Гипертрофия межжелудочковой перегородки

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №864185 :: (18.07.2015 18:33) :: Ответов: 2; Комментариев: 10
Алексей
Муж., 32 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте уважаемые консультанты.УЗИ сердца показало, что толщина межжелудочковой перегородки в диастолу составляет 1,5 см.Насколько это серьезно, есть ли ограничения по физнагрузкам, и опасны ли при этом экстрасистолы.Что, вообще здесь можно предпринять? Большое спасибо!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Изолированное утолщение перегородки непонятно. Сама по себе степень гипертрофии небольшая. Но, как правило  гипертрофия бывает равномерной,  те есть толщина перегородки должна быть равна толщине боковой или задней стенки левого желудочка. Либо неправильно произведено измерение и тогда, прежде чем что-либо советовать, надо повторить ЭхоКГ, либо надо искать причину (гипертония? порок?). И раз в год повторять ЭхоКГ, продолжая пока спортивные занятия.
Время создания: 19 Июля 2015 00:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Уважаемый Алексей! Это подозрение на ГКМП. Обсудите тему с кардиологом. Параллельно можем осуждать здесь. Если желаете обсудить предметно, дайте знать в «мнении зала».
Время создания: 19 Июля 2015 08:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Алексей 19.07.2015 10:26
В том то и дело, что передняя стенка 0.3, задняя 0.9 ,а межжелудочковая 1.5. Сам врач на это внимания не обратил и ничего не сказал. Гемодинамика в норме
   
Передняя стенка левого желудочка – это и есть межжелудочковая перегородка.

Вы настроены на предметное обсуждение, предполагающее ответы на дополнительные вопросы и демонстрацию данных обследования?
   
Алексей 19.07.2015 10:42
Дело в том, что сам скан я уже выкладывал здесь в декабре. Тогда Эдуард Романович сказал. что гипертрофия есть. но незначительная, так что не страшно. Видите ли, я уже год маюсь кардионеврозом с ПА, отсюда мое нездоровое любопытство.
А в исследовании так и было:
передняя в диастолу 0.3
задняя в диастолу 0.9
межжелудочковая в диастолу 1.5
может врач обсчитался?
   
Алексей 19.07.2015 10:45
Ах да, смотрели правый желудочек, т. к. было подозрение на нарушение проводимости, левый как то проигнорировали, по крайней мере в исследовании даны данные по правому.
   
(Гость) Гуглин 19.07.2015 14:03
Странно все это. Нарушения проводимости не диагностируют по ЭхоКГ, а только по ЭКГ. И изолированная гипертрофия межжелудочковой перегородки очень не убедительна. Я думаю, что если ЭхоКГ записана, надо дать её посмотреть другому специалисту или заново сделать Эхо.
   
Алексей 19.07.2015 15:43
http://s017.radikal.ru/i436/1412/ba/9d642e2fd168.jpg
Вот, нашел я это заключение. Просто, насколько это серьезно, нужно ли регулярное обследование?
   
Как я уже писал, надо дать посмотреть эту картину другому специалисту или повторить её заново.
   
Алексей 19.07.2015 17:18
Спасибо большое за консультацию, Эдуард Романович! А скажите пожалуйста, требует ли такая степень утолщения лечения и ограничения по физнагрузкам? Давление у меня в норме, а вот пульс в связи с мнительностью 78 - 90. Периодически сбивал его эгилоком, но пследние четыре месяца не принимаю. Еще экстрасистолы проскакивают, раньше их не замечал
   
Думаю, что не требует. Также, как нет необходимости в приеме ЭГИЛОКА. Но все-таки стоит выполнить мои рекомендации.
   
Алексей 19.07.2015 18:06
Спасибо большое, постараюсь выполнить.