Гипертония. Лекарства.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №118472 :: (09.04.2009 16:15) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Анастасия
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Моей маме 64 года. 10 лет назад ей удалили щитовидную железу. Каждое утро она принимает L-тироксин 100 мг и конкор 2,5 мг(от тахикардии).
Последние несколько лет поднимается давление,было несколько гиперкризов. Занимается самолечением. Нормальное для нее давление 120-130/70. Частые подъемы до 150-160/90-100( практически каждый вечер). Периодически принимает Арифон-ретард(не каждый день).По совету родственницы каждый день около месяца принимала Норваск 5 мг(отменила Арифон) - но появились отеки,заболел плечевой сустав и она резко бросила,вычитав в аннотации и связав это именно с Норваском, а на следующий день был гиперкриз. На сегодняшний день примает: L-тироксин,100 + Конкор-2,5 + Арифон-ретард(теперь каждое утро)+ Кавинтон 1т.3 р.д. Подскажите,пожалуйста, возможна ли такая схема приема вообще? Есть ли риск гипокалиемии? Еще у нее сахар на верхней границе нормы и высокий холестерин.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Возможны, конечно, любые схемы, но приведенная вами не представляется рациональной. Вероятно, я бы увеличил бы дозу конкора, добавил бы эналоприл, лучше с гидрохлоротиазидом ( препарат ЭНП Н) и отменил арифон-ретард. Но все это очень ориентировочно и надо согласовать с Вашим кардиологом.
Время создания: 09 Апреля 2009 16:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Анастасия 09.04.2009 17:30
Уважаемый доктор! Большое спасибо за ответ. К сожалению, нет возможности попасть к кардиологу. Так и живем. Я еще забыла сказать, что в анализах повышена мочевая кислота и примерно год назад она очень эмоционально на что-то среагировала и вдруг резко упала. На несколько секунд. Потом встала и даже не поняла,что с ней произошло. Видимо еще и сосудистые проблемы. То есть, насколько я поняла она пьет Конкор 5 мг + ЭНП Н (сколько и каждый день?). А какая схема самая рациональная? А можно заменить ЭНП Н на Престариум?
   
Кардиолога можно заменить хорошим терапевтом. Самую рациональную схему приходится определять только методом индивидуального подбора. В престариуме, в отличие от ЭНАП Н, нет диуретика гидрохлоротиазида, поэтому его гипотензивное действие слабее.
   
(Гость) Анастасия 09.04.2009 18:04
Спасибо еще раз. Разрешите, я вас еще немного побеспокою. Теперь отец 0 Вообщем ему 68 лет. Тоже некогда сходить к врачу. Десять лет назад увезли по скорой с нестабильной стенокардией. Сейчас принимает Конкор 5 мг и Нолипрел-форте. Постоянно холодные и мокрые руки. К вечеру иногда, если разволнуется 160/100. Как Вам,уважаемый доктор эта схема? Нужно ли ему принимать что-то из нитратов или аспирин?