Гипертонический криз или нет

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1040323 :: (25.02.2019 09:55) :: Ответов: 4; Комментариев: 5
Евгений
Муж., 25 лет.
Россия Питер
Добрый день,сегодня померял просто давление механическим тонометром и оно было 140 на 110 но чувствовал себя хорошо и вроде не волновался через 3 мин еще 2 раза перемерял так же было,пошел погулял мин 40 и сново померял было 120на 85 и больше не спускалось,давление всегда мое было 120 на 70-80

Ряд всех анализов какие прошел пол года назад:ЭКГ,УЗИ(почек,надпочечников,щитовидки)Общий анализ,Биохимический анализ,ТТГ,Моча,Сахар везде НОРМА

Если вам не сложно ответить на пару моих вопросов,я очень буду вам благодарен

1.Это был гипертонический криз или я не так понял ведь нижнее было 110?
2.насколько это может быть опасно для меня?
3.надо ли мне принемать лекарства или убрать тонометр и не мерять?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет проблемы
Прочитайте, как правильно надо измерять давление
Время создания: 25 Февраля 2019 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
1. Это не было гипертоническим кризом.            Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
      Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
          Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
        На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
            А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.  Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.

2. Опасности это не представляет.
3. см. пункт 1.
Время создания: 25 Февраля 2019 18:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Евгений!
Не похоже это на гипертонический криз. И не так нужно измерять давление при подозрении на гипертонию. Нужно регулярно, каждый день (2, а еще лучше 3 раза в день) в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, 3 раза с двухминутными перерывами, фиксировать минимальные показатели. Такие записи за 10-14 дней дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к врачу для оценки полученных результатов.
Время создания: 25 Февраля 2019 18:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Более это соответствует клинической картине кардионевроза, а не гипертонии.
Время создания: 29 Августа 2020 22:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Евгений 28.02.2019 08:56
Часто бывает такое чувство как будьто пьяный или как при температуре,иногдс какие то приливы не понятные,не связано ли это с давлением?
   
Чувство тревоги при этом возникает?
   
(Гость) Эдуард Гуглин 28.02.2019 15:13
Да кто ж его знает.
   
Евгений 28.02.2019 15:54
Ну вообще если давление без таблеток нормализуеться,значит это не гипертония?
   
Скорее всего.