Гипертрофия миокарда

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №930082 :: (29.07.2016 00:30) :: Ответов: 3; Комментариев: 10
elena
Жен., 33 лет.
Эстония Tallinn
Здравствуйте ув.доктора!
Помогите пожалуйста разобраться.
С 2012 года стала чувствовать одышку,при мин. физической нагрузке.В первой половине дня присутствует тахикардия(в состоянии стоя пульс 105-110,сидя 70-80)Давление постоянно примерно такое 90/70,100/80,110/80,100/70
По этому поводу была на консультации у пульмонолога(с его стороны все тесты и анализы в норме).Также была у кордиолога.Прошла тест с нагрузкой(сказали,что тест в норме,но при этом уже на 1 этапе,при спокойной ходьбе пульс был уже 130).Делала холтер мониторинг(там тоже норма,Чсс в среднем 78 ).ЭКГ-норма.
А вот результаты ЭхоКГ меня напугали:


http://s020.radikal.ru/i700/1607/8d/2ba7d0595fc1.jpg


http://s019.radikal.ru/i641/1607/25/c2aab1e8c168.jpg

Заключение перевожу с эстонского языка,поэтому если,что то те так напишу,то заранее извиняюсь:
Исследование проводилось на фоне синусового ритма.Давление 90/60,ЧСС 80.
Левое предсердие нормальных размеров.Гипертрофия миокарда.В целом систолическое и диастолическое функции в норме.По методу Симпсона 58%.Полости сердца нормальных размеров.Правое предсердие нормальных размеров с норм.систолической функцией.Артериальный клапан 3-створчатый,структура и функция в норме.Митральный клапан нормальный.Мобильность лопастей нормальная
Тривиальная(физиологическая)миттральная ригургитация.Пульмональный клапан в норме с норм функцией.Трикуспидальный клапан нормальный,с легкой регургитацией.Структура атриовентикулярного клапана слегка фиброзная.ЛГ не обнаружена.Нижняя полная вена нормальная(Коллабирует больше 50%)

Скажите пожалуйста ,одышка может быть связана с гипертрофией миокарда или это от регургитации в клапанах?И в какой степени у меня эта гипертрофи?.На сколько все серьезно?Ведь гипертрофия -это симптоматика гипертоников,а у меня наоборот низкое давление.Или это из за тахикордии?Что делать дальше и как лечить?


С уважением
Елена
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
В цифровых данных решительно нет никакой гипертрофии. Размеры камер сердца и толщина его стенок весьма деликантные. Именно таким и должно быть сердце девушки! )) Все остальное в описании варианты нормы.

Давление в порядке. О природе тахикардии предстоит порассуждать.

Выложите скан заключения на эстонском!
Время создания: 29 Июля 2016 12:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!

В Вашем описании ЭхоКГ нет никакой существенной патологии. Все, что там отмечено, не может вызывать одышку. Может быть одышка - это просто результат детренированности?
Время создания: 29 Июля 2016 12:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше  психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время?Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и  после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 29 Июля 2016 15:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
elena 29.07.2016 13:02
Уважаемый Эдуард Романович,спасибо Вам огромное за ответ!
Значит гипертрофии нет, и можно заняться спортом?
   
Можно! Но лучше физкультурой, чем спортом. Спорт - он весь на показ, а физкультура для себя.
   
http://s019.radikal.ru/i628/1607/56/93f70de520b0.jpg

Итак, эстонским по белому написано: "Левый желудочек нормального размера" в заключении нет ни слова о гипертрофии.

А витиеватую формулировку с "гипертрофия миокарда:", давайте рассмотрим на приеме нижележащих фраз с двоеточием.

Диастолическая функция левого желудочка: (ДВОЕТОЧИЕ) нормальная.

Таким образом, "гипертрофия миокарда: систолическая функция нормальная", значит НЕТ гипертрофии.

А когда есть гипертрофия будет примерно так: "гипертрофия миокарда: гипертрофирован левый желудочек толщина такой-то стенки такая-то"

Допустим, в прогнозе погоды в графе осадки, написано ясная погода.

"ОСАДКИ: ясная погода"

Это НЕТ осадков. В графе осадки про осадки не сказано, сказано о хорошей погоде.

Можно и нужно заниматься физкультурой!
   
elena 29.07.2016 13:14
Уважаемый Александр Юрьевич,спасибо Вам огромное за Ваши ответы и разъяснения!
Значит я сама все не так поняла и напридумывала себе диагнозов))
Дай Вам Бог крепкого здоровья!

С ув.Елена
   
Пожалуйста!
   
elena 29.07.2016 13:16
Уважаемый Эдуард Романович,еще раз спасибо Вам за ответы!
Дай Бог Вам крепкого здоровья!


С ув.
Елена
   
elena 29.07.2016 19:49
Здравствуйте Андрей Аркадьевич!
Чувство тревоги и беспокойства бывает и возможно мне и надо посетить психотерапевта.Но к сожалению все что они могут в нашей стране -это выписывать антидепрессанты(говорю это по опыту своих знакомых).Как то не хочеться становиться растением)
   
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
   
elena 29.07.2016 20:06
УВ.Андрей Аркадьевич!
Спасибо ВАМ за ответ,будьте здоровы!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!