Гиперметропия 3 степени и амблиопия 3 степени

«Офтальмология / Детский офтальмолог»

Вопрос №167902 :: (15.09.2009 21:22) :: Ответов: 3; Комментариев: 14

Анна
Жен., 34 лет.
Подмосковье

Добрый день!
Моей дочери 4 лет поставлен диагноз Гиперметропия 3 степени, сложный гипертрофический астигматизм, амблиопия 3 степени

данные обследования (к сожалению, почерк не очень понятный, где сомневаюсь - указала)

Ke OD 45,25/43,75 ax74
Ke Os 45,25|44,00 ax100

Rb OD Sph +5,75 Cyl +1,75 ax 79
Rb OS Sph +5,75 Cyl +1,5 ax 118

Rf II Spf +6,0 cyl +1,74 ax 77
Rf Sph +5,75 cyl +2,0 ax 120
(вроде бы написано циклометрия, но могу ошибаться)

VOD =0,1 spf +5,75=cyl +1,75 ax 80 = 915 или 0,15 (?-по почерку не понятно)
VOS =0,1 sph +5,75 =cyl +1,5 ax120= 92 или 0,2 (?)

выписаны первые очки (на данный момент носятся постоянно)
OD sph +4,5=cyl+1,0 ax 80
OS sph +4,5=cyl+1,0 ax 120

Хотелось бы узнать, какое лечение показано при данных показаниях, каков может быть прогноз (худший, лучший) и дается ли при данной степени гиперметропии и амблиопии детская инвалидность?

Заранее спасибо.

Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.

Ольга Вадимовна Хлебникова

врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.

Здравствуйте. Очки выписаны правильно , носить их надо целый день, контролировать появление косоглазия для определения дальнейшей тактики лечения. Инвалидность по такой дальнозоркости скорее всего не дают. Нужна адекватная коррекция лечение амблиопии, выработка бинокулярнорго зрения и ребенок будет обычным полноценным человеком. Надо обязательно оценить состояние сред глаза и глазного дна.

Время создания: 16 Сентября 2009 09:39 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ

Азнаурян Игорь Эрикович

Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ

Здравствуйте, Анна! У Вашего ребенка действительно имеется выраженный оптический дефект, однако искуственно делать из ребенка инвалида не нужно. При правильном и своевременном лечении при отсутствии сопутствующей органической патологии возможно достижение 100% остроты зрения сначала в очках, затем при повышении остроты зрения на фоне лечения необходимо понижать очковую коррекцию, в ряде случаев в более старшем возрасте возможно избавление от очковой зависимости. Носить очки постоянно обязательно, кроме очковой коррекции необходимо проведение курсов аппаратного лечения не менее 4 раз в год. Разумеется, если вы ничего не будете делать острота зрения не поднимется. При возможности, обращайтесь к нам в центр, будем рады помочь Вам.

Время создания: 17 Сентября 2009 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН

Першин Кирилл Борисович

ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН

В вашем случае необходимо постоянное ношение очков , попеременная окклюзия (заклеивание ) глаз и периодическое проведение (каждые 3 месяца ) курсов плеоптического лечения. При проведении данных мероприятий должно быть постепенное повышение остроты зрения . Инвалидность в данном случае не дается.

Время создания: 22 Сентября 2009 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Будишевская Ольга Николаевна 02.05.2010 06:24

Здравствуйте! Моей дочери через месяц будет 6 лет. Диагноз: Сходящегося монолатерального оперированного ранее, частично компенсированного косоглазия левого глаза до +15.,осложноённого нецентральной фиксацией. Дисбинокуляраная амблиопия тяжёлой степени левого глаза. Гиперметропия обоих глаз глаз лёгкой степени. 21.01.10 проведена операция: рецессия внутренней прямой мышцы правого глаза. (левый глаз оперировался год назад). Зрение правого глаза 0,9, левого - 0,08. Сейчас предлагают 3-ю операцию. Дают ли ребёнку инвалидность при таком диагнозе? И есть ли возможность полностью избавиться от косоглазия и очков? Очки носит постоянно. Спасибо!

Азнаурян Игорь Эрикович 05.05.2010 13:42

Здравствуйте, Ольга Николаевна! В настоящее время, операцию проводить не следует, требуется
активное плеоптическое лечение направленное на повышение остроты зрения левого глаза. Приступать к хирургическому этапу необходимо при достижении
остроты зрения на худшем глазу не менее 0,5-0,6. В нашем Клиническом Объединении применяется уникальная технология дозирования операции, а
отказ от режущих инструментов в пользу радиоволновых технологий делает операцию максимально эффективной и безопасной.
Вопросы, связанные с назначением инвалидности, решает специальная
клинико-экспертная комиссия по результатам объективных данных офтальмологического обследования и в соотвествии с действующими приказами.
Будем рады помочь Вам, обращайтесь. Наш телефон 8(495)921-3772

(Гость) Инна 11.10.2010 13:54

Здраствуйте мне нужно узнать такой вопрос. У ребёнка тяжёлая рефракцыонная амблиолия левого глаза. Гипертропичный астагматизм левого глаза не каригируется. 0,08 макулотестер OS 5,4 фосфен диагностика OS 57 парог мка лабильность 45-22Гс. Даётся ли при таком диагноз инвалидность ребёнку, девочке 13 лет.

(Гость) Евгения 05.08.2011 13:03

Здравствуйте ,моей дочере 6 лет у неё гипермитропия 3 степени и амблиопия обоих глаз ,прописали очки постоянно лечится ли такая болезнь???

Азнаурян Игорь Эрикович 16.08.2011 14:51

Здравствуйте, Евгения! Конечно же, лечится!!! При дальнозоркости
(гиперметропии) оптическая система устроена таким образом, что лучи,
попадающие в глазное яблоко, фокусируются за глазным дном из-за короткой
передне-задней оси глаза. Это приводит к тому, что на глазном дне
изображение становится размытым, нечетким, что приводит к снижению
зрения, может стать причиной развития амблиопии - снижения функции
зрительных клеток коры головного мозга и появления сходящегося
косоглазия. Поэтому назначается очковая коррекция немного меньше степени
дальнозоркости с целью нормальной фокусировки зрительных образов на
глазное дно и лечение, направленное на улучшение зрительных функций,
профилактику развития осложнений. Мы рекомендуем комплекс методик, в том
числе запатентованных нами (конечно, с учетом возраста). Курсы лечения
составляют 10 дней, проводятся около 4-ех раз в год. В процессе лечения
необходимо постоянно проводить коррекцию очков, стремиться к уменьшению
оптической силы стекла. При желании, наша специализированная
детская офтальмологическая Клиника, занимающаяся успешным лечением детей
с такой патологией на протяжении многих лет, с удовольствием поможет и
Вашему ребенку!

(Гость) Евгения 28.08.2011 11:44

Здаввствуйте !!! Моей дочере 7 лет , зрение у неё 0,1 видит толька ШБ,поставили диагноз враждённая гиперметропия 3 степени и амблиопия обоих глаз ,прописали очки на постоянное ношения +5 и заклей на 4 часа попеременке ,лечится ли такая болезнь очками ? дают ли детскую инвалидность с таким диагнозом ? занее Большое Спасибо !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Азнаурян Игорь Эрикович 30.08.2011 09:41

Здравствуйте, Евгения! Определить точный диагноз у вашего ребенка по описанию в
Вашем письме не представляется возможным, т.к. нет результатов полного
офтальмологического обследования, дающего представление о состояние всех
зрительных функций вашего ребенка. Можно предположить, что у Вашего ребенка гиперметропия (дальнозоркость) высокой степени. Инвалидность при такой патологии не дают! При дальнозоркости оптическая система устроена таким образом, что лучи, попадающие в глазное яблоко, фокусируются за
глазным дном из-за короткой передне-задней оси глаза. Это приводит к тому, что на глазном дне изображение становится размытым, нечетким, что приводит к снижению зрения, может стать причиной развития амблиопии - снижения функции зрительных клеток коры головного мозга и появления
сходящегося косоглазия. Поэтому назначается очковая коррекция немного меньше степени дальнозоркости с целью нормальной фокусировки зрительных
образов на глазное дно и лечение, направленное на улучшение зрительных функций, профилактику развития осложнений. Мы рекомендуем комплекс методик, в том числе запатентованных нами (конечно, с учетом возраста).
Курсы лечения составляют 10 дней, проводятся около 4-ех раз в год. В
процессе лечения необходимо постоянно проводить коррекцию очков,
стремиться к уменьшению оптической силы стекла. Для того, чтобы
индивидуально решить все эти вопросы, касающиеся лечения, очковой
коррекции, профилактики осложнений, дальнейших рекомендаций и т.д. Ваш
ребенок должен пройти полное офтальмологическое обследование. При
желании, наша специализированная детская офтальмологическая Клиника,
занимающаяся успешным лечением детей с такой патологией на протяжении
многих лет, с удовольствием поможет и Вашему ребенку!

