
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Если 1.5 х 1.5 мм, то это очень мало.
Все зависит от конкретных цифр по нсг, жалобам и осмотра. Почему обратились к неврологу? Время создания: 02 Марта 2016 17:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 02 Марта 2016 23:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 05 Сентября 2017 11:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала