гиперфункция блуждающего нерва у ребенка?

«Кардиология / Детский кардиолог»

Вопрос №983352 :: (11.08.2017 19:07) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Ирина
Жен., 43 лет.
Воронеж
Здравствуйте!у ребенка (мальчик 4 года) наблюдаются ночные паузы. Сердце 4 раза стучит, потом 1 сокращение пропускает , затем опять 4 раза стучит , 1 пропускает.Иногда всю ночь бывает так,что после паузы идет как-будто толчок , затем опять 4 раза стучит, пауза, толчок , 4 раза стучит,пауза , толчок и т.д. Такие аритмии у него каждую ночь. Сделали холтер. Врача, который делал его смутила ночная аритмия с ЧСС 59-64. ( на холтере отмечено восклицательным знаком) Она сказала, что днем патологий нет, а ночью сердце стучит как хочет и для него 59 низковато. Говорит, что может быть связано с блуждающим нервом. Во время холтера после полуночи ребенок спал беспокойно.
Из жалоб : один раз сразу после сна чуть сознание не потерял. Стал очень бледный, обмяк, покрылся холодным потом, слабо реагировал на окружающих. Через час стало лучше, потом в течение месяца еще по ночам очень сильно потел. Вся подушка была мокрая. Во сне бывают судороги конечностей. В первый месяц после рождения иногда во сне дергалось все тело. В целом активный. В первый год иногда синел носогубный треугольник, но редко.
Связана ли наша аритмия с блуждающим нервом? Нужно ли нам лечение или все в пределах нормы? P.S непосредственно перед беременностью я болела эритемой Чамера, взванной парвавирусом В19. К началу беременности были еще легкие покраснения во время пребывания на солнце.

http://s009.radikal.ru/i308/1708/f8/6ab0a4557eeat.jpg

http://s018.radikal.ru/i513/1708/65/c6513d1eb36bt.jpg

http://s009.radikal.ru/i307/1708/02/281199e3682dt.jpg

http://i056.radikal.ru/1708/14/68f35f3467d6t.jpg

http://s018.radikal.ru/i524/1708/9c/f766a3f1cbc3t.jpg

http://s018.radikal.ru/i507/1708/2e/fd07f8faac21t.jpg

http://s018.radikal.ru/i528/1708/98/db10575c22cct.jpg

http://s014.radikal.ru/i328/1708/d3/e3db3c47fa3bt.jpg

http://s018.radikal.ru/i507/1708/74/3e15d589155dt.jpg
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Ирина!

Ну, не получается у меня выковырять эти картинки из радикала. Вам не сложно будет запаковать все страницы ХОЛТЕРА, ЭКГ, ЭХО-КГ, анализы в одну папку, архивировать и передать мне на имэйл или через файлообменник (http://www.fayloobmennik.net) .
Время создания: 16 Августа 2017 07:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  нет проблем.
Время создания: 19 Августа 2017 22:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Ирина 16.08.2017 19:27
Здравствуйте,Александр Юрьевич! Спасибо за ответ! Холтер отправила на почту с темой «холтер к вопросу №983352 гиперфункция блуждающего нерва у ребенка?»

ЭКГ не отправляла, там только нарушение процессов реполяризации желудочков. если надо, отсканирую. сдали общий анализ крови, мочи, кровь на сахар, результаты будут 21 августа, тогда же будем делать ЭХО-КГ
   
Доброе утро! Вижу письмо. Увы, не всегда могу ответить предельно оперативно.

Конечно, сканируйте ЭКГ. Разве можно истолковать "нарушение процессов реполяризации желудочков", не видя "нарушение процессов реполяризации желудочков"?!
   



   
Все паузы и аритмии сугубо безвредные и вполне физиологические. Норма кругом! Да, ЭКГ трудночитаемая. Но я же четко вижу БОЛЬШИНСТВО отведений ЭКГ на ХОЛТЕРЕ и ТАМ норма.

Норма и на ЭКГ, реполяризация отменная!




Жалобы эти внесередечные. Очный разбор их за неврологом. Обсуждаться выполнение ЭЭГ или суточного ЭЭГ-мониторинга.