Гипертония+аритмия+сахарный диабет

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №838676 :: (07.02.2015 17:49) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Марина
Жен., 60 лет.
РФ Железногорск
Эдуард Романович! Многие лета вам в здравии!

Женщина, 80 лет. Постоянно держится высокое давление, частые приступы по типу ВСД с тахиакардией и экстрасистолией в основном к вечеру и каждую ночь. Шум в голове, головокружение. Все мед. препараты, что назначали специалисты, испробованы- безрезультатно. Не помогает и скорая помощь.
В 2013 г перенесена операция по поводу C-r мочевого пузыря. Лечения никакого не назначено. Только наблюдение и иммунал.
такое состояние уже полтора месяца. Раньше организм реагировал на лечение, теперь нет. Диету для диабетиков соблюдает строго.

Диагноз: ГБ 2 ст. 2 ст. лабильное течение, ф.р.4 Н2А ф.к. 2 ИМТ 32 кг/м2.
Ожирение 2 ст. Гиперхолестериннемия.
Сахарный диабет, тип 2, сред. тяж. ст. субкомпенсации.
Диабетическая полинейропатия верхних и ниж. конечностей, вегетосенсорная форма, дистальный тип, ангиопатия сетчатки.
Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. с ограниченной микросимптоматикой, синдром цефалгии, вестибулопатии.
Остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника.
BL мочевого пузыря. Вторичный хранический пиелонефрит, ст. нестойкой ремиссии. ХПН1.
Обследовано:
ОАК : Эр 4,4х10/12 Hb 150 г/л, ЦП 0,9, Лейк. 8,2х10/9, э 1%, п 8%, с 60%, л 38%, м 7%, СОЭ 8 мм/ч.
ОАМ: уд.в. 1012, белок 0, сахар 5,6 Le 2-4 п/зр, Эр 0 п/зр,
Глюкоза крови 5,3-4,6-7,0 ммоль/л.
Б/хим. ан. крови: билирубин 10 мкмоль/л, АСТ 23 ЕД/л, АЛТ 24 ЕД/л, мочевина 5,0 ммоль/л, креатинин 78 мкмоль/л, холестерин 5,8 ммоль/л.
ЭКГ: QRS 106. QT/QT cB 372/390. PQ 164. P 112. RR/PP 912/910. P/QRS/T 90/55 80гр. QTD/QT cBD 26/27.
Sokol ow 2.0 mB/ NK 4.
Синусовый ритм(76) с одиночной наджелудочковой экстрасистолией. Вольтаж в норме. Гипертрофия ЛЖ
Назначение: дальнева, аторис, конкор 5 мг утром, индап, циннаризин, диабетон 60 мг утром, КМА, пирацетам,
берлиприл 10 мгх2 р/сут,
амлодипин 10 мг вечером.
Не можем подобрать адекватного лечения. Ничего не помогает. Замен было много.
Как облегчить страдания женщине ?
Заранее благодарна за внимание.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это повторный вопрос. Я уже писал, что он не для заочной консультации. Надо обращаться к очным врачам.
Время создания: 08 Февраля 2015 00:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала