Гигиена и отсутствие интересов

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №996542 :: (04.12.2017 22:14) :: Ответов: 6; Комментариев: 18
Ким
Жен., 27 лет.
Украина Киев
Здравствуйте, уважаемые врачи.
У меня есть ряд проблем, которые я не могу объяснить.
Лечусь у психитара уже больше 4-х лет, три раза лежала в больнице по причине депрессии и апатии, ставили разные диагнозы. С 2015 года периодически слышу, вижу и чувствую не существующие запахи, голоса и видения. Так же с весны заметила что за мной периодически следят, прослушивают и травят, но это меня не так беспокоит как то, что в 2013 году при тревоге и депрессии мне назначили риссет 2 мг, антидепрессант и ламотрин, так вот этот риссет через 8 месяцев употребления отбил охоту мыться и я с 2014 года практически постоянно лежу, мне ничего не интересно и нет мотивации, не работаю и никогда не работала. Тогда в тех годах был диагноз шизоидное расстройство личности, но зачем же было нейролептик назначать?.. И вот я стала редко мыться, раньше кажлый день, могла и по два раза, а с 2014 года раз в неделю, две, еле как заставляю зубы почистить, чтобы не отвалилились. Много назначали нейролептиков разных, но мотивации и интересов и нормальной гигиены нет, муж ворчит чтобы я помылась, а я не могу себя заставить, и воду ужасно не люблю, не люблю быть мокрой. Это что-то психологическое?
И ещё вопрос, вот я боюсь некоторых продуктов, изюм, мак, инжир, чернослив, они меня пугают и я не могу даже во рту это держать, и консистенция не нравится, но вкус при этом может нравится, это нормально, так у всех людей?
Но всё же трудно с мытьём, не могу себя заставить, а на улицу выйти пройтись несколько километров могу, а потом снова прихожу домой и ничего не хочу, лежу и смотрю в стенку или курю. Готовить перестала, хотя и раньше нечасто делала, но сейчас это состояние безразличия всё усугубляется.
(антидепрессанты пила разные, но после каких-то симптомов мне их больше не выписывают, но и депрессии я уже больше пол года не чувствую, нет подавленности и суицидальных мыслей как раньше, нет заторможенности, но есть пустота в голове, а когда есть мысли, то они обрываются, не могу вспомнить о чём говорила и что хотела сказать, чувство будто кто-то клещами мысли вытаскивает из головы, и тишина)
Хожу к психотерапевту уже пол года, с проблемой противоположных мыслей и чувств, и« хочу и не хочу одновременно» нравится/не нравится и прочее.
Скажите пожалуйста, этому состоянию придёт конец(всё выше перечисленное) или такова жизнь?
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вам нужно лечиться у психиатра. Тут психотерапия может только навредить. Судя по описанию ситуации у Вас эндогенное психическое расстройство и оно лечится достаточно длительно, строго выполняя рекомендации врача.
Время создания: 04 Декабря 2017 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Какие препараты и в какой дозировке Вы принимаете в данное время?
Время создания: 04 Декабря 2017 22:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, все это проявление Вашего психического расстройства, необходимо продолжать лечиться, принимать лекарства, также необходима реабилитационная работа, хорошо бы если бы это было в условиях дневного стационара, где есть работа с психотерапевтом и психологом по развитию бытовых и социальных навыков. Психотерапия безусловна необходима, но при описанном расстройстве психотерапия должна быть не один год  и со специалистами, занимающимися помощью при эндогенных расстройствах. 
Время создания: 04 Декабря 2017 23:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Нет, жизнь далеко не такова, но сменить ее приоритеты, судя по всему, все же придется!
Время создания: 04 Декабря 2017 23:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Какое лечение Вы получаете сейчас: препарат, доза, схема приёма?
Время создания: 06 Декабря 2017 10:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Жизнь такова, кокой мы ее представляем. Подключите к лечению психотерапию, чтобы разобраться в своих приоритетах и ценностях. Это поможет Вам найти свою цель.
Время создания: 08 Декабря 2017 01:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ким 04.12.2017 22:59
Вячеслав Владимирович, спасибо Вам за ответ.
Вероника Юрьевна, принимаю 15 мг арипипразола и эксперементальный препарат(нейролептик) но по всей видимости плацебо.
   
Ким 04.12.2017 23:07
Хотела ещё спросить, на опроснике у врача не понимаю почти ни одну пословицу, знаю только две три, остальные не понимаю, воспринимаю их буквально, это слабоумие?
   
Похоже, терапия не адекватна. Стоит обсудить это с лечащим врачом.
   
Ким 04.12.2017 23:51
Андрей Александрович, скажите пожалуйста, мог ли нейролептики нарушить процессы в голове? До их приёма таких симптомов не было, только апатия и депрессия пкриодически. Я просто мыться перестала часто именно на нейролептиках.
(Я хожу как раз в дневной стационар у психотерапевту)
   
Ничего необратимо нарушить они не могут. Медикаментозное лечение часто требует длительного подбора препаратов и их доз, либо комбинаций их. К сожалению это требует значительного времени.
   
Ким 06.12.2017 12:56
Здравствуйте, Андрей Аркадьевич, принимаю 15 мг арипипразола и пимавансерин (неизвестно препарат или плацебо)
   
Нет, это не плацебо.
   
Новый препарат Нуплазид (пимавансерин) в форме таблеток, очередной развод!
   
Ким 06.12.2017 21:10
Андрей Аркадьевич, я имела в виду из той партии, что мне выдают, пока достоверно неизвестно препарат или пустышка, потом уже будут настоящий давать препарат, когда перейду на следующий этап.
   
Так Вы - на эксперименте?
   
Ким 06.12.2017 21:28
Да, Андрей Аркадьевич, на экспкрименте. Может, Вы слышали про этот препарат, оказывает ли он действие на апатию? Я знаю только что психозы убирает, но меня это не беспокоит..
   
Это новый нейролептик, который проходит испытания. Но мы не знаем - получаете ли Вы именно этот препарат или пустышку.
   
Ким 06.12.2017 21:38
Да, я знаю, что этого никто из врачей не знает. Просто интересно на какие симптомы нацелен пимавансерин?его буду принимать, когда уже 100% настоящий выдадут
   
По имеющимся на сегодня данным - основное действие на продуктивную симптоматику.
   
Ким 06.12.2017 21:52
Спасибо, Андрей Аркадьевич.
Обманули меня.. От апатии расчитывала..
   
Но это пока не окончательные данные. Не огорчайтесь раньше времени.
   
Ким 06.12.2017 21:59
Хорошо, спасибо Вам ещё раз, Андрей Аркадьевич.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!