Гигрома Как лечить?

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №450686 :: (04.05.2011 13:54) :: Ответов: 4; Комментариев: 5
ГАлина
Жен., 64 лет.
Россия Москва
При УЗИ мягк. тканей лев. в латер. области, определ.гипоэхогенное неодн. образование ,общим размером 30-17-28 мм с неровн. четк. контурами без четк. визуализации капсулы, исходящее из глубоких обл. ладони, эхографически связаны с сухожилием глубокого сгибателя V пястной кости и распространяющееся в подкожные отделы ладонной и латеральной области кисти . Заключение: эхопризнаки Гигромы, образования мягких тканей левой кисти (постравматическая киста с густым содержимым?) Вопрос: можно ли сделать операцию малоинвазивную, лазером или только классическую операцию? Все это безобразие появилось 3 года назад,никогда не болело, а в последнее время, стало изредка беспокоить, как определить это не злокачественно, случайно? С Уважением. Спасибо. Галина.
Максимов Сергей Владимирович. руководитель клиники, врач-хирург, флеболог
руководитель клиники, врач-хирург, флеболог
Думаю, что экспериментировать с лазером в данном случае не стоит. Показано оперативное иссечение гигромы - ее необходимо выделить до основания. По поводу злокачественности могу успокоить - гигромы не озлокачествляются.
Время создания: 04 Мая 2011 20:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Галина, так часто бывает при попытках раздавить гигрому, лечение оперативное.
Время создания: 04 Мая 2011 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Заболевание не злокачественное. Это очевидно и дополнительныъ исследований не требуется. Лечение гигромы оперативное. Решение об операции принимать Вам и никому больше! Исходите из принципа: мешает - операция, не мешает - живите и внимания не обращайте. Гигрома обычно не болит. Ваша боль надуманная.
Время создания: 05 Мая 2011 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 7
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Избавиться от гигромы можно только удалив её. Существует мнение у достаточно большого числа хирургов, что удалить гигрому – минутное дело. В результате такого подхода рецидива заболевания не избежать. Гигрому необходимо выделить до её шейки, правильно иссечь и обязательно провести адекватную пластику дефекта. Тем более в Вашем случае она исходит из влагалища глубокого сгибателя. При этом необходимо правильно провести послеоперационный период.
Что касается инструмента, которым делать разрез – лазером, скальпелем, радиоволной – большой разницы в Вашем случае нет. Лично я использую радиоволну. После неё гораздо быстрее происходит процесс заживления и лучше косметический эффект.
Время создания: 05 Мая 2011 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала
Юля Калинова 12.12.2012 23:46
здравствуйте.была на приеме у хирурга .был поставлен диагноз гигрома.и назначено лечение в течение недели мазать запястье гелью диклофенак .по истечению этого срока попарить руку 20-30 минут и попробовать раздавить ее.почитав информацию на сайте закрались сомнения .а правильно ли я делаю ? и то ли это лечение которое должны были мне порекомендовать ?!!С УВАЖЕНИЕМ,И СПАСИБО !
   
Хирург дал, мягко-говоря, странные рекомендации. Видимо он учился не в медицинском институте, а у Г.П.Малахова. Не занимайтесь шаманизмом. Гигромы раздавливали только во время войны, когда не было возможности проводить плановые операции, нужны были бойцы. Вот и давили гигромы, пока не развивалась контрактура в суставе. До сих пор эхо войны даёт о себе знать. Найдите адекватного хирурга, способного провести оперативное лечение.
   
Yulia 19.11.2014 08:03
А мне хирург сказал лечить ультразвуком.... это верное лечение, как считаете, уважаемые хирурги? 0
   
Нет, неверное. Необходимо иссечение изменённых тканей с пластикой дефекта капсулы.
   
Не верное.