Гипоксически ишемическая энцефалопатия

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №45169 :: (08.07.2008 23:25) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Ирина
Жен., 28 лет.
Россия
Здравствуйте!
В 3 недели мы были госпитализированы в стационар. Ребенок (мальчик) - при рождении вес 3320 (выписка 2980), рост 53. На момент госпитализации рост без изменений, вес 3090.
Жалобы - частое и обильное (не фотаном) срыгивание, беспокойство.
Окулист - без патологии. УЗИ - НСГ,мозговая ткань структурны,ликворные пути без особенностей, сосудистые сплетения не изменены,оотмечается гипоксически ишемические изменения. Невролог - гипоксически ишемическая энцефалопатия,синдром гипервозбудимости,гипертензионо-гидроцефальный синдром,мышечная дистония со спастикой,правосторонняя пирамидная недостаточность. Лечение: в стационаре - инфузионная терапия,диакарб+++-,аспаркам 0,25т 3 р,кавинтон 0,5т 2р,люминал 5мг 2р в день, сульфат-магнезии 25% по 0,5мл. К выписке масса 3400.Домашнее лечение - диакарб+++-,аспаркам 0,25т 3 р,кавинтон 0,5т 2р,люминал 5мг 1р в день в тчение 1,5 мес.
Повторная госпитализация в 3мес. Вес 5040, рост 58.
Окулист - расширение вен на глазном дне.Обследование - Мышечная дистония,нерезко выраженный симтом Грэфе,усилен сосудитый рисунок волосистой части головы. УЗИ - НСГ,мозговая ткань структурна.МП-щель расширена до 0,4см.Боковые желудочки в области тел расширены до 0,4см, 3 желудочек 0,4см, 4 желудочек норма, брозды подчеркнуты. Перивентикулярные участки с повышенной эхогенностью,сосудистые сплетения без особенностей,пульсация сосудов мозга диффузно усилена.Невролог - гипоксически ишемическая энцефалопатия,синдром гипервозбудимости,гипертензионо-гидроцефальный синдром,мышечная спастика,нижняя диплегия. Лечение - общий массаж,эл/форез с кальцием на шею и поясницу, элькар 10 капель по 3 р в день, диакарб+++-,аспаркам 0,25т 3 р,кавинтон 0,5т 2р,люминал 5мг 1р, атовегин 0,5-0,7-1мл, сульфат магнезии 1мл с новокаином №7. Дома - диакарб+++-,аспаркам 0,25т 3 р,кавинтон 0,5т 2р,люминал 5мг 1р в день (2 недели). Реокмендовано чекрез месяц повторное восстановительное лечение.
Вопрос - насколько верно поставлен диагноз моему ребенку и верно лечение? Стоит ли продолжать? (мы все лекарства пьем, но смысла особого я не вижу, т.к. ребенок хоть и срыгивает (едим Фрисовом-1), но мало и только воздух. Он веселый,подвижный,бутылочку узнает и тянет ручки,просится из кроватки,переворачивается на животик,берет и держит игрушки,громко гулит,любознательный и общительный).
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
Учитывая назначенное неадекватное! лечение - попробуйте проконсультироваться с другим более! компетентным неврологом.
Такие лекарства точно не нужны!
Время создания: 09 Июля 2008 13:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Сергей 11.02.2009 22:05
Я считаю, Вам необходимо сделать перерыв в лечении и наблюдать за динамикой развития. При прогрессировании симптоматики немедленно обратиться к специалисту.