(Гость) Евгения 30.08.2011 10:34

Огромное Вам СПСИБО!!!! за Ваш ответ.

(Гость) Светлана 12.11.2017 12:57

Добрый день! Сыну поставили диагноз: анизометропия. ОИ Гиперметропия выс.ст. с астигматизмом. Рефракционная амблиопия. Первичн. содруж. сходящ. алтернирующее косоглазие с огранич. подвижн. Рекомендации: Режим ношения очков постоянно, режим окклюзии пол дня правый глаз, 2 дня левый глаз. Придти на осмотрт через 3 мес. Выписали очки OD Sph +4 Cyl 2 Axe 90 OS Sph +3 Cyl 2 Axe 90/ Очень переживаю, можно ли вылечиться и восстановить 100% зрение? Если ребенка прошу назвать предмет на расстоянии 5 м, называет при закрывании глаз по очереди.

Першин Кирилл Борисович 13.11.2017 13:25

Добрый день, Светлана! Для восстановления 100% остроты зрения необходимо выполнить 2 условия: постоянная очковая коррекция и тренировки зрительного нерва (окклюзия, плеоптическое аппаратное лечение). После достижения высокой остроты зрения очки снимать нельзя. Косоглазие лечится с помощью комбинации аппаратных методик (ортоптика) и хирургических методик после преодоления рефракционной амблиопии.

Азнаурян Игорь Эрикович 16.01.2018 10:27

Светлана, здравствуйте! Да, ребенка можно полностью реабилитировать, если проводить регулярное лечения. Для определения тактики и сроков лечения нужно провести осмотр и обследования. Мы занимаемся лечением амблиопии и косоглазия. Будем рады помочь!

(Гость) Кристина 17.01.2018 08:15

Здравствуйте, у меня врожденная амблиопия и гиперметропия высокой степени левого глаза смешанный астигматизм. В детстве родители не сочли нужным лечить. Врачи говорят что уже никак не поправить. но второй глаз пока видит на 100%.

Последнее посещение к врачу :

VOD =1

VOS =0,1 sph +6.5=cyl +2.0 ax114= 92-93

а когда полное обследование проходила было так
vos = 0.02 sph +10 cyl -1.5 ax 29 = 0.07 вгд os = 130 мм.рт.ст

могу ли я оформить инвалидность по зрению с таким диагнозом?

Азнаурян Игорь Эрикович 25.01.2018 13:46

Здравствуйте, Кристина! По вопросу оформления инвалидности Вам нужно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства. В Вашей ситуации (если нет частичной атрофии зрительного нерва или другой органической патологии) зрение можно повысить. Благодаря разработанному нами аппарату для лечения амблиопии БОК ( бинокулярный оптический комплекс)) нам удается вылечить амблиопию даже у взрослых. Для определения тактики и прогноза лечения нужно провести обследование. Будем рады помочь!

Татьяна 10.10.2019 07:18

Здравствуйте, ребёнку 4 года, прошли обследование офтальмолога и диагноз удивил врач сказал, что у ребёнка всего 10 % зрения, но он правильно называет картинки на расстоянии говорит, что видит все. Диагноз:гиперметропия 3й степени, амблиопия вследствие анопсии 3й степени, рекомендации:постоянная очковая коррекция, после адаптации к очкам плеоптическое лечение, очки сфера +5 цил+2 на оба глаза. Врач ничего не объяснила прогнозов никаких только пригрозила школой для незрячих, и сказала что может быть как в лучшую сторону так и в худшую быть. У меня такой вопрос неужели все действительно так плохо и опасно и можно ли кроме очковой коррекции ещё какое то лечение, как долго придётся носить очки и как долго нужно проводить плеоптическое лечение, есть ли шанс ребёнку восстановить зрение и избавиться от очков?

Полная версия страницы »»»