Гидроцефальный синдром

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №416526 :: (02.03.2011 22:35) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Александра
Жен., 29 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте! Очень нужно услышать ваше мнение по поводу происходящего с моим малышом. Ему сейчас 4,5 месяца
Беременность проходила нормально, проблемы появились на последней неделе, врач в консультации положила на дородовое заметив неравномерность пульса плода,
и разное давление на левой и правой руке у меня.
в стационаре осмотрели выполнили КТГ и УЗИ, сказали, что с ребенком все в порядке, выписали.
Роды 1, срочные, тугое обвитие, зеленые воды. Тем не менее по апгар 8/9. В роддоме 2 дня лежали под лампой с желтушкой, которая постепенно сходила потом еще 2 месяца.
Мальчик крупный, при рождении: вес 4,23кг, рост 53см, окружность головы 37см, окружность груди 37см.
В 4 месяца вес 7,52кг, рост 72см, окружность головы 44см, окружность груди 44см.
Узи в роддоме: расширение боковых желудочков, макроцефалия, ВЖП под ?.
Узи в 1,5 месяца: межполушарная щель в F3=4 мм; F3:VLS 14,3/6,8mm; VLD 16,4/7,2mm; S2:VLS 17,3/5,8mm; VLD 19,2/7,0mm; T: VT=3,6mm; MS=53mm; MD=55mm.
Заключение: УС картина постгипоксических изменений,расширение боковых желудочков d>s,незначительное расширение мпщ.
Узи в 4 месяца: межполушарная щель в F3=5,3 мм; F3:VLS 15,9/5,8mm; VLD 17,2/9,3mm; S2:VLS 12,8/25,8mm; VLD 14,6/35,3mm; T: VT=6mm;; MS=60mm; MD=60mm.
Заключение: киста левого желудочка диаметром 4,1мм, УС-картина сообщающейся гидроцефалии.
В 4 месяца вес 7,52кг, рост 72см, окружность головы 44см, окружность груди 44см.
Осматривал невролог в 1,5 месяца, очень плохой подчерк, не могу разобрать даже диагноз пишу, что поняла:ППЦНС РЦН систем, двигательной пмр-наблюдение.
На словах невролог говорила, что ребенок плохо держит голову для своего возраста. Назначила пантогам и дибазол.
Лекарства не давали т.к. с врачем мы друг друга не поняли.
Заключение другого невролога в 4 месяца: Состояние удовлетворительное, сознательное. Мышечный тонус в норме, равномерный.
Движения координированные. Голова правильной формы. Б/р 2,5/1 см. Чувствительность не нарушена. Сух. рефлексы в N, S=D, поверхностные в N, S=D.
Рефлексы пов.(неразобрала) утрачены. Реакции на воздействие адекватно возрасту. Речь-гуление. Играет с игрушками, реагирует психоэмоционально.
Диагноз: перинатальная энцефалопатия ср. степени тяжести, гидроцефальный синдром, поздний востановительный период.
Назначения элькар 13 кап 2 р в день, диакарб 1/4 таблетки, панангин 1/4 таблетки по схеме 3-1-3. Данное лечение проводим сейчас.
После устранения неприятностей с животом,с 2-х месяцев,хорошо спит ночью. А, теперь, на лекарствах и много спит днем.
Единственное, что для меня заметно, что у ребенка слабые руки, он ими пользуется нормально, но опора на руки плохая и хватает не сильно.
Правильно ли нам поставлен диагноз и назначено лечение?
Действительно у нас значительное ухудшение по узи в 4 месяца, как сказал второй невролог, на сколько мы превышаем показатели нормы?
И где можно найти возрастные нормы показателей нейросонографии?
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
С лечением не согласен. Возможно, здесь найдется полезная информация по данной проблеме: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! В таком случае необходима очная консультация другого, более квалифицированного невролога.
Время создания: 03 Марта 2011 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Заочно назначения врачей обсуждению не подлежат (правила интернет-форумов), прочтите официальные рекомендациях к применению препарата. Обратитесь за разъяснениями к лечащему врачу.
Время создания: 04 Марта 2011 23:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала